Dizde Osteoartritle Birlikte Stres Kırığı

Yaşlı hastalarda osteoartritik diz çevresi stres kırıkları seyrek görülen ve erken tanı konulması oldukça güç olan patolojilerdir. Sıklıkla karşılaşılan yanlış tanıdan kaçınmak için dizinde akut ve kısıtlayıcı ağrı başlayan yaşlı hastalarda dikkatli bir klinik değerlendirmeyle birlikte, yeni radyografilerin çekilmesi, gerekirse kemik sintigrafisinden yararlanılması erken tanının konulmasında önemlidir. Her iki dizinde ileri derecede osteoartritik değişiklikleri olan yetmiş üç yaşında bir kadın hastamızın, sağ bacaktaki ağrı nedeniyle yapılan muayene ve incelemelerinde başka bir patoloji bulunamadı. Stres kırığından şüphelenilerek sintigrafi ile tanı koyduk. Hastayı bastırmadan mobilize ederek tedavi ettik.

Stress Fracture of The Knee With Osteoarthritis

Stress fractures around the osteoarthritic knee in elderly patients are rarely seen and early diagnosis is difficult. A careful clinical assessment with new radiographs and bone scans are essential for early diagnosis in patients who have acute, incapacitating pain around an osteoarthritic knee. We report a 73 years old woman with severe osteoartritic changes on both knees who was examined for incapacitating tibia pain. Evaluation revealed no other pathologies other than stress fracture. Bone scintigraphy emphasized the diagnosis. We treated the patient with non weight bearing mobilization.

___

  • Satku K, Kumar VP, Pho RW. Stress fractures of the tibia in osteoarthritis of the knee. J Bone Joint Surg Br. 1987;69(2): 309-311.
  • Satku K, Kumar VP, Chacha PB. Stress fractures around the knee in elderly patients. J Bone Joint Surg Am. 1990;72(6):918-922.
  • Young A, Kinsella P, Boland P. Stress fractures of the lower limb in patients with rheumatoid arthritis. J Bone Joint Surg Br. 1981;63-B 2):239-242.
  • Ross DJ, Dieppe, Watt I, Newman JH. Tibial stress fracture in pyrophosphate arthropathy. J Bone Joint Surg Br. 1983;65(4):474-477.
  • Engber WD. Stress fractures of the medial tibial plateau. J Bone Joint Surg Am. 1977; 59(6):767-769.