CERRAHİ ALAN ENFEKSİYONLARININ ÖNLENMESİNDE AMELİYAT SÜRECİNDE NORMOTERMİNİN SAĞLANMASI

Sağlıklı bir bireyin beden sıcaklığının 36-37.7 ̊C olması normotermik olarak kabul edilmektedir.Normoterminin sürdürülemediği durumlarda sıklıkla hipotermi ve buna bağlı komplikasyonlar gelişebilmektedir.Başta cerrahi alan enfeksiyonu olmak üzere, yara iyileşmesinde gecikme, kanama, kardiyak sorunlar vehastanede kalış süresinde uzama bu komplikasyonlar arasında yer almaktadır. Cerrahi hastasındanormoterminin sürdürülmesini engelleyen birçok risk faktörü bulunmaktadır. Cerrahi süreçte hastanın bedensıcaklığına uygun, aktif ya da pasif ısıtma yöntemleri kullanılarak normotermi devam ettirilebilmekte vehipotermi oluşumu önlenebilmektedir. Bu süreçte, hemşireler risk faktörlerini belirleyerek ve hastanın yakınizlemini yaparak hastanın güvenliğini sağlayabilmelidir. Ayrıca normoterminin sürdürülmesi, hipoterminin vecerrahi alan enfeksiyonlarının önlenmesinde kanıta dayalı uygulamaların kullanılması hemşireler için yolgösterici olabilecektir.

Prevention of Surgical Site Infections During The Operative Process Maintain of Normothermia

It is considered normothermic that a healthy individual's body temperature is 36-37.7 ̊C. Hypothermia and related complications can develop frequently in cases where normothermin can not be sustained. Especially surgical site infections, delays in wound healing, hemorrhage, cardiac problems, and prolonged hospital stay are among these complications. There are many risk factors that prevent the maintenance of normothermia in a surgical patient. The normothermia can be maintained in the perioperative period by using active or passive heating methods suitable for the body temperature of the patient, and the formation of hypothermia can be prevented. In this process, nurses should be able to ensure the safety of the patient by identifying risk factors and performing close monitoring of the patient.In addition, maintenance of normothermia, use of evidence-based practices in the prevention of hypothermia and surgical site infections may be indicative for nurses

___

  • Melloul E, Hübner M, Scott M,Snowden C, Prentis J, Dejong CH, Clavien PA. Guidelines for Perioperative Care For Liver Surgery: Enhanced Recovery After Surgery (ERAS) Society Recommendations. World Journal of Surgery 2016; 40(10): 2425-40.
  • World Health Organization. Guidelines for Safe Surgery: Safe Surgery Saves Lives. Geneva, Switzerland: World Health Organization, 2009.
  • Wong PF, Kumar S, Bohra A, Whetter D, Leaper DJ. Randomized Clinical Trial of Perioperative Systemic Warming in Major Elective Abdominal Surgery. Br J Surg 2007; 94:421e6.
  • Yüksel S, Uğraş GA. Cerrahi Hastasında Hipotermi Gelişimini Önlemede Hemşirenin Rolü. Mersin Üniversitesi Sağlık Bilimleri Dergisi 2016; 9(2): 113- 21.
  • Yi J, Xiang Z, Deng X, Fan T, Fu R, Geng W. Incidence of İnadvertent İntraoperative Hypothermia and İts Risk Factors in Patients Undergoing General Anesthesia in Beijing: A Prospective Regional Survey. PLoS One. 2015; 10(9):e0136136.
  • Yılmaz GR, Bayazıt NF, Erdinç Ş. Cerrahi alan infeksiyonları (SSI). FLORA 2014; 19(4):145-156.
  • Türk Anesteziyoloji ve Reanimasyon Derneği (TARD). İstenmeyen Perioperatif Hipoterminin Önlenmesi Rehberi. Turk J Anaesth Reanm 2013; 41:188-90.
  • Torossian A, Brauer A, Höcker J, Bein B, Wulf H, Horn EP. Preventing İnadvertent Perioperative Hypothermia. Dtsch Arztebl Int 2015; 112(10): 166- 72.
  • Surgical Site Infection (SSI). Event http://www.cdc.gov/nhsn/PDFs/pscManual/9pscSSIcu rrent.pdf.
  • Stevens MH. Forced-Air Warming: an Effective Tool in Fighting SSI. http://www.infectioncontroltoday.com/articles/2011/0 3/forced-air-warming-an-effective-tool-in-fightingssi.aspx, 2011.
  • Steelman VM, Perkhounkova YS, Lemke JH. The Gap Between Compliance with The Quality Performance Measure “Perioperative Temperature Management” and Normothermia. J Healthc Qual. 2015; 37(6):333-41.
  • Seamon MJ, Wobb J, Gaughan JP, Kulp H, Kamel I, Dempsey DT. The Effects of İntraoperative Hypothermia on Surgical Site İnfection: an Analysis of 524 Trauma Laparotomies. Ann Surg 2012; 255:789–795.
  • Scott EM, Buckland R. A Systematic Review of İntraoperative Warming to Prevent Postoperative Complications. AORN J 2006; 83(1090–1104):1107– 1113.
  • Savage JW, Anderson PA. An Update on Modifiable Factors to Reduce The Risk of Surgical Site İnfections. The Spine Journal 2013; 13(9): 1017-29.
  • Sajid MS, Shakir AJ, Khatri K, Baig MK. The Role of Perioperative Warming in Surgery: A Systematic Review. Sao Paulo Med J 2009; 127: 231- 7.
  • Patient Safety First. The ‘How to’ guide for reducing harm in perioperative care, 2009.
  • Nygren J, Thacker J, Carli F, Fearon KCH, Norderval S, Lobo DN, Ljungqvist O, Soop M, Ramirez J. Guidelines For Perioperative Care in Elective Rectal/Pelvic Surgery: Enhanced Recovery After Surgery (ERAS®) Society Recommendations. Clinical Nutrition 2012; 31(6), 801-816.
  • Lassen K, Coolsen MM, Slim K, Carli F, de Aguilar-Nascimento JE, Schafer M, Braga M. Guidelines for Perioperative Care for Pancreaticoduodenectomy: Enhanced Recovery After Surgery (ERAS®) Society Recommendations. Clinical Nutrition 2012; 31(6): 817-30.
  • Köksal GM, Dikmen Y, Utku T, Ekici Erbabacan E, Alkan F, Akarçay H. Perioperatif Hasta Sıcaklık Takibi ve Isıtılması: Anket Çalışması. Turk J Anaest Reanim 2013; 41:149-55.
  • Karaaslan D, Öztürk S. Anestezi Sonrası Titreme ve Termoregülasyon. Türkiye Klinikleri J Anest Reanim 2009; 7(2):98-104.
  • Karacabay K. Normoterminin Sağlanması. Türkiye Klinikleri Journal of Surgical Nursing-Special Topics 2016; 2(2): 33-8.
  • Infection Control Today. The essentials of maintaning patients normothermia. Erişim:http://www.infectioncontroltoday.c om/articles/2010/02/the-essentials-ofmaintainingpatient-normothermi.aspx, 2010.
  • Hooper VD, Chard R, Clifford T, Fetzer S, Fossum S, Godden B, Peterson C. ASPAN’s Evidence-Based Clinical Practice Guideline For The Promotion of Perioperative Normothermia. Journal of PeriAnesthesia Nursing 2009; 22 (5): 271-87.
  • Hart SR, Bordes B, Hart J, Corsino D, Harmon D. Unintended Perioperative Hypothermia. The Ochsner Journal 2011; 11(3):259-70
  • Implementation Guide for Surgical Site Infection. The Military Health System’s Partnership for Patients Campaign, 2013. file:///C:/Users/HBYS/Downloads/SSI_Guide_Final.p df
  • Gustafsson UO, Scott M J, Schwenk W, Demartines N, Roulin D, Francis N, Hill A. Guidelines For Perioperative Care İn Elective Colonic Surgery: Enhanced Recovery After Surgery (ERAS®) Society Recommendations.World Journal of Surgery 2010; 37(2): 259-284.
  • Dickson MJ, Yakub R, Cheung K. There Must Be More To Surgical Wound İnfection Prevention Than Antibiotic Prophylaxis Alone. BJOG: An International Journal of Obstetrics & Gynaecology 2014; 121(12): 1575-6.
  • De Mattia AL, Barbosa MH , Rocha, M, Farias H L, Santos CA, Santos DM. Hypothermia in Patients Dduring The Perioperative Period. Revista da Escola de Enfermagem da USP 2012; 46(1): 60-6.
  • De Lissovoy G, Fraeman K, Hutchins V. Surgical Site İnfection: Incidence and Impact on Hospital Utilization and Treatment Costs. Am J infect Control 2009; 37(5):387-97.
  • Constantine RS, Kenkel M, Hein RE, Cortez R, Anigian K, Davis KE, Kenkel JM. The impact of Perioperative Hypothermia on Plastic Surgery Outcomes: A Multivariate Logistic Regression of 1062 Cases. AnesthetSurg J 2015; 35(1): 81-8.
  • Centers for Disease Control and Prevention. FAQs About Surgical Site Infections. http://www.cdc.gov/HAI/pdfs/ssi/SSI_tagged.pdf Accessed 7/11/12, 2009.
  • Burns SM, Wojnakowski M, Piotrowski K, Caraffa G. Unintentional Hypothermia: İmplications for Perianesthesia Nurses. Journal of PeriAnesthesia Nursing 2009; 24(3): 167-176.
  • Billeter AT, Hohmann SF, Druen D, Cannon R, Polk HC JR. Unintentional Perioperative Hypothermia ıs Associated with Severe Complications and High Mortality in Elective Operations Surgery 2014;156(5):1245-52.
  • Baucom RB, Phillips SE, Ehrenfeld JM, Muldoon RL, Poulose BK, Herline AJ, Geiger TM. Association of Perioperative Hypothermia During Colectomy with Surgical Site İnfection. JAMA Surgery 2015; 150(6): 570-75.
  • Aygin D, Marul F. Cerrahi Alan Enfeksiyonu Tanımlarında Yenilikler ve Ameliyat Öncesi Tüy Ttemizliğinde Güncel Uygulamalar. Online Türk Sağlık Bilimleri Dergisi 2016; 1(3): 28-36.
  • Association of Surgical Technologist (AST). AST Guidlene Statement for The Maintance of Normothermia in The Perioperative Patient. Erişim:http://www.ast.org/uploadedFiles/Main_Site/C ontent/About_Us/Guidlene__Normothermia.pdf, 2015.
  • Anderson DJ, Podgorny K, Berríos-Torres, SI, Bratzler DW, Dellinger EP, Greene, Kaye KS. Strategies to Prevent Surgical Site İnfections in Acute Care Hospitals: 2014 Update. Infection Control & Hospital Epidemiology 2014;35(6): 605-27.
  • Aksu A, Kuş A, Gürkan Y, Solak M, Toker K. Kocaeli Üniversitesi Ameliyathanesi Postoperatif Hipotermi İnsidansı Araştırması. Turk J Anaesth Reanim 2014; 42:66-70.
  • AGREE. Appraisal of Guidelines, Research, Evaluation. Available at: http://www.agreecollaboration.org/, 2009.
Anadolu Hemşirelik ve Sağlık Bilimleri Dergisi-Cover
  • ISSN: 1309-5471
  • Yayın Aralığı: Yılda 4 Sayı
  • Yayıncı: Atatürk Üniversitesi Hemşirelik Fakültesi
Sayıdaki Diğer Makaleler

PSİKİYATRİ KLİNİĞİNDE ÇALIŞAN HEMŞİRELERİN ŞİZOFRENİ HASTALARINA YÖNELİK DAMGALAMAYA İLİŞKİN GÖRÜŞLERİ VE ÖNERİLERİ

Burcu CEYLAN, Arzu KOÇAK UYAROĞLU

YENİDOĞAN YOĞUN BAKIM ÜNİTESİNDE BEBEĞİ YATAN ANNELER İÇİN BAKIMA KATILIMI DEĞERLENDİRME ÖLÇEĞİ’NİN GEÇERLİK VE GÜVENİRLİĞİ

Emine ÇAKMAK, ZEKIYE KARAÇAM

YENİDOĞAN YOĞUN BAKIM ÜNİTESİNDE BEBEĞİ YATAN ANNELER İÇİN BAKIMA KATILIMI DEĞERLENDİRME ÖLÇEĞİ: ÖLÇEK GELİŞTİRME, GEÇERLİK VE GÜVENİRLİĞİ

Zekiye KARAÇAM, Emine Çakmak

PRİMER İNFERTİL KADINLARIN İNFERTİLİTEYE BAĞLI YAŞADIKLARI STRES DÜZEYLERİ VE ETKİLEYEN BAZI FAKTÖRLERİN BELİRLENMESİ

Aslı SİS ÇELİK, Nurcan KIRCA

CERRAHİ ALAN ENFEKSİYONLARININ ÖNLENMESİNDE AMELİYAT SÜRECİNDE NORMOTERMİNİN SAĞLANMASI*

Gül ÇAKIR, Dilek ÇİLİNGİR

KRONİK OTİTİS MEDİA NEDENİYLE TİP1 TİMPANOPLASTİ AMELİYATI YAPILAN HASTALARDA BELİRLENEN HEMŞİRELİK TANILARININ DEĞERLENDİRİLMESİ

Sevgi VERMİŞLİ PEKER, Meryem YAVUZ VAN GIERSBERGEN, İbrahim ÇUKUROVA, Bilgen ULAMIŞ

KRONİK KALP DAMAR HASTALIĞI OLAN BİREYLERİN HASTALIK ALGISININ İNCELENMESİ

Gulcan Bagcivan, Esra Tanrıver, Betülay Kılıç

KALP YETMEZLİĞİ HASTALARININ ÖĞRENME GEREKSİNİMLERİ ENVANTERİ’NİN (HEART FAILURE PATIENT’S LEARNING NEEDS INVENTORY) TÜRKÇE GEÇERLİK VE GÜVENİRLİK ÇALIŞMASI

Betülay KILIÇ, Gülcan BAĞCIVAN, Nalan AKBAYRAK, Hatice SÜTÇÜ ÇİÇEK

CERRAHİ ALAN ENFEKSİYONLARININ ÖNLENMESİNDE AMELİYAT SÜRECİNDE NORMOTERMİNİN SAĞLANMASI

Dilek ÇİLİNGİR, Gül ÇAKIR

DUYUSAL BOZUKLUKLARI OLAN ÇOCUK VE HEMŞİRELİK BAKIMI: İŞİTME SORUNU OLAN ÇOCUĞA YAKLAŞIM

Fatma TAŞ ARSLAN, Sevil Özkan