Laparoskopik ve Açık Adrenalektominin Karşılaştırılması

Amaç: İlk olarak 1992 yılında başarılı bir şekilde gerçekleştirilen laparoskopik adrenalektomi adrenal hastalıklarda ilk tercih edilen yöntem olmaktadır. Bizim bu çalışmada amacımız; hastanemiz genel cerrahi kliniğinde yapılan laparaskopik ve açık sürrenalektomilerin demografik ve operatif sonuçlarını karşılaştırmaktır. Method: Hastanemizde 2006 Ağustos-2012 Aralık tarihleri arasında genel cerrahi kliniğinde sürrenal kitle nedeni adrenalektomi uygulanmış hastaların kayıtları retrospektif olarak incelendi. Hastaların yaş, cinsiyet, tümör boyutu ve lokalizasyon gibi demografik özellikleri incelendi. Preoperatif klinik, radyolojik ve biyokimyasal özelliklerine göre operasyon endikasyonları gruplandırıldı. Operasyon tipi (lateral transperitoneal laparaskopik veya açık) , operasyonda kullanılan insizyon (median , subkostal , paramedian) , operasyon süreleri , ameliyat sonrası hastanede kalış süresi , postoperatif komplikasyon ve patoloji sonuçları incelendi. Bulgular: Retrospektif olarak incelenen tarih aralığında 106 hastaya adrenalektomi uygulandı. Opere edilen hastaların 80’ine (%75,4) açık cerrahi , 26’sına (%24,6) ise laparaskopik lateral transperitoneal adrenalektomi uygulanmıştır. Açık cerrahi uygulanan 80 hastanın 61’inde (82,4%) subkostal , 17’sinde (22,9%) median ve 2’sinde (2,7%) paramedian kesi kullanıldığı görüldü. Herhangi bir mortaliteye rastlanmadı. Açık cerrahi uygulanan grupta operasyon sürelerinin istatistiksel olarak anlamlı kısa olduğu görüldü (p

Comparison of Laparascopic and Open Adrenalectomy

Purpose: Laparoscopic adrenalectomy, which was performed successfully for the first time in 1992, has become the preferred method in adrenal surgery especially in adrenal diseases. In this study, our aim is to compare the demographic and operative data of laparoscopic and open adrenalectomies performed in the general surgery clinic of our hospital. Methods: The records of the patients who were operated in hospital due to a surrenal mass between August 2006 and December 2012 have been retrospectively assessed. Demographic characteristics of the patients, such as age, sex, the size and location of tumors were included. Surgical indications were classified in terms of their radiologic and biochemical investigations. Type of the surgery (lateral transperitoneal laparoscopic or open approach), the incision used in these surgeries (midline, subcoastal and paramedian), the length of operation, the length of hospital stay, postoperative complications and the final pathology results were all examined. Results: During the afformentioned period, adrenalectomy was performed in 106 patients. Eighty of these patients (%75,4) were operated by open and 26 of them (%24,6) by lateral transperitoneal laparoscopic surgery. Subcostal incision was used 61 of 80 patients (% 82,4), whereas 17 patients (% 22,9) were operated by midline incision and 2(% 2,7) were by paramedian incision. No mortality was encountered. Operation time was statistically significantly shorter in the open group (p

___

  • 1. Prager G, Heinz-Peer G, Passler C, et al. Surgical strategy in adrenal masses. Eur. J. Radiol. 2002;41:70-7. DOI:10.1016/ s0720-048x(01)00441-7
  • 2. Amberson JB, Vaughan ED, Jr., Gray GF, et al. Flow cytometric analysis of nuclear DNA from adrenocortical neoplasms. A retrospective study using paraffin-embedded tissue. Cancer. 1987;59:2091- 5. DOI:10.1002/1097-0142(19870615)59:12<2091::aidcncr2820591221>3.0.co;2-u
  • 3. Mantero F, Terzolo M, Arnaldi G, et al. A survey on adrenal incidentaloma in Italy. Study Group on Adrenal Tumors of the Italian Society of Endocrinology. J. Clin. Endocrinol. Metab. 2000;85:637- 44. DOI:10.1210/jcem.85.2.6372
  • 4. Di Buono G, Buscemi S, Lo Monte AI, et al. Laparoscopic adrenalectomy: preoperative data, surgical technique and clinical outcomes. BMC Surg. 2019;18:128. DOI:10.1186/s12893-018-0456-6
  • 5. Fu B, Li H, Ma X, et al. Robotic Adrenalectomy. In: Zhang X, ed. Laparoscopic and Robotic Surgery in Urology: Springer; 2020. p. 25-33.
  • 6. Dinnes J, Bancos I, Ferrante Di Ruffano L, et al. MANAGEMENT OF ENDOCRINE DISEASE: Imaging for the diagnosis of malignancy in incidentally discovered adrenal masses: a systematic review and meta-analysis. Eur. J. Endocrinol. 2016;175:R51-64. DOI:10.1530/ EJE-16-0461
  • 7. Luton JP, Martinez M, Coste J, et al. Outcome in patients with adrenal incidentaloma selected for surgery: an analysis of 88 cases investigated in a single clinical center. Eur. J. Endocrinol. 2000;143:111-7. DOI:10.1530/eje.0.1430111
  • 8. Copeland PM. The incidentally discovered adrenal mass. Ann. Surg. 1984;199:116-22. DOI:10.1097/00000658-198401000-00021
  • 9. Lau SK and Weiss LM. The Weiss system for evaluating adrenocortical neoplasms: 25 years later. Hum. Pathol. 2009;40:757- 68. DOI:10.1016/j.humpath.2009.03.010
  • 10. Fassnacht M, Arlt W, Bancos I, et al. Management of adrenal incidentalomas: European Society of Endocrinology Clinical Practice Guideline in collaboration with the European Network for the Study of Adrenal Tumors. Eur. J. Endocrinol. 2016;175:G1-G34. DOI:10.1530/EJE-16-0467
  • 11. Gaujoux S, Mihai R, Joint Working Group Of E, et al. European Society of Endocrine Surgeons (ESES) and European Network for the Study of Adrenal Tumours (ENSAT) recommendations for the surgical management of adrenocortical carcinoma. Br. J. Surg. 2017;104:358-76. DOI:10.1002/bjs.10414
  • 12. Fassnacht M, Dekkers OM, Else T, et al. European Society of Endocrinology Clinical Practice Guidelines on the management of adrenocortical carcinoma in adults, in collaboration with the European Network for the Study of Adrenal Tumors. Eur. J. Endocrinol. 2018;179:G1-G46. DOI:10.1530/EJE-18-0608
  • 13. Fiori C, Checcucci E, Amparore D, et al. Adrenal tumours: open surgery versus minimally invasive surgery. Curr. Opin. Oncol. 2020;32:27-34. DOI:10.1097/CCO.0000000000000594
  • 14. Chalkoo M, Awan N, Makhdoomi H, et al. Laparoscopic Adrenalectomy; A Short Summary with Review of Literature. 2017.
  • 15. Raffaelli M, De Crea C and Bellantone R. Laparoscopic adrenalectomy. Gland Surg. 2019;8:S41-S52. DOI:10.21037/gs.2019.06.07
  • 16. Koçak S and Özbaş S. Endoskopik Adrenalektomi. Turkiye Klinikleri Journal of Surgical Medical Sciences. 2007;3:29-36.
  • 17. Aporowicz M, Domosławski P, Czopnik P, et al. Perioperative complications of adrenalectomy–12 years of experience from a single center/teaching hospital and literature review. Archives of medical science: AMS. 2018;14:1010.
  • 18. Lodin M, Privitera A and Giannone G. Laparoscopic adrenalectomy (LA): keys to success: correct surgical indications, adequate preoperative preparation, surgical team experience. Surg. Laparosc. Endosc. Percutan. Tech. 2007;17:392-5. DOI:10.1097/ SLE.0b013e3180f6174b
  • 19. Chan JE, Meneghetti AT, Meloche RM, et al. Prospective comparison of early and late experience with laparoscopic adrenalectomy. Am. J. Surg. 2006;191:682-6. DOI:10.1016/j.amjsurg.2006.01.042
  • 20. Haveran LA, Novitsky YW, Czerniach DR, et al. Benefits of laparoscopic adrenalectomy: a 10-year single institution experience. Surg. Laparosc. Endosc. Percutan. Tech. 2006;16:217- 21. DOI:10.1097/00129689-200608000-00004
Acıbadem Üniversitesi Sağlık Bilimleri Dergisi-Cover
  • ISSN: 1309-470X
  • Yayın Aralığı: Yılda 4 Sayı
  • Başlangıç: 2010
  • Yayıncı: ACIBADEM MEHMET ALİ AYDINLAR ÜNİVERSİTESİ
Sayıdaki Diğer Makaleler

Beslenme ile İlgili Bölümlerde Eğitim Gören Üniversite Öğrencilerinin Sürdürülebilir Beslenme Hakkındaki Bilgi ve Tutumları

Şule AKTAÇ, Simay KUNDAKÇI, Serra Naz KARTAL, Başak Esmanur SARITAŞ

Farklı GOLD evrelerindeki KOAH hastalarında pulmoner fonksiyonlar ve periferal kas kuvvetinin değerlendirilmesi

Begüm Ünlü, Saadet Ufuk YURDALAN, İpek Özmen

Laparoskopik ve Açık Adrenalektominin Karşılaştırılması

Evren Durak, Emine Özlem Sayın Gür, Mehmet Hacıyanlı, Onur Dülgeroğlu, 0000-0003-1204-7546, Tayfun Bilgiç, Özgün Akgül, Fatma Tatar, Yusuf Kumkumoğlu

The Lived Experiences of the Partners of Breast Cancer Survivors: Psychosocial Difficulties and Changes

Figen ŞENGÜN İNAN, Neslihan GÜNÜŞEN, Murat KESER, İlhan ÖZTOP

Sağlıkla İlgili Bölümlerde Öğrenim Gören Öğrencilerin COVID-19 Pandemisi Bilgi Düzeyinin Psikolojik Sağlamlık ve Mental İyi Oluş Üzerine Etkisi

Esra Özkan, Dilek Çilingir, Nurşen Kulakaç

Yetişkin Bireylerde Covid-19 Tükenmişliğinin Hedonik Açlık ile İlişkisinin Değerlendirilmesi

Hülya KAMARLİ ALTUN, Nilgün SEREMET KÜRKLÜ, Merve Şeyda KARAÇİL ERMUMCU

Postpartum Dönemde Beslenme, Stres ve Uyku Durumunun Emzirme Tutumuna Etkisi

Merve SARI, Kezban ESEN KARACA, Gizem KÖSE

Erratum: Comparison of Laparascopic and Open Adrenalectomy

Onur DULGEROGLU, Emine Özlem GÜR, Evren DURAK, Fatma TATAR, Özgün AKGÜL, İlker KIZILOĞLU, Tayfun BİLGİÇ, Yusuf KUMKUMOĞLU, Mehmet HACIYANLI

Evaluation of the Relationship Between Chronic Obstructive Pulmonary Diseases and Pulmonary Artery Diameter on Computed Tomography

Deniz Esin TEKCAN ŞANLI

The Relationship Between Sleep Quality and Fear of Death And Socio-Demographic Factors in Middle-Age and Above Individuals Applied to the Hospital

Nursel ÜSTÜNDAĞ ÖCAL, Sevda YAMAN, Mahmut KILIÇ, Güllü USLUKILIÇ, Şerife OK