Alkol bağımlılarında grup etkileşimi ile sosyodemografik-klinik özellikler arasındaki ilişkilerin araştırılması

Amaç: Alkol bağımlılığı tedavisinde "sorunun kabul edilmesi ve tedavi motivasyonu" için grup etkileşimi oldukça önemlidir. 6rup etkileşimini sağlayan faktörler değişik sosyodemografık ve klinik özelliklerden de etkileniyor olabilir. Bu çalışmada grup etkileşimi ile sosyodemografik-klinik özellikler arasındaki ilişki araştırılmıştır. Yöntem: Çalışmaya USM IV ölçütlerine göre alkol bağımlılığı tanısı ile yatarak tedavi gören 280 hasta alınmıştır. Hastaların ayrıntılı sosyodemogarfik ve klinik özellikleri saptanmış ve hastalar grup içinde "aktif katılım, pasif katılım, kendini ifade, empati, içgörü, uyum, direnç, destek verme, grup bilinci, şimdi Ve burada" alt başlıklarını içeren yarı yapılandırılmış bir form ile (grup değerlendirme ölçeği) değerlendirilmiştir. Bulgular: Çalışmaya 26 kadın (%9.3), 254 erkek (%90.7) olmak üzere 280 hasta alınmıştır. Hastaların yaş ortalaması 41.0$pm$9.0 yıl, alkol içmeye başlama yaşı 19.4$pm$5.0; hastanede yatış süresi 13.7$pm$7.0gün olarak bulunmuştur. Cinsiyet, eğitim durumu, medeni durum, çalışma durumu, ikamet ettiği yer, ikamet etme durumu, ailede alkol bağımlılığı varlığı, ailede psikiyatrik başka bir hastalık varlığı, alkol kullanımı ve klinik özellikler ile grup değerlendirme ölçeği alt özellikleri arasında yapılan karşılaştırmaya göre durumu açısından "kendini ifade etme" özelliğinde anlamlı istatistiksel farklılık bulunmuştur (F=4.4, p

The research of the relationship between inpatient group interaction and sociodemographic-clinical characteristics of alcohol dependent patients

Objective: Group interaction is important for "acceptance of the problem and motivation of the treatment" in the treatment of alcohol dependence. The factors for group interaction could be affected by different sociodemographic-clinical characteristics. In this study the relationship between group interaction and sociodemographic-clinical characteristics were investigated. Methods: In this study, we included 280 patients who were diagnosed as alcohol dependent by C)SM-IV diagnostic criteria. All patients were treated in our clinic as inpatient sociodemographic and clinical characteristics of patients were determined in detail. Patients in the group were evaluated by semi-structured questionnaire (Group Evaluation Scale). The scale includes "active interaction, passive interaction, catharsis, empathy.insight, adaptation, resistance, giving support, group awareness, here and now". Results: Twenty-six female (9.3%) and 254-WaJe (90.7%) patients were admitted in this study. The mean age of patients was 41.0$pm$9.0, the mean age of initiation for alcohol use was 19.4$pm$5.0, the mean duration of hospitalization was 13.7$pm$7.0 days. The relationship between education, marital status, working status, place of residence, conditions of residence, family history for alcohol dependence, family history for other psychiatric disorders, alcohol consumption, clinical characteristics and subscales of Group Evaluation Scale were evaluated by one-sided variance analysis. Significant differences were found between education level and catharsis (F=4.4, p<0.05). The relationship between age, age of initiation of alcohol use, duration of hospitalization and subscales of Group Evaluation Scale were evaluated by correlation analysis. Significantly positive correlation was found between duration of hospitalization, empathy and insight (r-0.41, p<0.05; r=0.45, p<0.01). Discussion: Sociodemographic and clinical characteristics do not affect negatively "group interaction process" in the psycho-educative, structured group treatment program, generally.

___

  • 1.Yalom ID The Theory and Practice of Group Psychotherapy. New York, Basic Books, 1975.
  • 2.Yalom ID' Group Therapy and Alcoholism. Ann N Y Acad Sci 1974;. 233:85-103.
  • 3. Edwards G, Orford J, Egert S ve ark: Alcoholism: a controlled trial of treatment and advice. J Stud Alcohol 1977; 38:1004-1031.
  • 4.Edwards G, Brown D, Duck HA ve ark: Outcome of alcoholism: the structure of patient attributions as to what causes change. Br J Addict 1987; 82:533-545
  • 5.Kammeier ML, Lucero RJ, Anderson DJ: Events of crucial importance during alcoholism treatment, as reported by patients. Q J Stud Alcohol 1973; 34:1172-1179.
  • 6.Marcovitz RJ, Smith JE: Patients' perceptions of curative factors in short term group psychotherapy. Int J Group Psychother 1983; 33:21-39.
  • 7.Johnson L: Creative therapies in the treatment of addictions: the art of transforming shame. Art Psych 1990; 17299-308.
  • 8.Demirbaş H, Doğan YB: Yatan alkol bağımlılarında projektif grup çalışması. Bağımlılık Dergisi 2002; 3:103-107
  • 9.Doğan YB: Alkol bağımlılığı sendromunun tedavisinde tümleşik bir grup modeli. Psikiyatri Psikoloji Psikofarmakoloji Dergisi 1996; 4:32-36.
  • 10.Yalom İD: Kısa Süreli Grup Terapileri, ilkeler ve Teknikler (Çev. NH Şahin), Türk Psikologlar Derneği Yayınları, Ankara, 1998.
  • 11.American Psychiatric Association: Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders: 4. baskı Washington DC, American Psychiatric Association, 1994.
  • 12.Paton A: ABC of Alcohol. 3. baskı, London, BMJ, 1997
  • 13.First MB, Spit zer RL, Gibbon M, Williams JBW: Stuructured Clinical Interview for DSM-IV Axis I Disorders (SCID-I), Clinical Version. Washington DC, American Psychiatric Press, 1997.
  • 14.Çorapçıoğlu A, Aydemir Ö, Yıldız M, Esen A, Köroğlu E: DSM-IV Eksen1! Bozuklukları (SCID-I) için Yapı­landırılmış Klinik Görüşme, Klinik Versiyon. Ankara, Hekimler Yayın Birliği, 1999.
  • 15.Spitzer RL, Williams JBW, Gibbon M, First MB: Structured Clinician Interview for DSM-III-R Axis II Disorders (SCID-II). Washington DC, American Psychiatric Press, 1990.
  • 16.Sorias S, Saygılı R, Elbi H DSM-III-R Yapılan­ dırılmış Klinik Görüşmesi Türkçe Versiyonu, Kişilik Bozuklukları Formu: SCIDII izmir, Ege Üniversitesi Basımevi, 1990.
  • 17.Kalyoncu A, Mırsal H, Pektaş Ö, Şatır T, Serez M, Beyazyürek M: Yatarak tedavi gören alkol bağımlıları için örnek tedavi programı. Bağımlılık Dergisi 2000; 1:27-31.
  • 18. Gibbs LEi Validity and reliability of The Michigan Alcoholism Screening Test- A Review. Drug Alcohol Depend 1983; 12:279-285.
  • 19.Coşkunol H. Bağdiken I, Sorias S ve ark: Michigan Alkolizm Tarama Tesri (MA TT) geçerliliği. Ege Tıp Dergisi 1995, 34:15-18.
  • 20.Demir B, Uluğ B, Batur S, Mercan S: Alkol bağımlılarında MMPI-2 bağımlılık alt ölçeklerinin psikometrik özellikleri. Türk Psikiyatri Derg 2002; 13:265-277
  • 21.Atbaşoğlu C, Doğan YB: Alkol bağımlılarının psikote­ rapi gruplarında ve adsız alkoliklerde iyileştirici etmenler. Psikiyatri Psikoloji Psikofarmakoloji Dergi­ si 1995; 3:11-19.
  • 22.Pektaş Ö, Pektaş A, Mırsal H, Kalyoncu A, M irsal N, Beyazyürek M: "Ayık" alkol bağımlılarının "Grup Tutum Ölçeği" ile değerlendirilmesi. Bağımlılık Dergi­ si 2001; 2:124-126.
  • 23.Golden SJ, Khantzian EJ, McAuliffe WE: Group therapy. M Galanter, HD Kleber (eds): Textbook of Substance Abuse Treatment'da. Washington DC, American Psychiatric Press, 1994, s. 303-314.
  • 24.Coşkunol H, Bağdiken I, Saygılı R: Alkol bağımlıla­ rında adsız alkoliklerin etkinliği. 30. Ulusal Psikiyatrı Kongresi Özet Kitabı, Kayseri, 1994, s.25-26.
  • 25.Meyer RE: Psychopathology and Addictive Disorders. New York, Guilford, 1986.
  • 26.Weiss RD: Inpatient treatment. M Galanter, HD Kleber (eds): Textbook of Substance Abuse Treat­ ment'da. Washington DC, American Psychiatric Press, 1994, s.359-368.
  • 27.Rice C, Longabaugh R, Beattie M, Noel N: Age group differences in response to treatment for prob­ lematic alcohol use. Addiction 1993; 88:1369-1375.
  • 28.Wright KB: Shared ideology in Alcoholics Anony­ mous: a grounded theory approach. J Health Commun 1997; 2:83-99.
  • 29.Evans NJ, Jarvis PA: The group attitude scale. A measure of attraction to group. Small Group Behavior 1986; 17:203-216.
  • 30.Lovett L, Lovett J: Group therapeutic factors on an alcohol inpatient unit: Br J Psychiatry 1991,159:365-370.