Gülay CEYLANER, Serdar CEYLANER, Fulya ÜSTÜNKAN, Muharrem İNAN

Bir ailenin 16 üyesinde otozomal dominant kalıtım gösteren gelişimsel kalça çıkığı

Genetik faktörlerin kalça çıkığı, asetabüler displazi ve gelişimsel kalça displazisi (GKD) üzerine etkileri uzun zamandır bilinmektedir. Bu yazıda, oldukça nadir bir durum olan tek gen kalıtımı gösteren GKD’li bir aile sunuldu. Hamile bir kadının pedigri analizi sırasında 16 aile ferdinde GKD öyküsü olduğu öğrenildi. Pedigri analizi düşük penetranslı otozomal dominant kalıtım göstermesine karşın, GKD’li olgu sayısının yüksek olduğu (aile bireylerinin neredeyse üçte biri) ve sadece bir kuşak atladığı görüldü. Olguların üçü kliniğimizde değerlendirildi ve bu hastalara GKD tanısı kondu. Diğer 13 hastaya daha önce başka kliniklerde tanı konmuştu. Kalça çıkığı genellikle çok geç tespit edilmekle beraber, dört olguda tanı doğum sırasında konmuştu. Aile bireyleri ayrıntılı bir klinik mektup ile bilgilendirildi ve aileye her doğumu takiben değerlendirme önerildi.

Anahtar Kelimeler:

Asetabulum, Soyağacı, Kalça çıkığı, doğumsal, Polimorfizm, genetik, Gebelik, Risk faktörleri

Autosomal dominant inheritance of congenital dislocation of the hip in 16 members of a family

The effect of genetic factors on hip dislocation, acetabular dysplasia, and developmental dysplasia of the hip (DDH) has long been recognized. In this report, we presented a large family that showed single gene inheritance for DDH. Pedigree analysis of a pregnant woman revealed a history of DDH in 16 members of the family. Although the pedigree showed autosomal dominant inheritance with reduced penetrance, the prevalence of DDH was considerably high, almost accounting for one-third of the family members, and skipping only one generation. Of 16 cases, three patients were diagnosed at our center. The remaining 13 patients were diagnosed at other centers. Dislocation was diagnosed very late in most of the family members, while four cases were diagnosed at birth. All family members were informed by a detailed clinical letter and recommended evaluation for DDH at every birth.

Keywords:

Acetabulum, Pedigree, Hip Dislocation, Congenital, Polymorphism, Genetic, Pregnancy, Risk Factors,

___

1. Bialik V, Bialik GM, Blazer S, Sujov P, Wiener F, Berant M. Developmental dysplasia of the hip: a new approach to incidence. Pediatrics 1999;103:93-9.
2. Screening for the detection of congenital dislocation of the hip. Arch Dis Child 1986;61:921-6.
3. Czeizel A, Szentpetery J, Tusnady G, Vizkelety T. Two family studies on congenital dislocation of the hip after early orthopaedic screening in Hungary. J Med Genet 1975;12:125-30.
4. Dezateux C, Godward S. Evaluating the national screening programme for congenital dislocation of the hip. J Med Screen 1995;2:200-6.
5. Carter C, Wilkinson J. Persistent joint laxity and congenital dislocation of the hip. J Bone Joint Surg [Br] 1964;46:40-5.
6. Wynne-Davies R. A family study of neonatal and latediagnosis congenital dislocation of the hip. J Med Genet1970;7:315-33.
7. Boernfors S, Palsson K, Skude G. Hereditary aspects of hip dysplasia in German shepherd dogs. J Am Vet Med Assoc 1964;145:15-20.
8. Horton WA, Schimke RN, Kennedy J, DeSmet A. Autosomal dominant inheritance of congenital dislocation of the hip. Am J Hum Genet 1979;31:74A. [Abstract]
9. Mabuchi A, Nakamura S, Takatori Y, Ikegawa S. Familial osteoarthritis of the hip joint associated with acetabular dysplasia maps to chromosome 13q. Am J Hum Genet 2006;79:163-8.