Hemşirelik Öğrencilerinin Bakım Planı Hazırlamada Yaşadıkları Güçlüklerin Kök Nedenlerinin İncelenmesi

Amaç: Bu araştırmanın amacı hemşirelik öğrencilerinin hemşirelik bakım planlarını hazırlarken yaşadıkları güçlükleri belirlemektir. Çalışma Planı: Bu çalışma 2015–2016 Eğitim öğretim yılı güz yarıyılında Hemşirelik Süreci dersini alan ve araştırmaya katılmaya gönüllü olan ve ikinci sınıfa kayıtlı bulunan 52 hemşirelik öğrencisi ile gerçekleştirilen tanımlayıcı tipte bir araştırmadır. Araştırma verilerinin toplanmasında, balık kılçığı yöntemi kullanıldı. Öğrencilerden balık kılçığı diyagramı üzerinde bakım planı yaparken yaşadıkları güçlüklerin nedenlerini dört temel başlık altında insanlar, metot, materyal ve çevre belirlemeleri ve bunu dönem ödevi olarak teslim etmeleri istendi. Verilerin değerlendirilmesinde SPSS 20,0 programı kullanıldı, sonuçlar sayı ve yüzde olarak verildi. Bulgular: Araştırmada, öğrenci hemşirelerin hasta bakım planlarının oluşturulmasında insan, metod, malzeme ve çevre ile ilişkili güçlükler yaşadıkları görüldü. “İnsanlar” ile ilişkili en fazla yaşanan güçlüklerin bilgi eksikliği %58,18 , hasta ile iletişim kurmada güçlük %47,27 , hastaların öğrenciye bilgi vermemesi %44,2 , öğretim elemanlarının yüksek beklentileri %12,73 , klinik hemşirelerinin tutumları %29,09 olduğu; “metod” ile ilişkili en fazla yaşanan güçlüklerin hemşirelik öğrencilerinin analitik düşünme becerilerinde eksiklik hissetmesi %29,09 ve zamanı iyi kullanamamaları %27,27 ; “malzeme” ile ilişkili en fazla yaşanan güçlüğün klinik uygulamada kullanılan veri toplama formlarının uzun ve kapsamlı olması %23,63 ; “çevre” ile ilişkili en fazla yaşanan güçlüğün ise klinik uygulama ortamında bakım planının etkin şekilde kullanılmaması %49,09 olduğu saptandı. Sonuç: Hemşirelik öğrencilerinin bakım planı oluştururken sorun yaşadığı alanlar farklılık göstermekle birlikte, bakım planlarının klinik ortamda etkin kullanılmasında ve öğrenciler tarafından daha kolay öğrenilmesine yönelik düzenlemelerin yapılmasında yarar olduğu düşünülmektedir.

Difficulties Experienced By Nursing Students In The Development of Nursing Care Plans: Root Cause Analysis

Aim: The aim of this study was to determine the difficulties experienced by nursing students when developing nursing care plans.Methods: This descriptive study was conducted with 52 second-year nursing students who enrolled in the Nursing Process Course in the 2015–2016 fall term. Data were collected using a fishbone diagram. Nursing students were asked to place difficulties they experience when developing nursing care plans on the fishbone diagram under four headings people, methods, materials and environment as a term project. Data were analysed by using SPSS 20.00 and results were given in numbers and percentages.Results: In this study, it was determined that nursing students experienced difficulties related to people, methods, materials and environment in forming the patient care plans. It was found that knowledge deficiency of students 58.18% , difficulty in communicating with the patients 47.27% , patients’ reluctance to share information 44.2% , high expectations of the faculty members 12.73% , attitudes of the clinic nurses 29.09% were the most important difficulties under the “people” heading. Not being able to use analytical thinking 29.09% and insufficient time management 27.27% were the most important difficulties experienced by students and classified under the “methods” heading. The length and extensivity of the data collection forms used in clinical settings by student nurses 23.63% was the most important difficulty under the “materials” heading. Not being able to see effective use of nursing care plans in a clinical environment 49.09% was the most important difficulty which was classified under the “environment” heading.Conclusion: Although there are several areas that nursing students experience difficulties in when developing nursing care plans. Arrangements should be done to facilitate efficient use of nursing care plans in clinical practice and ensure nursing students to learn developing nursing care plans easily

___

Karaca A, Yıldırım N, Ankaralı H, Açıkgöz F, Akkuş D. Hemşirelik Eğitimi Stres Ölçeği’nin Türkçeye Uyarlanması. Hemşirelikte Araştırma Geliştirme Derg 2014;16:29–40. https://toad.halileksi.net/ sites/default/files/pdf/hemsirelik-egitimi-stres-olcegi-toad.pdf

Can G, Erol O. Nursing Students’ Perceptions About Nursing Care Plans: A Turkish Perspective. Int J Nurs Pract 2012;18:12–9. [CrossRef]

Collins A. Effect of Continuing Nursing Education on Nurses’ Attitude Toward and Accuracy of Nursing Diagnosis. Int J Nurs Knowl 2013;24:122–8. [CrossRef]

Keski Ç, Karadağ A. Hemşirelik Son Sınıf Öğrencilerinin Hemşirelik Süreci Hakkındaki Bilgi Düzeylerinin İncelenmesi. HEMAR-G 2010;1:41–52. http://hemarge.org.tr/ckfinder/userfiles/ files/2010/2010-vol12-sayi1-233.pdf

Kaya N. Hemşirelik Süreci Hemşirelik Tanılaması. Hemşirelik Esasları Hemşirelik Bilimi ve Sanatı kitabı. İçinde: Aştı TA, Karadaği editörler. İstanbul: Akademi Basın ve Yayıncılık; 2012. s.137–75.

Taşçı S. Hemşirelikte Problem Çözme Süreci. Sağlık Bilimleri Derg 2005;14(Ek Sayı: Hemşirelik Özel Sayısı):73–8. http://sagens.erciyes. edu.tr/dergi/hemsire/Sultan2.pdf

Kaya N. Hemşirelik Süreci. İç Hastalıkları Hemşireliği Kitabı. İstanbul: Akademi Basın ve Yayıncılık; 2013. s.45–78.

Kolancı S, Özdemir H, Tunca A, Atay S. Hemşirelik Öğrencilerinin Hemşirelik Süreci ve Bakım Planına İlişkin Görüşlerinin İncelenmesi. Maltepe üniversitesi Hemşirelik Bilim ve Sanatı Derg 2010;Sempozyum Özel Sayısı: 339.

Resmi Gazete, 2007. 6283 Sayılı Hemşirelik Kanunu. http://www.ttb. org.tr/mevzuat/index.php?option=com_content&view=article&id= 502:hemrel-kanunu-6283&catid=1:yasa&Itemid=28

Resmi Gazete, 2010. Hemşirelik yönetmeliği. http://www.ttb.org.tr/ mevzuat/index.php?option=com _content &view=article &id=745: hemrel-yetmel&catid=2:ymelik&Itemid=33

Sağlıkta Kalite Standartları. http://www.performans.saglik.gov. tr/content/files/hizmet_kalite_ standartlari_2011/hastane_hks/ hkskitap.pdf

Şendir M, Acaroğlu R, Aktaş A. Hemşirelik Yüksekokulu Son Sınıf Öğrencilerinin Hemşireliğe İlişkin Görüşleri. İstanbul Üniversitesi Florence Nightingale Hemşirelik Yüksekokulu Derg 2009;17:166–173.

Kaya N, Kaya H, Babadağ K. Öğrencilerin Hemşirelik Süreci Formlarının Planlama Aşamasının İncelenmesi. İstanbul Üniversitesi Florence Nightingale Hemşirelik Yüksekokulu Derg 2004;13:79–90.

Yönt GH, Khorshid L, Eşer İ. Examination of Nursing Diagnoses Used by Nursing Students and Their Opinions About Nursing Diagnoses. Int J Nurs Terminol Classif 2009;20:162–8. [CrossRef]

Güner P, Terakye G. Hemşirelik Yüksekokulları Son Sınıf Öğrencilerinin Hemşirelik Tanılarını Belirleyebilme Düzeyleri. Cumhuriyet Üniversitesi Hemşirelik Yüksekokulu Derg 2000;4:9–15. http:// eskidergi.cumhuriyet.edu.tr/makale/2.pdf

Aydın N, Akansel A. Determination of Accuracy of Nursing Diagnoses Used by Nursing Students in Their Nursing Care Plans. Int J Caring Sci 2013;6:252–7. https://pdfs.semanticscholar.org/ffd5/35048c17be8a 3e3d3f7081125a203749c9fb.pdf

Ilie G, Ciocoiu CN. Application of Fishbone Diagram to Determine the Risk of an Event with Multiple Causes. Manage Res Prac 2010;2:1–20.

Alcan Z, Tekin DE, Civil SÖ. Hasta Güvenliği Beklenmedik Olaylarda Hasta Güvenliği. İstanbul: Nobel Tıp Kitabevleri; 2012. p.189–2016.

The Nursing Process. http://www.nursing-theory.org/articles/The_ Nursing_Process.php

Yıldırım B, Özkahraman Ş. Critical Thinking in Nursing Process and Education. Int J Hum Soc Sci 2011;1:257–62. https://www.ijhssnet. com/journals/Vol_1_No_13_Special_Issue_September_2011/34. pdf

Jansson I, Pilhammar E, Forsberg A. Obtaining a Foundation for Nursing Care at the Time of Patient Admission: A Grounded Theory Study. Open Nurs J 2009;3:56–64. [CrossRef]

Sinatra-Wilhelm T. Nursing Care Plans Versus Concept Maps in the Enhancement of Critical Thinking Skills in Nursing Students Enrolled in a Baccalaureate Nursing Program. Creative Nurs 2012;18:78–84. [CrossRef]

Aein F, Aliakbari F. Effectiveness of Concept Mapping and Traditional Linear Nursing Care Plans on Critical Thinking Skills in Clinical Pediatric Nursing Course. J Educ Health Promot 2017;6:13. [CrossRef]

Mahmoud MH, Bayoumy HM. Barriers and Facilitators for Execution of Nursing Process from Nurses’ Perspective. Int J Adv Res 2014;2:300– 15. http://www.journalijar.com/uploads/414_IJAR-2663.pdf

Terakye G. Hemşirelikte İletişim ve Hasta Hemşire İlişkileri. Ankara: Aydoğdu Ofset; 1994. s.1–141. https://sbu.saglik.gov.tr/Ekutuphane/ kitaplar/200701101555430hemsirekikkitap.pdf

Temel M, Şişman FN. İletişim Becerileri Eğitiminin Hemşirelik Öğrencilerinin Sanal ve Kişilerarası İlişkilerine Etkisi. Sağlık Bilimleri ve Meslekleri Derg 2017;4:171–9.

Sögüt S, Cangöl E, Dinç A. Hemşirelik Öğrencilerinin İletişim Beceri Düzeylerinin Belirlenmesi. Researcher: Social Science Studies 2018;6:272–80. [CrossRef]

Karadağ M, Çalışkan N, İser O. Effects of Case Studies and Simulated Patients on Students’ Nursing Care Plans. Int J Nurs Knowl 2016;27:87–94. [CrossRef]

Sharif F, Masoumi S. A Qualitative Study of Nursing Student Experiences of Clinical Practice. BMC Nurs 2005;4:1–7. [CrossRef]

Jamshidi N, Molazem Z, Sharif F, Torabizadeh C, Kalyani MN. The Challenges of Nursing Students in the Clinical Learning Environment: A Qualitative Study. Sci World J 2016;1–7. [CrossRef]

Baraki Z, Girmay F, Kidanu K, Gerensea H, Gezehgne D, Teklay H. A Cross Sectional Study On Nursing Process Implementation and Associated Factors Among Nurses Working in Selected Hospitals of Central and Northwest Zones, Tigray Region, Ethiopia. BMC Nurs 2017;16:1–9. [CrossRef]

Hagos F, Alemseged F, Balcha F, Berhe S, Aregay A. Application of Nursing Process and Its Affecting Factors among Nurses Working in Mekelle Zone Hospitals, Northern Ethiopia. Nursing Res Prac 2014;24:1–8. [CrossRef]

Zaybak A, Özdemir H, Erol A, İsmailoğlu EG. An Exploration of Nursing Student’s Clinical Decision Making Process. Int J Nurs Knowl 2017;29:210–6. [CrossRef]

Afolayan JA, Donald B, Baldwin DM, Onasoga O, Babafemi A. Evaluation of the Utilization of Nursing Process and Patient Outcome in Psychiatric Nursing: Case Study of Psychiatric Hospital Rumuigbo, Port Harcourt. Adv Appl Sci Res 2013;4:34–43. http://www.imedpub. com/articles/evaluation-of-the-utilization-of-nursing-process-and- patient-outcomein-psychiatric-nursing-case-study-of-psychiatric- hospitalrumui.pdf

Öner Altıok H, Üstün B. Hemşirelik Öğrencilerinin Stres Kaynakları. Kuram ve Uygulamada Eğitim Bilimleri 2013;13:747– 66. https://www.researchgate.net/profile/Hatice_Oener/ publication/286164433_The_Stress_Sources_of_Nursing_ Students/links/5c52cade299bf12be3eff9d3/The-Stress-Sources-of- Nursing-Students.pdf

Karagözoğlu Ş, Özden D, Türk G, Yıldız FT. Klasik ve Entegre Müfredat Programı Hemşirelik Öğrencilerinin İlk Klinik Uygulamada Yaşadıkları Kaygı, Klinik Stres Düzeyi ve Etkileyen Bazı Faktörler. DEUHYO ED 2014;7:266–74.

Aydın MF, Argun MŞ. Bitlis Eren Üniversitesi Sağlık Yüksekokulu Hemşirelik Bölümü Öğrencilerinin Hastane Uygulamalarından Beklentileri ve Karşılaştıkları Sorunlar. ACU Sağlık Bil Derg 2010;1:209–13. http://acibadem.dergisi.org/uploads/pdf/pdf_ AUD_47.pdf

Andsoy II, Güngör T, Dikmen Y, Nabel EB. Hemşirelerin Bakım Planını Kullanırken Yaşadıkları Güçlükler. Çağdaş Tıp Derg 2013;3:88–94. https://dergipark.org.tr/tr/download/article-file/81836

Gök Özer F, Kuzu N. Öğrencilerin Bakım Planlarında Hemşirelik Süreci ve NANDA Tanılarını Kullanma Durumları. Ege Üniversitesi Hemşirelik Yüksek Okulu Derg 2006;22:69–80. https://dergipark.org. tr/tr/download/article-file/835998

Karadokovan A, Usta Yeşilbalkan Ö. Öğrencilerin Nörolojik Hastalarda Saptadıkları NANDA Hemşirelik Tanılarının İncelenmesi. Atatürk Üniversitesi Hemşirelik Yüksekokulu Derg 2004;7:1–7. https://dergipark.org.tr/en/download/article-file/29236

Benedet SA, Gelbcke FL, Amante LN, Padilha MIS, Pires DP. Nursing Process: Systematization of the Nursing Care Instrument in the Perception of Nurses. Care Online 2016;8:4780–8. [CrossRef]