Palyatif bakım çalışanlarında tükenmişlik ve stres belirtileri diğer klinik çalışanlarında farklı mı?

Amaç: Palyatif bakım çalışanları acı, ızdırap, ölüm, keder, yas gibi yükü ağır kavramlarla sürekli temas halindedir. Palyatif çalışanlarında bakım süreçlerine eşlik etmeleri nedeniyle tükenmişlik sendromunun görülmesi daha sıktır. Gereç ve Yöntem: Çalışmaya palyatif bakım çalışanları ile dahiliye ve nöroloji servisi çalışanları olarak toplam 47 kişi katıldı. Katılımcılar palyatif bakım çalışanları (Grup P) ve dahiliye ve nöroloji servisinde çalışanlar (Grup A) kabul edildi. Çalışmaya katılanlara Maslach tükenmişlik ölçeği, BECK anksiyete depresyon ölçeği ve Stres Belirtiler Ölçeği kullanıldı. Bulgular: Kırk yedi sağlık çalışanı ölçekleri doldurmayı kabul etti. Her iki grupta da duygusal tükenme ve duyarsızlaşma puanı yüksek, kişisel başarı puanı ise düşük olarak bulundu. BECK anksiyete depresyon ölçeğine göre orta düzeyde anksiyete bulgusu mevcuttu. Ancak bilişsel-duyusal, fizyolojik ve ağrı yakınmaları ile stres belirtileri Grup A’da daha yüksekti. Sonuç: Tükenmişlik, sağlık çalışanlarının karşı karşıya olduğu önemli bir sorundur. Özellikle palyatif bakım biriminde çalışan sağlık personelinde stres belirtileri ile bilişsel-duyusal, fizyolojik ve ağrı yakınması daha fazladır. Tükenmişlik nedenlerinin düzeltilmesine yönelik yapısal düzenlemeler yapılması çalışan sağlığını olumlu etkileyecektir.

Are signs of burnout and stress in palliative care workers different from other clinic workers?

Objectives: Palliative care workers have continuous exposure to the emotionally draining effects of pain, suffering, death,grief, and mourning. Burnout syndrome is common among these individuals who accompany patients on the way to death.This study evaluated burnout, stress, anxiety, and depression among care givers.Methods: A total of 47 individuals working in palliative care units or internal disease and neurology clinics participated inthe study. The participants were divided into 2 groups: palliative care workers (Group P) and workers in internal disease andneurology clinics (Group A). All of the participants completed the Maslach Burnout Inventory, the Beck anxiety and depressionscales, and the Stress Appraisal Measure.Results: A total of 47 healthcare workers agreed to complete the scales. Emotional burnout and desensitization scores werefound to be elevated, and personal success scores were low in both groups. The Beck Anxiety Inventory revealed findings ofmoderate anxiety in both groups, while cognitive-sensorial, physiological, and pain complaints, as well as signs of stress, weremore pronounced in Group A.Conclusion: Burnout is a significant problem among healthcare workers and signs of stress and cognitive-sensorial, physiological, and pain complaints are particularly common among those working in palliative care units. Structural arrangementsaimed at addressing the causes of burnout could positively affect the well-being of healthcare workers.

PDF

___

1. Linzitto JP, Grance G. Health professionals’ quality of life in relation to end of life care. Curr Opin Support Palliat Care 2017;11(4):306–9.
2. O’Mahony S, Gerhart JI, Grosse J, Abrams I, Levy MM. Posttraumatic stress symptoms in palliative care professionals seeking mindfulness training: Prevalence and vulnerability. Palliat Med 2016;30(2):189–92.
3. Parola V, Coelho A, Cardoso D, Gea-Sanchez M, BlancoBlanco J, Apóstolo J. The prevalence of burnout in health professionals working in palliative care: a systematic review protocol. JBI Database System Rev Implement Rep 2016;14(3):45–50.
4. Freudenberger HJ. Staff burn-out. J Soc Issues 1974;30(1): 159–65.
5. Maslach C, Leiter MP. The truth about burnout: how organizations cause personal stress and what to do about it. 1st ed. San Francisco, CA: Jossey-Bass; 1997.
6. Rizo-Baeza M, Mendiola-Infante SV, Sepehri A, Palazón-Bru A, Gil-Guillén VF, Cortés-Castell E. Burnout syndrome in nurses working in palliative care units: An analysis of associated factors. J Nurs Manag 2018;26(1):19–25.
7. Andersson E, Salickiene Z, Rosengren K. To be involved - A qualitative study of nurses’ experiences of caring for dying patients. Nurse Educ Today 2016;38:144–9.
8. Cañadas-De la Fuente GA, Gómez-Urquiza JL, OrtegaCampos EM, Cañadas GR, Albendín-García L, De la Fuente-Solana EI. Prevalence of burnout syndrome in oncology nursing: A meta-analytic study. Psychooncology 2018;27(5):1426–33.
9. Oğuzberk, M., Aydın A. Ruh Sağlık Çalışanlarında Tükenmişlik, Klinik Psikiyatri 2008;11:167–79.
10. Sayıl I, Haran S, Ölmez Ş, Devrimci Özgüven H. Ankara Üniversitesi Hastanelerinde Çalışan Doktor ve Hemşirelerin Tükenmişlik Düzeyleri. Kriz Dergisi 1997;5(2):71–7.
11. Ergin C. Doktor ve hemşireler de tükenmişlik ölçeğinin uyarlanması. In: Bayraktar R, Dağ İ, editors. VII. Ulusal Psikoloji Kongresi Bilimsel Çalışmaları. Türk Psikologlar Derneği 1992. p. 143–54.
12. Beck AT, Epstein N, Brown G, Steer RA. An inventory for measuring clinical anxiety: psychometric properties. J Consult Clin Psychol 1988;56(6):893–7.
13. Hisli N. Beck Depresyon Envanteri’nin geçerliği üzerine bir çalışma. Türk Psikoloji Dergisi 1988;6:118–26.
14. Hovardaoglu, S. Stres Belirtileri İle Durumsal ve Sürekli Kaygının Yordanması. Kriz Dergisi 1997;5(2):127–34.
15. Fernández-Sánchez JC, Pérez-Mármol JM, Blásquez A, Santos-Ruiz AM, Peralta-Ramírez MI. Association between burnout and cortisol secretion, perceived stress, and psychopathology in palliative care unit health professionals. Palliat Support Care 2018;16(3):286–97.
16. Boyle DA. Compassion fatigue: The cost of caring. Nursing 2015;45(7):48–51.
17. Pavelková H, Bužgová R. Burnout among health care workers in hospice care. Cent Eur J Nurs Midw 2015;6(1):218– 23.
18. Martins Pereira S, Teixeira CM, Carvalho AS, HernándezMarrero P; InPalIn. Compared to Palliative Care, Working in Intensive Care More than Doubles the Chances of Burnout: Results from a Nationwide Comparative Study. PLoS One 2016;11(9):e0162340.
19. Kamal AH, Bull JH, Wolf SP, Swetz KM, Shanafelt TD, Ast K, et al. Prevalence and Predictors of Burnout Among Hospice and Palliative Care Clinicians in the U.S. J Pain Symptom Manage 2016;51(4):690–6.
20. Gorgulu O, Akilli A. The determination of the levels of burnout syndrome, organizational commitment, and job satisfaction of the health workers. Niger J Clin Pract 2017;20(1):48–56.
21. Vasconcelos EM, Martino MMF, França SPS. Burnout and depressive symptoms in intensive care nurses: relationship analysis. [Portuguese] Rev Bras Enferm 2018;71(1):135–41.