On beş-kırk dokuz yaşları arasındaki kadınlarda depresyon prevalansı ve depresyon şiddeti ile risk faktörleri arasındaki ilişki

Amaç: On beş-kırk dokuz yaşları arasındaki kadınlarda depresyon prevalansının saptanması ve depresyon puanları ile psikososyal stres faktörleri ve sosyodemografik özellikler arasındaki ilişkinin araştırılması. Yöntem: Bu çalışmada izmir/ Çiğli/Balatçık Mahallesi Sağlık Ocağı Bölgesi'nde yaşayan 15-49 yaş arası kadınlar örneklem grubu olarak seçilmiştir. Örneklem grubu olarak seçilen 232 kadına sosyodemografik özellikler, psikososyal stres faktörleri ve depresif belirtileri saptamak amacı ile bir form ve Beck depresyon Envanteri (BOE) verilmiştir. SDE puanı 14 ve üzerinde olan ve kabul eden kadınlarla Hamilton depresyon derecelendirme Ölçeği (HDDO) kullanılarak psikiyatrik görüşme yapılmıştır. Sonuçlar: Çalışmaya alınan 232 kadından 119'u BdE'den 14 ve üzerinde puan almıştır. Bu kadınlardan 88'i psikiyatrik görüşme yapılmıştır. Seksen sekiz kadından 60'ına depresyon tanısı konmuştur. Bu örneklem grubunda depresyon prevalansı %25.8 (60/232) olarak bulunmuştur, depresyon puanları özellikle son bir yıldır evlilik sorunu yaşayan ve önceden depresyon geçirmiş olan kadınlarda anlamlı olarak yüksek bulunmuştur. Tartışma: Önceden depresyon geçirmiş olma ve son bir yıl içinde evlilik sorunu yaşama risk faktörleri olarak kadınlarda daha ciddi depresyon görülme riskini artırmaktadır.

The relationship between risk factors and depression scores, and depression prevalence among women between 15-49 years age

Objective: Investigation of sociodemographic features, psychosocial stress factors, depression scores and depression prevalence among women between 15-49 years age is aimed in this study. Method: The study group was chosen among 15-49 years age women who live in Îzmir/Çiğli/Balatçık Health Office Catchments Area. Two hundreds and thirty-two women who were enrolled to the study were given BdI to search depressive symptomatology, stress factors and sociodemographic features. The women whose BdI scores were over 14 were taken to psychiatric interview using HdRS. Results: One hundred and nineteen of 232 women who were enrolled to the study gor 14 or over points from SDI. Eighty-eight of these 119 women were taken to psychiatric interview. Sixty of 88 women were diagnosed as depressive. Thus the depression prevalence in the study group was found as 25.8% (n-60). Depression scores are significantly higher among women who has marital problems during last year and who has a depressive episode before. Discussion: The history of a depressive episode and marital problems during last year increase the risk of. severe depression among women.

___

  • 1.Aydemir Ö, Köroğlu E4- Psikiyatride Kullanılan Klinik Ölçekler, Ankara, Hekimler Yayın Birliği, 2000, s.109-110.
  • 2.Nolen-Hoeksema S, Gray son C: Explaining the gender difference in depressive symptoms. J Personal Soc Psychol 1999; 77:1061-1072.
  • 3.Kağıtçıbaşı Ç: Sosyal değişme bağlamında psikolojik araştırmaların yeri. 1. Ulusal Psikoloji Kongresi, 1980.
  • 4.NIH 00-4779: Depression: What every women should know? 1995.
  • 5.Edwin M: Atypical depressive symptoms in seasonal and non-seasonal mood disorders. J Affect Disord 1997; 44:39-44.
  • 6: Wilhelm K: Examining sex differences in the impact of anticipated and actual life events. J Affect Disord 1998; (48): 37-45
  • 7.Erdoğan N: Bakır çay bölgesi kırsalında toplumsal yapı ve toplumsal değişme. Proje No. 92 EDE 009. Ege Üniversitesi Araştırma Fon Saymanlığı, İzmir, 1997.
  • 8.Schotte CKW: Construct validity of the Beck Depression Inventory in a depressive population. J Affect Disord 1997; 46:115-125.
  • 9.Savaşır I, Şahin NH: Bilişsel-Davranışçı Terapilerde Değerlendirme: Sık Kullanılan Ölçekler. Ankara, Türk Psikologlar Derneği yayınları, 1997, s.23-33.
  • 10.Beck AT, Beamesderfer A: Assessment of depresssion: the depression inventory. Mod Probl Pharmacopsychiatry 1974; 7:151-169
  • 11.Ünal S: Psikiyatrik hastalıklarda bağımlı değişkenler IV. Anadolu Psikiyatri Günleri, 1996, s. 53-57.
  • 12.Kaygısız A, A Ikın T Konversiyon bozukluğundaki ruhsal bozukluk eş tanılarının değişkenlerle ilişkisi. Türk Psikiyatri Dergisi 1999; 10:40-49
  • 13.Aşkın R: Depresyon El Kitabı. Konya, 1999, s.9-25, 158-159.
  • 14.Kastro R, Kozacıoğlu G: Evlilik uyumu ve depresyon. 9. Anadolu Psikiyatri Günleri, 2000, s.663-669.
  • 15.Çetin İ, Bilici M, Bekar oğlu M, Köroğlu MA, Uluutku N: Sağlık ocaklarına başvuran hastalarda depresyon yaygınlığı ve depresyonun sosyodemografik değişken­ lerle ilişkisi. 35. Ulusal Psikiyatri Kongresi ve Uluslar Arası Kros-Kültürel Psikiyatri Uydu Sempozyumu, Trabzon, 1999.
  • 16.Aşkın R, Karaca S, Turan M, Kuloğlu M, Herken H: Depresyonlu hastalarda sosyodemografik özelliklerin klinik belirtiler ve tedavi yanıtı ile ilişkisi. IV. Anadolu Psikiyatri Günleri.1996:273-281
  • 17.Ostler K, Thompson C, Kinmonth AK, Peveler RC, Stevens L, Stevens A: Influence of socio-economic deprivation on the prevalence and outcome of depression in primary care. Br J Psychiatry 2001; 178:12-17.
  • 18.Belek I: Genel sağlık anketi ile ölçülen ruhsal sorunlar ve sosyodemografik eşitsizlikler. Türk Psikiyatri Dergisi 1999; 10:163-172.
  • 19.Özer H, Kır pınar İ: Depress f bozukluktu ve kontrol grubu kadınlarda premenstrüel sendrom taraması. Düşünen Adam 1997; 10:16-19.
  • 20.Casper R, Yen S, Wilkes M: Menopausal flushes: a neuroendocrine link with pulsatile luteinizing hormone secretion. Science 1979; 205: 823
  • 21. Barrow S, Linden M, Lucht M, Freyberger H-J: The importance of psychosocial factors, gender, and severity of depression in distinguishing between adjustment and depressive disorder. J Affect Disord 2002; 72:71-78.
  • 22.Kendler SK, Thornton LM, Prescott CA Gender differences in the rates of exposure to stressful life events and sensitivity to their depressogenic effects. Am J Psychiatry 2001; 158:4.
  • 23.Ağargün MY, Kara H: Panik bozukluğu olan hastalarda çocukluk dönemi separasyon öyküsü: depresyon ve normal kontrollerle karşılaştırmalı bir çalışma. IV. Anadolu Psikiyatri Günleri, 1995, s.237-241.
  • 24.Ünal S, Özcan E: Depresyonda hazırlayıcı, ortaya çıkarıcı ve koruyucu etkenler. Anadolu Psikiyatrı Dergisi 2000; 1:41-48.
  • 25.Kendler KS, Karlowski LM, Prescott CA: Causal relationship between stressful life events and the onset of major depression. Am J Psychiatry 1999; 156:837-841.
  • 26.İlhan Ö, Sayıl I: Ankara'nın Mamak ilçesinde yapılan bir alan çalışması: Zorlayıcı yaşam olayları ve ruhsal bozukluklarla ilişkisi. Kriz Dergisi 1999; 7:1-6.
  • 27.Ceran A, Uzun Ö: Depresyonda yaşam olayları. 35. Ulusal psikiyatri Kongresi ve Uluslar Arası Kros- Kültürel Psikiyatri Uydu Sempozyumu, Trabzon, Tam Metin Kitabı, 1999, s.147-149
  • 28.Dixit A, Crum RM: Prospective study of depression and the risk of heavy alcohol use in women. Am J Psychiatry 2000; 157:751-758.
  • 29.Oğuzhanoğlu N: Tıbbi durumlar ve depresyon. Duygudurum Bozuklukları ve Depresyon 2001; 3:116-125.
  • 30.Kendler SK, Thornton LM, Gardner CO: Stressful life events and previous episodes in the etiology of major depression in women: an evaluation of the "kindling" hypothesis. Am J Psychiatry 2000; 157:1243-1251.
  • 31.Sullivan PF, Wells JE, Joyce PR, Bushnell JA, Mulder RT, Oakley-Browne M' Family history of depression in clinic and community samples. J Affect Disord 1996; 40:159-168.
  • 32.Zisook S, Paulus M, Schuchter SR, Judd LL: The many faces of depression following spousal bereave­ ment. J Affect Disord 1997; 45:85-95.
  • 33.Paykel ES: Depression in women. Br J Psychiatry 1991; (Suppi):22-29
  • 34.Hirschfeld RMA, Cross CK: Epidemiology of affective disorders. Psychosocial risk factors. Arch Gen Psychiatry 1982; 39-39-46.
  • 34.Brown GW, Harris T: Social Origin of Depression. A Study of Psychiatric Disorders in Women. London, Tavistock, 1978.
  • 36.Barnow S, Linden M, Lucht M: The importance of psychosocial factors, gender, and severity of depression in distinguishing between adjustment and depressive disorders. J Aff bis 2002; 72:71-78.
  • 37.Cooke bJ: bepression: demographic factors in the distribution of different syndromes in the general population. Soc Psychiatry 1982; 17:23-28.
  • 38.Wiklund I: Prognostic importance of somatic and psychosocial variables after a first myocardial infaction. Am J Epidemiol 1988; 10:786-795.
  • 39 Wilson KG, Kraitberg NJ, Brown JH, Bergman JN: Electroconvulsive therapy in the treatment of depression: the impact on length of stay. Compr Psychiatry 1991; 32:345-354.
  • 40.Zlotnick C, Shea MT, Pi Ikon is MA, E Ik in I: Bender, type of teratment, dysfunctional attitudes, social support, life events, and depressive symptoms over naturalistic follow-up. Am J Psychiatry 1996; 153:1021-1027.
  • 41.Lara ME, Leader J, Klein bN: The association between social support and course of depression: is it confounded with personality? J Abnorm Psychol 1997; 106:478-482
  • 42.Hautzinger M: Altersverteilung depressiver episoden in zwei gemeindestischproben. Psychiatr Prax 1984; 11:196-1999
  • 43.Salokangas RK, Poutamen O: Risk factors for depres­sion in primary care. Findings of the TADEP project. J Aff Dis 1998; 48:171-180.