Koronoid çıkıntıda gelişen ve fleksiyon kontraktürüne neden olan osteoid osteoma
Osteoid osteoma kronik ağrı ile seyreden selim osteoblastik lezyonlardandır. Eklem çevresinde yerleşim gösteren ve klasik radyografik görünümün olmadığı olgularda tanı gecikebilir ve eklem hareket kısıtlılığı ortaya çıkabilir. Yirmi üç yaşında erkek hasta sağ dirsekte yaklaşık bir yıldır var olan ağrı yakınmasıyla başvurdu. Daha önce başka bir merkeze başvuran hastaya verilen non-steroid antienflamatuvar ilaçla ağrının belirgin şekilde azaldığı, ancak zamanla dirsek hareketlerinde kısıtlılık başladığı öğrenildi. Fizik muayenede, sağ dirsek antekubital bölgede palpasyonla ağrı ve 30º fleksiyon kontraktürü saptandı. Bilgisayarlı tomografi ve manyetik rezonans incelemeleri sonrasında hastaya osteoid osteoma tanısı kondu. Lezyon eksizyonla çıkarıldı. Ameliyat sonrasında fleksiyon kontraktürünün düzeldiği görüldü.
Osteoid osteoma of the coronoid process causing flexion contracture of the elbow
Osteoid osteoma is one of the benign osteoblastic lesions that causes chronic pain. Diagnosis may be delayed in juxta-articular lesions in which characteristic radiographic findings may not be present, resulting in limited joint motion. A 23-year-old patient presented with a complaint of pain in the right elbow of one-year history. He sought medical treatment at another center and was prescribed non-steroidal anti-inflammatory treatment that resulted in significant pain relief; however, limitations of elbow motion ensued. On physical examination, there was pain in the antecubital part of the right elbow on palpation and a flexion contracture of 30 degrees. Findings of computed tomography and magnetic resonance imaging were consistent with osteoid osteoma. The lesion was excised and postoperative controls showed no flexion contracture.
___
- 1. Marcove RC, Heelan RT, Huvos AG, Healey J, Lindeque BG. Osteoid osteoma. Diagnosis, localization, and treatment. Clin Orthop Relat Res 1991;(267):197-201.
- 2. Sherman MS. Osteoid osteoma associated with changes in adjacent joint: report of two cases. J Bone Joint Surg [Am]1947;29:483-90.
- 3. Weber KL, Morrey BF. Osteoid osteoma of the elbow: a diagnost ic chal lenge. J Bone Joint Surg [Am] 1999;81:1111-9.
- 4. Bednar MS, Weiland AJ, Light TR. Osteoid osteoma of the upper extremity. Hand Clin 1995;11:211-21.
- 5. Shifrin LZ, Reynolds WA. Intra-articular osteoid osteoma of the elbow. A case report. Clin Orthop Relat Res 1971;81:126-9.
- 6. Heybeli N, Babacan M. Intraarticular osteoid osteoma of the distal humerus. J Shoulder Elbow Surg 1997;6:311-3.
- 7. Becker PL, Heywood HB 3rd, Crosby LA. Osteoid osteoma of the coronoid process: case report and review of the literature. J Shoulder Elbow Surg 2000;9:446-8.
- 8. Dzupa V, Bartonícek J, Sprindrich J, Neuwirth J, Svec A. Osteoid osteoma of olecranon process of ulna in subchondral location. Arch Orthop Trauma Surg 2001;121:117-8.
- 9. Hutley TE, Sanville P, Warren-Smith CD. Osteoid osteoma of the elbow as a cause of both elbow arthropathy and ipsilateral periscapular pain. Int J Shoulder Surg 2007;1:74-6.