Seda B. AKINCI, Murat REZAKİ, Ülkü AYPAR

Anesteziyologlarda depresyon ve anksiyete düzeyleri

Anesteziyologlarda depresyon ve anksiyete erken emekliliğe, ilaç bağımlılığına ve yüksek intihar oranlarına sebep olabilirken, hastalar için de risk oluşturmaktadır. Bu çalışmada anesteziyologlardaki depresyon ve anksiyete düzeylerinin araştırılması ve diğer doktorlarla karşılaştırılması amaçlanmıştır. Çalışmamıza 23 anesteziyolog (anestezi grubu) ve aynı hastanede çalışmakta olan cerrahi dışı bölümlerden akademik durum, cinsiyet açısından benzer 23 doktor (kontrol grubu) gönüllü oldu. Tüm doktorlar Hamilton depresyon değerlendirme ölçeği (HD-DÖ) ve Hamilton anksiyete değerlendirme ölçeği (HADÖ) ile standart yapılandırılmış görüşme kılavuzları kullanılarak değerlendirdi. Gruplar yaş, deprexvon ve anksiyete skorları açısından benzer bulundu (p>0,05). Anestezi grubundaki depresyon skorlarının medianı 9 olup, 2-31 değerleri arasında değişmekteydi. Kontrol grubunun depresyon skorlarının medianı ise 7 iken, 0-39 arasında değerler aldığı gözlendi. Anksiyete skorları ise anestezi grubunda medianı 8 (minimum - maksimum 0-42), kontrol grubunda median 10 (minimum -maksimum 0-39) olarak bulundu. Sonuç olarak, çalışmamızda anesteziyologların depresyon ve anksiyete düzeyleri diğer doktorlarla benzer bulunmuştur. Tüm doktorların mesleklerinin stresleriyle başa çıkmakta zorlanıp, kendi kendini tedavi etme gayesiyle başlayabilecek ilaç bağımlılığından, intiharlardan ve hastaların zarar görmesinden koruyabilmek amacıyla depresyon, anksiyete düzeyleri ölçülmeli, izlenmeli ve tedavi edimelidir kanısındayız.

Anahtar Kelimeler:

Psikiyatrik durum derecelendirme ölçekleri, Depresyon, Kaygı, Hekimler

PDF

___

1. Weinger MB, Englund CE: Ergonomic and human factors affecting anesthetic vigilance and monitoring performance in the operating room environment. Anesthesiology 1990;73:995-1021
2. Seeley HF,: The practice of anaesthesia- a stressor for the middle-aged. Anesthesia 1996;51:571-4
3. Özatamer O.Anestezi uygulmasında hata ve kazalar. T. Klin. Tıp Bilimleri 1993; 13:304-8
4. Spiegelman WG, Saunders L, Mazze RI: Addiction and anesthesiology. Anesthesiology 1984;60:335-41
5. O'Connor PG, Spickard A. Physician impairment by substance abuse. Medical Clinics of North America 1997;81:1037-52
6. Alexander BH, Checkoway H, Nagahawa SH, Domino KB. Cause-specific mortality risks of Anesthesiologists. Anesthesiology 2000;93:922-30
7. Berry AJ. New Evidence for the existence of old Problems. Anesthesiology 2000; 93:919-21
8. Brooke D, Edwards G, Andrews T: Doctors and substance misuse: types of doctors, types of problems. Addiction 1993;88(5):655-63
9. Flaherty JA, Richman JA: Substance use and addiction among medical students, residents, and physicians.Psychiatr Clin North Am 1993;16(1): 189-97
10. North CS, Ryall JE: Psychiatric illness in female physicians Are high rates of depression an occupational hazard? Post Graduate Medicinel 997; 101 (5):233-40
11. Lindeman S, Laara E, Hakko H, Lonnqvist J: A systematic review on gender-specific suicide mortality in medical doctors. Br J Psychiatry 1996; 168:274-9
12. Bruce DL, Eide KA, Linde HW: Cause of death among anesthesiologists: a 20-year study. Anesthesiology 1968;29:565-9
13. Lew EA: Mortality experience among anesthesiologists 1954-1976. Anesthesiology 1979;51:195-9
14. Carpenter LM, Swerdlow AJ, Fear NT: Mortality of doctors in different specialties: findings from a cohort of 20000 NHS hospital consultants. Occup Environ Med 1997;54(6):388-95
15. Boxer PA; Burnett C; Swanson N: Suicide and occupation: a review of the literature. J Occup Environ Med 1995;37(4):442-52
16. Leung L, BeckerCE: Sleep deprivation and house staff performance update 1984-1991. JOM 1992; 34(12):1153-60
17. Paykel ES: Use of the Hamilton Depression Scale in General Practice. Psychopharmacol Ser. 1990; 9:40-7
18. Williams JBW: Structured interview guides for the Hamilton rating scales. Archives of General Psychiatry 1988;45:742-7
19. Akdemir A, Örsel SD, Dağ İ, ve ark. Hamilton depresyon derecelendirme ölçeği (HDDÖ)'nin geçerliliği-güvenilirliği ve klinikte kullanımı. 3P Dergisi 1996;4:251-9
20. Yazıcı MK, Demir B, TanrıVerdi N, Karaağaoğlu E, Yolaç P. Hamilton anksiyete değerlendirme ölçeği, değerlendiriciler arası güvenirlik ve geçerlik çalışması. Türk Psikiyatri Dergisi 1998;9:114-7
21. Maier W, Buller R, Philipp M, Heuser I:Hamilton anxiety scale: Reliability, validity and sensitivity to change in anxiety and depressive disorders. J Affective Disorders 1988;14:61-8
22. Bruss GS, Gruenberg AM, Goldstein RD: Hamilton Anxiety rating scale interview guide: joint interview and test-retest methods for interrater reliability.Psyshiatry Res. 1994;53:191-202
23. Rehm LP, O'Hara WO: Item characteristics of thew Hamilton Rating Scale for depression. J. Psychiatr. Res 1985;19(1):31-41
24. Lucchini R, Placidi D, Toffoletto F, Alessio: Neurotoxicity in operating room personel working with gaseous and non gaseous anesthesia. Int Arch Occup Environ Health 1996;68:188-92
25. Bech P, Allerup LF, Reisby GN, Rosenberg R, Jacobsen O, Nagy A. Hamilton depression scale evaluation of objectivity using logistic models. Acta Psychiatr. Scand. 1981;63:290-9.
26. Neil HAW, Fairer JG, Coleman MP, Thurston A, Vessey MP: Mortality among male anaesthetists in the United Kingdom, 1957-83. British Medical Journal 1987; 295:360-2
27. McNamee R, Keen RI, Corkill CM: Morbidity and early retirement among anaesthetists and other specialists. Anaesthesia 1987;42:133-40