Splenektomi yapılmış hastalarda splenomegalinin nedeni Gaucher hastalığı olabilir mi? 271 splenektomili hastanın incelenmesi

Giriş ve Amaç: Gaucher hastalığı, hepatosplenomegaliye neden olabi-len bir lipit depo hastalığıdır. Zamanında teşhis edilemeyen hastalarda şiddetli splenomegaliye neden olabilir ve teşhis edilmeyen hastalara gereksiz splenektomi yapılabilmektedir. Bu amaçla splenektomi sonrası Gaucher hastalığı olup olmadığını araştırdık. Gereç ve Yöntem: 2010-2019 yılları arasında splenektomi yapılmış toplam 271 hastanın kliniko-patolojik ve demografik verileri geriye dönük olarak incelendi. Bulgular: Splenektominin en sık görülen üç nedeni; travma (%26.5), solid organ tümörleri (%22.88) ve immün trombositopenik purpura (%12.18) idi. Hastaların hiçbirinde Gaucher hastalığından dolayı splenektomi yapıl-mamıştı. Ayrıca tanısal amaçlı splenektomi yapılmış olanların hiçbirinde Gaucher hastalığı saptanmamıştı. Sonuç: Gaucher hastalığında splenek-tomi, hematolojik ve mekanik problemler varken yapılabilmesine rağ-men, artık selektif enzim replasman tedavisi tercih edilen tedavi şeklidir.

Can Gaucher disease be the cause of splenomegaly in patients after splenectomy? Examination of 271 patients with splenectomy

Background and Aims: Gaucher disease is a lipid storage disease that can cause hepatosplenomegaly. Undiagnosed patients may develop se-vere splenomegaly, as well as undergo unnecessary splenectomy. For this purpose, we investigated the presence of Gaucher disease after splenectomy. Materials and Methods: Clinicopathological and demo-graphic data of 271 patients who underwent splenectomy between 2010 and 2019 were retrospectively analyzed. Results: The three most common reasons noted for splenectomy were trauma (26.5%), solid organ tumors (22.88%), and immune thrombocytopenic purpura (12.18%). Conclusion: None of the patients had splenectomy because of Gaucher disease. Moreover, none of the patients who underwent diagnostic splenectomy had Gaucher disease. Although Gaucher dis-ease is associated with splenectomy and hematological and mechanical problems, the preferred treatment modality is selective enzyme replace-ment therapy.

___

  • 1. Brady RO, Kanfer JN, Shapiro D. Metabolism of glucocerebrosides, II. Evidence of an enzymatic deficiency in Gaucher’s disease. Bio-chem Biophys Res Commun 1965;18:221-5.
  • 2. Kolter T, Sandhoff K. Sphingolipid metabolism diseases. Biochim Biophys Acta 2006;1758:2057-79.
  • 3. Grabowski GA, Andria G, Baldellou A, et al. Pediatric non-neurono-pathic Gaucher disease: presentation, diagnosis and assessment. Consensus statements. Eur J Pediatr 2004;163:58-66.
  • 4. Kannai R, Chertok IR. Prenatal panel screening considerations for non-neuronopathic Gaucher disease in the AshkenaziJewish popu-lation. Isr Med Assoc J 2006;8:347-50.
  • 5. Zimran A, Brill-Almon E, Chertkoff R, et al. Pivotal trial with plant cell-expressed recombinant glucocerebrosidase, taliglucerase alfa, a novel enzyme replacement therapy for Gaucher disease. Blood 2011;118:5767-73.
  • 6. Ben Turkia H, Gonzalez DE, Barton NW, et al. Velaglucerase alfa enzyme replacement therapy compared with imiglucerase in pa-tients with Gaucher disease. Am J Hematol 2013;88:179-84. 7. Zimran A, Altarescu G, Philips M, et al. Phase 1/2 and extension study of velaglucerase alfa replacement therapy in adults with type 1 Gaucher disease: 48-month experience. Blood 2010;115:4651-6.
  • 8. Beutler E. Gaucher disease: multiple lessons from a single gene disorder. Acta Paediatr Suppl 2006;95:103-9.
  • 9. Mankin HJ, Rosenthal DI, Xavier R. Gaucher disease. New approach-es to an ancient disease. Bone Joint Surg Am 2001;83:748-62.
  • 10. Reuser AJ, Drost MR. Lysosomal dysfunction, cellular patholo-gy and clinical symptoms: basic principles. Acta Paediatr Suppl 2006;95:77-82.
  • 11. Brady RO. Glucosyl ceramide lipidosis: Gaucher’s disease. In Stand-bury JB, Wyngarten JB and Frederickson DS. (eds.) The Metabolic Basis of Inherited Disease. New York, McGraw-Hill Co, 1978.
  • 12. Elstein D, Abrahamov A, Hadas-Halpern, et al. Gaucher’s disease. Lancet 2001;358:324-7.
Akademik Gastroenteroloji Dergisi-Cover
  • ISSN: 1303-6629
  • Yayın Aralığı: Yılda 3 Sayı
  • Başlangıç: 2002
  • Yayıncı: Jülide Gülay Özler
Sayıdaki Diğer Makaleler

İnflamatuvar barsak hastalıklarında epidemiyolojik özellikler ve hastalık farkındağı; İzmir örneği ile kesitsel bir çalışma

BERNA NİLGÜN ÖZGÜRSOY URAN, Elif SARITAŞ YÜKSEL, Elif Ünsal AVDAL, BURCU ARKAN

Yeni Tanı Almış Çölyak Hastalarında Tanı Anında Karaciğer Fonksiyon Testlerinin Analizi

GÖKSEL BENGİ, Yakup DURAN

Hemodiyaliz ünitesinde hepatit C virüsü enfeksiyonu salgını

Murat SAYAN, Bengü TATAR, Şükran KÖSE

Hepatit B’ye bağlı siroz hastalarında hepatosellüler karsinom gelişiminde prediktif faktörlerin incelenmesi

ALİHAN ORAL, TOLGA ŞAHİN

Total larenjektomi uygulanmış veya organ koruma protokolüne alınmış hastalarda yaşam kalitesi ve konstipasyon

SEHER ŞİRİN, Altay ÇELEBİ

Splenektomi yapılmış hastalarda splenomegalinin nedeni Gaucher hastalığı olabilir mi? 271 splenektomili hastanın incelenmesi

MUSTAFA ZANYAR AKKUZU, Orhan SEZGİN, OSMAN ÖZDOĞAN, SERKAN YARAŞ, Enver ÜÇBİLEK, Engin ALTINTAŞ, Fehmi ATEŞ, Tuba KARA, MUSTAFA BERKEŞOĞLU

Nadir görülen bir hastalık: psödomiksoma peritonei

Ahmet UYANIKOĞLU, Burcu DİKEÇ, Muhammed AKIN, Hacer UYANIKOĞLU, Abdurrahim DUSAK

Outbreak of hepatitis C virus infection in hemodialysis unit

Bengü TATAR, ŞÜKRAN KÖSE, Murat SAYAN

Kalıcı viral yanıtı olan kronik hepatit C hastasında hepatosellüler kanser rüptürü

Şebnem KARASU, Fatih Esad TOPAL, Firdevs TOPAL, Sabiye AKBULUT

Kronik hepatit B’ye bağlı sirozda lamivudin kullanımı ile artan asit natural killer hücreleri: Pilot çalışma

İbrahim Hakkı KÖKER, Gülbin ÜNSAL