Postpartum Depresyonun Maternal Bağlanma Üzerine Etkisi

Amaç: Bu çalışma, annelerin postpartum dönemde yaşadıkları depresyonun maternal bağlanma üzerine etkisini incelemek amacıyla tanımlayıcı olarak yapılmıştır.Gereç ve Yöntem: Çalışma Konya il merkezine bağlı altı farklı aile sağlığı merkezinde, doğum sonu 4–6 aylık dönemde olan, çalışmaya katılmayı kabul eden 227 gönüllü anne ile yapılmıştır. Verilerin toplanmasında; annelerin sosyo-demografik, obstetrik ve bebeklerine ait özelliklerini incelemek amacıyla anket formu, Maternal Bağlanma Ölçeği MBÖ ve Edinburgh Doğum Sonrası Depresyon Ölçeği EDDÖ kullanılmıştır. Veriler SPSS programı ile değerlendirilmiştir.Bulgular: İlk kez doğum yapan, normal vajinal yolla doğumunu yapan, kendi isteği ile gebe kalan ve ilk tek çocuk veya iki yaş ve üstü çocuğa sahip olan, bebeğini anne sütü ile besleyen, eşi ile aralarındaki ilişki durumu iyi olan, bebek bakımı konusunda eşi destek olan, sıkıntı durumunda konuşabileceği bir arkadaşı olan annelerin MBÖ toplam puan ortalamaları yüksek bulunurken, EDDÖ puan ortalamalarının düşük olduğu saptanmış, aradaki fark istatistiksel olarak anlamlı bulunmuştur p

Effect of Postpartum Depression On Maternal Attachment

Objective: This study was conducted as a definitive study, in order to analyze the effect of the depression experienced by mothers in postpartum period, on maternal attachment.Material and Methods: The study was conducted with 227 volunteer mothers all from six different family health centers located in the Konya city center who agreed to participate in the study, and whose pregnancies were between 4 and 6 months. For the data collection; a questionnaire form was used to investigate the mothers’ socio-demographic and obstetric characteristics, and characteristics of infants by evaluating Maternal Attachment Inventory MAI and Edinburgh Postpartum Depression Scale EPDS . The data were analyzed with SPSS software.Results: The MAI total scores of the mothers who had vaginal delivery, had planned pregnancies, had a child or children over two years old, who breastfed their children, who had good relationships with their spouses, whose spouses took active rolls in baby care, had friends to talk to in case they had problems, were all high. However, their EPDS score averages were low and the difference between the two scores was found statistically significant p

___

Taşkın L. Doğum ve Kadın Sağlığı Hemşireliği, 8. Baskı. Ankara: Akademisyen Tıp Kitabevi; 2016. p.462–90.

Pınar G, Doğan N, Algıer L, Kaya N, Çakmak F. Annelerin doğum sonu konforunu etkileyen faktörler. Dicle Tıp Dergisi 2009;36:184–90.

İşler A. Prematüre bebeklerde anne-bebek ilişkisinin başlatılmasında yenidoğan hemşirelerinin rolü. Perinatoloji Dergisi 2007;15:1–6.

Yıldırım A, Hacıhasanoğlu R, Karakurt P. Postpartum depresyon ile sosyal destek arasındaki ilişki ve etkileyen faktörler. Uluslararası İnsan Bilimleri Dergisi 2011;8:31–46.

Bingöl TY, Tel H. Postpartum dönemdeki kadınlarda algılanan sosyal destek ve depresyon düzeyleri ile etkileyen faktörler. Atatürk Üniversitesi Hemşirelik Yüksekokulu Dergisi 2007;10:1–6.

Dennis CL, Dowswell T. Psychosocial and psychological interventions for preventing postpartum depression. Cochrane Database Syst Rev 2013;(2):CD001134. doi: 10.1002/14651858.CD001134.pub3

McMahon CA, Boivin J, Gibson FL, Fisher JR, Hammarberg K, Wynter K, Saunders DM. Older first-time mothers and early postpartum depression: a prospective cohort study of women conceiving spontaneously or with assisted reproductive technologies. Fertil Steril 2011;96:1218–24. doi: 10.1016/j.fertnstert.2011.08.037

Nur N, Çetinkaya S, Bakır DA, Demirel Y. Sivas il merkezindeki kadınlarda postnatal depresyon prevalansı ve risk faktörleri. C. Ü. Tıp Fakültesi Dergisi 2004;26:55–9.

Ayvaz S, Hocaoğlu Ç, Tiryaki A, Ak İ. Trabzon il merkezinde doğum sonrası depresyon sıklığı ve gebelikteki ilişkili demografik risk etmenleri. Türk Psikiyatri Dergisi 2006;17:243–51.

Durukan E, İlhan MN, Bumin MA, Aycan S. İki hafta – 18 aylık bebeği olan annelerde postpartum depresyon sıklığı ve yaşam kalitesi. Balkan Med J 2011;28:385–93. doi: 10.5174/tutfd.2010.04117.3

Dilbaz N, Enez A. Women and psychiatry: postpartum mood disorders. Türkiye Klinikleri Dahili Tıp Bilimleri Dergisi Psikiyatri 2007;3:32–40.

Beck CT. A meta-analysis of predictors of postpartum depression. Nurs Res 1996;45:297–303.

Kayacı M. Maternal Bağlanmaya Etki Eden Faktörlerin İncelenmesi. Manisa: Celal Bayar Üniversitesi Kadın Hastalıkları ve Doğum Hemşireliği Anabilim Dalı, Yüksek Lisans Tezi; 2008.

Eren Tİ. Postpartum Depresyon Prevalansı ve Sosyodemografik Risk Faktörleri, Uzmanlık Tezi. İstanbul; 2007.

Tezel A. Pospartum Depresyonun Değerlendirilmesinde Hemşirenin/Ebenin Sorumlulukları. New/Yeni Symposium Journal 2006;44:49–51.

Alan H, Ege E. The influence of social support on maternal-infant attachment in Turkish society. Anadolu Hemsirelik ve Sağlık Bilimleri Dergisi 2013;16:234–40.

Faul F, Erdfelder E, Lang AG, Buchner A. G*Power 3: A Flexible Statistical Power Analysis Program for the Social, Behavioral, and Biomedical Sciences. Behav Res Methods 2007;39:175–91.

Akkoca Y. Doğum Sonrasında Anne-Bebek Bağlanmasını Etkileyen Faktörler. Ankara: Gazi Üniversitesi Tıp Fakültesi Psikiyatri Anabilim Dalı, Yüksek Lisans Tezi. 2009.

Çalışır H, Karaçam Z, Akgül FA, Kurnaz DA. Doğum sonrası ebeveynlik davranışı ölçeğinin türkçe formunun geçerliği ve güvenirliği. Atatürk Üniversitesi Hemşirelik Yüksekokulu Dergisi 2009;12:1–8.

Müller ME. Prenatal and postnatal attachment: a modest correlation. J Obstet Gynecol Neonatal Nurs 1996;25:161–6.

Kavlak O, Şirin A. Maternal Bağlanma Ölçeği’nin Türk toplumuna uyarlanması. Uluslararası İnsan Bilimleri Dergisi 2009;6:188–202.

Cox JL, Holden JM, Sagovsky R. Detection of postpartum depression. Development of the 10-item Edinburg Postpartum Depression Scale. Brit J Psychiatry 1987;150:782–6.

Engindeniz AN, Küey L, Kültür S. Edinburgh Doğum Sonrası Depresyon Ölçeği Türkçe formu geçerlilik ve güvenilirlik çalışması. Türkiye Psikiyatri Derneği Bahar Sempozyumları 1. Kitabı, Ankara: Psikiyatri Derneği Yayınları; 1997. p.51–2.

Erdoğan S, Nahcivan N, Esin MN. Hemşirelikte Araştırma –Süreç, uygulama ve kritik. Nobel Tıp Kitap Evleri 2014:167.

Üstgörül S, Yanıkkerem E. Doğum Sonrası Depresyonun Maternal Bağlanmaya Etkisinin İncelenmesi. SSTB International Refereed Academic Journal of Sports, Health & Medical Sciences, 2014;12:14:30.

Rich-Edwards JW, Kleinman K, Abrams A, Harlow BL, Mclaughlin TJ, Joffe H, et al. Sociodemographic predictors of antenatal and postpartum depressive symptoms among women in a medical group practice. J Epidemiol Community Health 2006;60:221–7. doi: 10.1136/jech.2005.039370

Şen S. Anneanne-Anne-Bebek Bağlanmasının İncelenmesi. İzmir: Ege Üniversitesi Sağlık Bilimleri Enstitüsü, Kadın Sağlığı ve Hastalıkları Hemşireliği, Yüksek Lisans Tezi. 2007.

Brockington F, Fraser C, Wilson D. The Postpartum Bonding Questionnaire: a validation. Arch Womens Ment Health 2006;9:233–42. doi: 10.1007/ s00737-006-0132-1

Perry DF, Ettinger AK, Mendelson T, Le HN. Prenatal depression predicts postpartum maternal attachment in low-income Latina mothers with infants. Infant Behav Dev 2011;34:339–50. doi: 10.1016/j.infbeh.2011.02.005

Yarcheski A, Mahon NE, Yarcheski TJ, Hanks MM, Cannella BL. A meta- analytic study of predictors of maternal-fetal attachment. Int J Nurs Stud 2009;46:708–15. doi: 10.1016/j.ijnurstu.2008.10.013

Özkan S, Sevil Ü. Doğum Sonrası Fonksiyonel Durum Envanterinin Geçerlilik ve Güvenilirlik Çalışması. TSK Koruyucu Hekimlik Bülteni 2007;6:199–208.

Bloch M, Rotenberg N, Koren D, Klein E. Risk factors for early postpartum depressive symptoms. Gen Hosp Psychiatry 2006;28:3–8. doi: 10.1016/j. genhosppsych.2005.08.006

Başer M, Mucuk S, Korkmaz Z, Seviğ Ü. Postpartum Dönemde Anne ve Babaların Yenidoğan Bakımına İlişkin Gereksinimlerinin Belirlenmesi. Sağlık Bilimleri Dergisi 2005;14:54–8.

Sabuncuoğlu O, Berkem M. Bağlanma Biçemi ve Doğum Sonrası Depresyon Belirtileri Arasındaki İlişki: Türkiye’den Bulgular. Türk Psikiyatri Dergisi 2006;17:252–8.

de Montigny F, Lacharité C. Fathers’ perceptions of the immediate postpartal period. J Obstet Gynecol Neonatal Nurs 2004;33:328–39. doi: 10.1177/0884217504266012

Gereklioğlu Ç, Poçan AG, Başhan İ. Annelerin Doğum Sonrası Psikiyatrik Sorunları. Türkiye Klinikleri J Gynecol Obst 2007;17:126–33.

Özdemir S, Marakoğlu K, Çivi S. Konya İl Merkezinde Doğum Sonrası Depresyon Riski ve Etkileyen Faktörler. TAF Prev Med Bull 2008;7:391–8.

Inandi T, Bugdayci R, Dundar P, Sumer H, Sasmaz T. Risk factors for depression in the first postnatal year: a Turkish study. Soc Psychiatry Psychiatr Epidemiol 2005;40:725–30. doi: 10.1007/s00127-005-0949-3

Taşdemir S, Kaplan S, Bahar A. Doğum sonu depresyonu etkileyen faktörlerin belirlenmesi. Fırat Sağlık Hizmetleri Dergisi 2006;1.

Ege E, Timur S, Zincir H, Geçkil E, Sunar‐Reeder B. Social support and symptoms of postpartum depression among new mothers in Eastern Turkey. J Obstet Gynaecol Res 2008;34:585–93. doi: 10.1111/j.1447-0756.2008.00718.x

Cooper PJ, Tomlinson M, Swartz L, Woolgar M, Murray L, Molteno C. Post- partum depression and the mother-infant relationship in a South African peri-urban settlement. Br J Psychiatry 1999;175:554–8.

Aslan F, Uzun Ş. Hemşirenin postnatal eğitim ve danışmanlık hizmetlerinin incelenmesi. Türkiye Klinikleri J Med Sci 2008;28:736–42.

Serhan N, Ege E, Ayrancı U, Kosgeroglu N. Prevalence of postpartum depression in mothers and fathers and its correlates. J Clin Nurs 2013;22:279–84. doi: 10.1111/j.1365-2702.2012.04281.x

Beckmann CRB, Ling FW, Herbert WNP, Laube DW, Smith RP. Obstetrik ve Jinekoloji, 7. Baskı. Çeviri editörleri: Demir SC, Güleç ÜK. Ankara: Akademisyen Tıp Kitapevi; 2015. p.129–36.

Salgın A, Gökçay G, Yücel B, Polat A, Baysal Su, Sahip Y, Uçar A, Eraslan E. Effects of Postpartum Depression on Breastfeeding and Child Development. İst Tıp Fak Dergisi 2007;70:70–4.

Mauri M, Oppo A, Montagnani MS, Borri C, Banti S, Camilleri V, et al. Beyond “postpartum depressions”: specific anxiety diagnoses during pregnancy predict different outcomes: results from PND-Rescu. J Affect Disord 2010;127:177–84. doi: 10.1016/j.jad.2010.05.015

Goecke TW, Voigt F, Faschingbauer F, Spangler G, Beckmann MW, Beetz A. The association of prenatal attachment and perinatal factors with pre- and postpartum depression in first-time mothers. Arch Gynecol Obstet 2012;286:309–16. doi: 10.1007/s00404-012-2286-6

Moehler E, Brunner R, Wiebel A, Reck C, Resch F. Maternal depressive symptoms in the postnatal period are associated with long-term impairment of mother-child bonding. Arch Womens Ment Health 2006;9:273–8. doi: 10.1007/s00737-006-0149-5