Şizofreni hastalarında homisid girişimleri ile çocukluk çağı örselenmeleri arasındaki ilişki

Amaç: Çocukluk örselenme yaşantılarının şizofreni hastalığının klinik gidişi üzerine çeşitli olumsuz etkilerinin oldu- ğu ve şiddet davranışına eğilimi artırdığı bildirilmiştir. Bu çalışmada çocukluk örselenme yaşantılarının şizofreni hastalarında homisid davranışıüzerine etkisinin incelenmesi amaçlanmıştır. Yöntem: Çalışmaya öyküsünde homi- sid girişimiolan 30, olmayan 30 şizofreni hastası ve 30 sağlıklı kontrol alındı. Tüm katılımcılarla tanısal görüşme yapılıp Sosyodemografik Veri Formu ve Çocukluk Örselenme Yaşantıları Ölçeği, hasta gruplarına ayrıca Kısa Psiki- yatrik Değerlendirme Ölçeği uygulandı. Bulgular: Homisid öyküsü olan hastalar, duygusal kötüye kullanım ve duygusal ihmal ile fiziksel kötüye kullanım alt ölçeklerinden kontrol grubuna göre istatistiksel olarak anlamlı düzeyde daha yüksek puan aldılar, homisid öyküsü olmayan hastalar ile aralarında istatistiksel olarak anlamlı fark saptan- madı, homisid öyküsü olmayan hastalar ve kontroller arasında da hiçbir alt ölçek puanı açısından istatistiksel anlam- lılık saptanmadı. Tartışma: Çocukluk örselenme yaşantılarının şizofreni hastalarında homisid davranışı için bir risk etkeni olduğu söylenebilir. Klinisyenlerin şizofreni hastalarında çocukluk örselenmelerini sorgulaması, şiddet riskini öngörmede yardımcı olabilir. (Anadolu Psikiyatri Derg 2019; 20(3):253-260)

Association of homicide attempts with childhood traumatic experiences in patients with schizophrenia

Objective: It has been reported that childhood traumatic experiences have various adverse effects on the clinical course of schizophrenia and increases the tendency to violent behavior. In this study, it was aimed to investigate whether childhood traumatic experiences increase homicide, which is a special subtype of violent behavior in patients with schizophrenia. Methods: Thirty patients with schizophrenia with a history of homicide, 30 patients with schizophrenia without a history of homicide and 30 healthy controls equivalent to patients in terms of age, sex and education were included in study. After diagnostic interview all subjects were given Sociodemographic Data Form and Childhood Trauma Questionnaire. Brief Psychiatric Rating Scale applied to patient groups. Results: Emotional abuse and emotional neglect and physical abuse subscales points of patients with a history of homicide were significantly higher than control group, no statistically significant difference was found between the patient groups with and without a history of homicide. There was no statistical significance in terms of any subscale score between the patients without homicidal history and control group. Conclusion: Childhood traumatic experiences may in- crease homicidal behavior with schizophrenia patients. In clinicians' daily practice, questioning childhood abuse in patients with schizophrenia may help to anticipate the risk of violence. (Anatolian Journal of Psychiatry 2019; 20(3):253-260)

___

  • Güler N, Uzun S, Boztaş Z, Aydoğan S. Anneleri tarafından çocuklara uygulanan duygusal ve fizik- sel istismar/ihmal davranışı ve bunu etkileyen faktörler. Cumhuriyet Üniversitesi Tıp Fakültesi Dergisi 2002; 24(3):128-134.
  • Walker CE, Bonner BL, Kaufman KL. The Physi- cally and Sexually Abused Child. New York: Pergamon Press, 1988.
  • Huh HJ, Kim KH, Lee H, Chae JH. The relation- ship between childhood trauma and the severity of adulthood depression and anxiety symptoms in a clinical sample: The mediating role of cognitive emotion regulation strategies. Journal of Affective Disorders 2017; 213:44-50.
  • Spence W, Mulholland C, Lynch G, McHugh S, Dempster M, Shannon C. Rates of childhood trauma in a sample of patients with schizophrenia as compared with a sample of patients with non- psychotic psychiatric diagnoses. Journal of Trauma & Dissociation 2006; 7(3):7-22.
  • Hovens JGFM, Wiersma JE, Giltay EJ, Van Oppen P, Spinhoven P, Penninx BWJ, et el. Child- hood life events and childhood trauma in adult patients with depressive, anxiety and comorbid disorders vs. controls. Acta Psychiatr Scand 2009; 122(1):66-74.
  • Bernet CZ, Stein MB. Relationship of childhood maltreatment to the onset and course of major depression in adulthood. Depress Anxiety 1999, 9(4):169-174.
  • Rucklidge JJ, Brown DL, Crawford S, Kaplan BJ. Retrospective reports of childhood trauma in adults with ADHD. J Atten Disord 2006; 9(4):631- 641.
  • Rayworth BB, Wise LA, Harlow BL. Childhood abuse and risk of eating disorders in women. Obstetrics and Gynecology Epidemiology 2004; 15(3):271-278.
  • Sar V, Akyüz G, Kundakci T, Kizilitan E, Dogan O. Childhood trauma, dissociation & comorbidity in patients with conversion disorder. Am J Psychiatr 2004; 161:2271-2276.
  • Westermeyer J, Wahmanholm K, Thuras P. Effects of childhood physical abuse on course and severity of substance abuse. Am J Addict 2001; 10:101-110.
  • Cattane N, Rossi R, Lanfredi M, Cattaneo A. Borderline personality disorder and childhood trauma: exploring the affected biological systems and mechanisms. BMC Psychiatry 2017; 17:221.
  • Roy A. Childhood trauma and hostility as an adult: relevance to suicidal behavior. Psychiatry Res 2001; 102(1):97-101.
  • Aas M, Djurovic S, Athanasiu L, Steen NE, Agartz I, Lorentzen S, et al. Serotonin transporter gene polymorphism, childhood trauma, and cognition in patients with psychotic disorders. Schizophr Bull 2012; 38:15e22.
  • Read J, Agar K, Argyle N, Aderhold V. Sexual and physical abuse during childhood and adulthood as predictors of hallucinations, delusions and thought disorder. Psychol Psychotherapy Theory Res Pract 2003; 76:1-22.
  • Read J, Argyle N. Hallucinations, delusions, and thought disorder among adult psychiatric inpa- tients with a history of child abuse. Psychiatr Serv 1999; 50:1467-1472.
  • Alvarez MJ, Roura P, Osés A, Foguet Q, Solà J, Arrufat FX. Prevalence and clinical impact of childhood trauma in patients with severe mental disorders. J Nerv Ment Dis 2011; 199(3):156-161.
  • López Mongay D, Ahuir M, Crosas JM, Navarro JB, Monreal JA, et al. The effect of child sexual abuse on social functioning in schizophrenia spec- trum disorders. J Interpers Violence 2018; doi:10.1177/0886260518779074
  • Karabekiroğlu A, Pazvantoğlu O, Karabekiroğlu K, Böke Ö, Zabun Korkmaz I. Associations with violent and homicidal behaviour among men with schizophrenia. Nordic Journal of Psychiatry 2015; doi: 10.3109/08039488.2015.1109139
  • Caqueo Urizar A, Fond G, Urzua A, Boyer L, Williams DR. Violent behavior and aggression in schizophrenia: prevalence and risk factors. A multicentric study from three Latin-America coun- tries. Schizophr Res 2016; 178:23-28.
  • Iozzino L, Ferrari C, Large M, Nielssen O, de Girolamo G. Prevalence and risk factors of vio- lence by psychiatric acute inpatients: a systematic review and metaanalysis. PLoS One 2015; 10 (6), e0128536doi:10.1371/journal.pone.0128536
  • Aras HI. Şizofrenide şiddet. Psikiyatride Güncel Yaklaşımlar 2014; 6(1):45-55.
  • Nielssen O, Large M. Rates of homicide during the first episode of psychosis and after treatment: a systematic review and metaanalysis. Schizo- phrenia Bull 2010;36:702-712.
  • Yee NY, Large MM, Kemp RI, Nielssen OB. Severe non-lethal violence during psychotic ill- ness. Aust N Z J Psychiatry 2011; 45:466-472.
  • Bo S, Abu-Akel A, Kongerslev M, Haahr UR. Risk factors for violence among patients with schizo- phrenia. Clinical Psychology Review 2011; 31: 711-726.
  • Hodgins S, Klein S. New clinically relevant findings about violence by people with schizo- phrenia. Can J Psychiatry 2017; 62:86-93.
  • Large MM, Nielssen O. Violence in first-episode psychosis: A systematic review and meta-ana- lysis. Schizophr Res 2011; 125:209-220.
  • Belli H, Ozcetin A, Ertem U, Tuyluoglu E, Namli M, Bayik Y, et al. Perpetrators of homicide with schizophrenia: sociodemographic characteristics and clinical factors in the eastern region of Turkey. Compr Psychiatry 2010; 51:135-141.
  • Swanson JW, Holzer CE, Ganju VK, Jono RT. Violence and psychiatric disorder in the commu- nity: Evidence from the epidemiologic catchment area surveys. Hospital & Community Psychiatry 1990; 41(7):761-770.
  • Fazel S, Gulati G, Linsell L, Geddes JR, Grann M. Schizophrenia and violence: Systematic review and meta-analysis. PLoS Med 2009; 6(8):e1000120.
  • Foley S, Browne S, Clarke M, Kinsella A, Larkin C, O'Callaghan E. Is violence at presentation by patients with first-episode psychosis associated with duration of untreated psychosis? Soc Psychiatry Psychiatr Epidemiol 2007; 42(8): 606- 610.
  • Swanson JW, Swartz MS, Van Dorn RA, Elbogen EB, Wagner HR, Rosenheck RA, et al. A national study of violent behavior in persons with schizo- phrenia. Arch Gen Psychiatry 2006; 63(5):490- 499.
  • Volavka J, Citrome L. Pathways to aggression in schizophrenia affect results of treatment. Schizo- phrenia Bull 2011; 37:921-929.
  • Rund BR. A review of factors associated with severe violence in schizophrenia. Nordic Journal of Psychiatry 2018; doi: 10.1080/08039488.2018.1497199
  • Spidel A, Lecomte T, Greaves C, Sahlstrom K, Yuille JC. Early psychosis and aggression: Predictors and prevalence of violent behaviour amongst individuals with early onset psychosis. Int J Law Psychiatry 2010; 33(3):171-176.
  • Oakley C, Harris S, Fahy T, Murphy D, Picchioni, M. Childhood adversity and conduct disorder: A developmental pathway to violence in schizo- phrenia. Schizophr Res 2016; 172(1-3):54-59.
  • Sarkar J, Mezey G, Cohen A, Singh SP, Olumoroti O. Comorbidity of post-traumatic stress disorder and paranoid schizophrenia: a comparison of offender and non-offender patients. J Forensic Psychiatry Psychol 2005;16:660e70.
  • First MB, Spitzer, Robert L, Gibbon M, Williams, Janet BW. Structured Clinical Interview for DSM- IV-TR Axis I Disorders, Research Version, Patient Edition. (SCID-I/P) New York: Biometrics Re- search, New York State Psychiatric Institute, 2002.
  • Çorapçıoğlu A, Aydemir Ö, Yıldız M, Esen Danacı A, Köroğlu E. DSM-IV Eksen I Bozuklukları için Yapılandırılmış Klinik Görüşme Klinik Versiyonu. Ankara: Hekimler Yayın Birliği, 1999.
  • Bernstein DP, Fink L, Handelsman L, Foote J, Lovejoy M, Wenzel K, et al. Initial reliability and validity of a new retrospective measure of child abuse and neglect. Am J Psychiatry 1994; 151(8):1132-1136.
  • Aslan HS, Alparslan NZ. Çocukluk Çağı Örselen- me Yaşantıları Ölçeği’nin bir üniversite örnek- leminde geçerlik, güvenirlik ve faktör yapısı. Türk Psikiyatri Dergisi 1999; 10(4):275-285.
  • Overall JE, Gorham DR. The brief psychiatric rating scale. Psychological Reports 1962; 10:799- 812.
  • Aydemir Ö, Köroğlu E. Psikiyatride Kullanılan Klinik Ölçekler. Ankara: Hekimler Yayın Birliği 2000.
  • Witt K, van Dorn R, Fazel S. Risk factors for violence in psychosis: systematic review and meta-regression analysis of 110 studies. PLoS One 2013; 8(2):e55942.
  • Meehan J, Flynn J, Hunt IM, Robinson J, Bickley H, Parsons Rve ark. Perpetrators of homicide with schizophrenia: A national clinical survey in Eng- land and Wales. Psychiatr Serv 2006; 57:1648- 1651.
  • Uygur N, Işıklı M, Ögel K, Çeliker AR. Şizof- renlerde suç işlemeyi etkilemesi olası faktörler. Düşünen Adam 1991; 4(3):10-14.
Anadolu Psikiyatri Dergisi-Cover
  • ISSN: 1302-6631
  • Yayın Aralığı: Yılda 6 Sayı
  • Başlangıç: 2000
  • Yayıncı: -
Sayıdaki Diğer Makaleler

Posttraumatic stress disorder, posttraumatic growth and psychological resilience in Syrian refugees: Hatay, Turkey

İbrahim CENGİZ, Deniz ERGÜN, Ebru ÇAKICI

DEHB inflamasyonla ilişkili bir bozukluk olabilir mi?

Nagihan CEVHER BİNİCİ, Ayşe KUTLU

Suç işlemiş ve işlememiş şizofreni hastalarının sosyodemografik verileri, psikopati ve saldırganlık düzeylerinin karşılaştırılması

Şahin GÜRKAN, Elif TATLIDİL YAYLACI, Çağla ÖZDEMİR, Bengisu ÇATLI, Şafak Yalçın ŞAHİNER, Deniz GÜRKAN, Erol GÖKA

En küçük klinik önemli değişim yaklaşımı ve psikiyatride kullanımı

Cengiz Han AÇIKEL

Pozitif psikoterapinin birincil ve ikincil yetenekleri açısından anksiyete bozukluğu olan ve olmayan yetişkinlerin karşılaştırılması

HÜLYA KÖK EREN, ALİ ERYILMAZ

Effects of comorbid personality disorders in bipolar type I disorder patients to disease course

RECEP EMRE TAN, BURCU RAHŞAN ERİM, Neşe ÜSTÜN, RIDVAN ÜNEY

Temporomandibular dislocation secondary to modified electroconvulsive therapy

MESUT IŞIK, Gülşah ESİN

İntihar girişiminde bulunanlarda artmış nötrofil/lenfosit oranı

Medine Gıynaş AYHAN, Alper Adnan DAĞISTAN, Ceren ŞEN TANRIKULU, Şenay Yıldız BOZDOĞAN, İbrahim EREN

Erişkin DEHB olan ve olmayan madde bağımlılarında klinik özellikler, eş tanı ve işlevselliğin karşılaştırılması

Esin ERDOĞAN, Dursun Hakan DELİBAŞ

Şizofreni hastalarında homisid girişimleri ile çocukluk çağı örselenmeleri arasındaki ilişki

Özlem TAŞKAYNATAN, Almıla EROL