Determining the Knowledge and Attitudes of Nurses about Catheter Associated Urinary Tract Infections

Amaç: Şizofreni tanılı hastalarda klozapin ile eşzamanlı olarak uygulanan elektrokonvulziv tedavinin daha iyi tedavi yanıtı ve hastanede yatış süresinde kısalmaya neden olma olasılığını incelemek amaçlanmıştır. Yöntemler: Kadın psikiyatri servisimizde 5 yıl boyunca (01.02.2014 ve 01.02.2019 arasında) yatarak tedavi gören şizofreni tanılı hastaların tıbbi kayıtları retrospektif olarak incelendi. Tedavi yanıtını değerlendirmede Klinik Global İzlem – İyileşme (KGİ-İ) ölçeği kullanılmıştı. Bulgular: EKT ile tedavi edilmiş olan 191 olgu içinde; 8 şizofreni olgusu (K-EKT) EKT ve eşzamanlı klozapin ile tedavi edilmiş ve 14 olguya ise (EKT-Ö) önce EKT uygulanmış, sonrasında klozapin tedavisine başlanmıştı. İki grup arasında EKT seans sayıları ve nöbet süreleri açısından anlamlı fark yoktu (p > 0,05). EKT’ ye yanıt oranının (KGİ-İ: 2 ya da 3), K-EKT grubunda %75 (n=6); EKT-Ö grubunda ise %85,7 (n=12) olduğu görüldü. Ortalama KGİ-İ skorları arasında gruplar arasında anlamlı fark yoktu (p > 0,05). K-EKT grubunun hastanede yatış süresi (37,7  14,44 gün), EKT-Ö grubundan (56,0  19,2 gün) daha kısaydı (p = 0,04). EKT seansları sırasında ya da yatışlar süresince ciddi yan etki görülmedi. Sonuç: Her iki uygulamada da tedaviye iyi yanıt yüksek orandaydı ve anlamlı fark yoktu. EKT ile eşzamanlı klozapin uygulamasının hastanede yatış süresini anlamlı oranda kısaltırken ciddi bir komplikasyona ve yan etki artışına neden olmadığı görüldü.
Anahtar Kelimeler:

EKT, Şizofreni, Klozapin

Determining the Knowledge and Attitudes of Nurses about Catheter Associated Urinary Tract Infections

Purpose: Determining whether adjunctive electroconvulsive therapy (ECT) with clozapine leads to better treatment response and fewer days in hospital for patients with schizophrenia. Methods: Medical records of patients with schizophrenia who were treated with ECT-clozapine combination in our women’s mental health clinic in a period of 5 years (between 01.02.2014 and 01.02.2019) were investigated retrospectively. Clinical Global Impression of Improvement (CGI-I) scale was used for assessing treatment response. Results: Of the 191 cases treated with ECT, there were 8 cases of schizophrenia who were treated with ECT and concomitant clozapine (C-ECT) and 14 cases who were treated with ECT before the initiation of clozapine (ECT-B). Number of ECT sessions and duration of seizures were not significantly different for both groups (p > 0.05). There was good and mild response (CGI-I score of 2 and 3) in 75% of the patients (n=6) for C-ECT and 85.7% of the patients (n=12) for ECT-B. Mean CGI-I scores between the two groups were not significantly different (p > 0.05). Duration of hospitalization for the C-ECT group (37.7  14.44 days) was shorter than the duration of hospitalization for the ECT-B group (56.0  19.2 days) (p = 0.04). No serious adverse events were observed during the ECT sessions or during the index hospitalizations Conclusion: Response rate was high and similar with both of the procedures and the duration of hospitalization was shorter for C-ECT group with no major complication and no significant increase in adverse effects.

___

  • 1. Haque M, Sartelli M, McKimm J, Abu Bakar M. Health care-associated infections-an overview. Infect Drug Resist. 2018;11:2321- 33.
  • 2. Trubiano JA, Padiglione AA. Nosocomial infections in the intensive care unit. Anaesthesia & Intensive Care Medicine. 2015;16(12):598-602.
  • 3. Yenilmez, E., Ülçay, A., Görenek, L., Diktaş, H. Yoğun bakım ünitelerinde gelişen sağlık bakımı ile ilişkili enfeksiyonların güncel tanımları. J Clin Anal Med, 2015; 6: 401-404
  • 4. Ulusal Sağlık Hizmeti İlişkili Enfeksiyonlar Sürveyans Rehberi Ankara 2017 uzman matbaacılık https://hsgm.saglik.gov.tr/depo/birimler/ Bulasici-hastaliklar-db/hastaliklar/SHIE/Klavuzlar/Ulusal_Saglik_ Hizmeti_Iliskili_Enfeksiyonlar_Surveyans_Rehberi_Versiyon_1.pdf
  • 5. Halk Sağlığı Genel Müdürlüğü (HSGM). (2019).Ulusal sağlık hizmeti ilişkili enfeksiyonlar sürveyans rehberi 2019, Erişim 02.05.2021 https://hsgm.saglik.gov.tr/depo/birimler/Bulasici-hastaliklar-db/ hastaliklar/SHIE/Raporlar/USHESA_Ozet_Raporu_2019.pdf
  • 6. Shuman, E. K., & Chenoweth, C. E. Urinary Catheter-Associated Infections. Infectious disease clinics of North America, 2018; 32(4), 885–897. https://doi.org/10.1016/j.idc.2018.07.002
  • 7. Özbaş A, Seyhan Ak E. Ortopedi hastalarında üriner sistem enfeksiyonları. Turkiye Klinikleri, J Surg Nurs-Special Topics. 2017;3(1):23-31.
  • 8. Association for Professionals in Infection Control and Epidemiology (APIC). (2015). Guide to Preventing Catheter-Associated Urinary Tract Infections, Erişim 15.11.2018, http://apic.org/Resource_/ EliminationGuideForm/0ff6ae59-0a3a-4640-97b5-eee38b8bed5b/ File/CAUTI_06.pdf.
  • 9. European Centers for Disease Control and Prevention (ECDC). (2018). Guideline for Prevention of Catheter-Associated Urinary Tract Infections, Erişim 15.05.2021, https://ecdc.europa.eu/en/ publications-data/directory-guidance-prevention-and-control/ healthcare-associated-infections
  • 10. Andrade V.L.F., Fernandes F.A.V. Prevention of catheter-associated urinary tract infection: implementation strategies of international guidelines. Revista Latino-Americana De Enfermagem; 2016; 24:e2678
  • 11. Hemşirelik Yönetmeliğinde Değişiklik Yapılmasına Dair Yönetmelik https://www.thder.org.tr/list/yonetmelik?page=2 e.t 05.05.2021
  • 12. Shehab MS. Impact of Protocol of Care of Patients Undergoing Urinary Catheterization on Nurses’ Knowledge. International Journal of Caring Sciences. 2017;10(2):1013-20.
  • 13. Chenoweth, C.E., Gould, C.V., & Saint, S. Diagnosis, management, and prevention of catheter-associated urinary tract infections. Infectious Disease Clinics, 2014; 28(1), 105-119.
  • 14. Karadağ Arlı Ş, Bakan A.B. Kateter İlişkili Üriner Sistem Enfeksiyonları Kontrol Önlemlerine Yönelik Hemşirelerin Bilgi ve Tutumlarının Değerlendirilmesi. Hacettepe Üniversitesi Hemşirelik Fakültesi Dergisi 2020; 7(1): 1-7. DOI: 10.31125/hunhemsire.715021
  • 15. Shaver, B., Eyerly-Webb, S. A., Gibney, Z., Silverman, L., Pineda, C., & Solomon, R. J. (2018). Trauma and Intensive Care Nursing Knowledge and Attitude of Foley Catheter Insertion and Maintenance. J Trauma Nurs, 2018; 25(1), 66-72. https://doi.org/10.1097/ JTN.0000000000000344
  • 16. Yıldırım Kaptanoğlu, A. (2013). Sağlık Alanında Hipotezden Teze. Beşir Kitabevi. İstanbul.
  • 17. Arli SK, Bakan AB. Development of the Catheter- Associated Urinary Tract Infections Control Precautions Scale. J Contin Educ Nurs. 2018; 49(11):507-13.
  • 18. Oman K, Makic M, Fink R, et al. Nurse-directed interventions to reduce catheter-associated urinary tract infections. Am J Inf Control. 2012;40(6):548-553
  • 19. Gong Y, Zhao L, Wang L, Wang F: The effect of clamping the indwelling urinary catheter before removal in cervical cancer patients after radical hysterectomy. J Clin Nurs 2017; 26: 1131–6.
  • 20. Umscheid CA, Mitchell MD, Doshi JA, Agarwal R, Williams K, Brennan PJ. Estimating the proportion of healthcare-associated infections that are reasonably preventable and the related mortality and costs. infection control and hospital epidemiology 2011; 32(2): 101-114.
  • 21. Tyson, A. F., Campbell, E. F., Spangler, L. R., Ross, S. W., Reinke, C. E., Passaretti, C. L., & Sing, R. F. (2020). Implementation of a NurseDriven Protocol for Catheter Removal to Decrease CatheterAssociated Urinary Tract Infection Rate in a Surgical Trauma ICU. Journal of intensive care medicine, 35(8), 738–744. https://doi. org/10.1177/0885066618781304
  • 22. Seyhan Ak, E. & Özbaş, A. (2018). The effect of education of nurses on preventing catheter associated urinary tract infections in patients who undergo hip fracture surgery. Journal of Clinical Nursing, 27(5- 6), 1078-1088.
  • 23. Jain, M., Dogra, V., Mishra, B., et al. (2015). Knowledge and attitude of doctors and nurses regarding indication for catheterization and prevention of catheter-associated urinary tract infection in a tertiary care hospital. Indian Journal of Critical Care Medicine: peer-reviewed, official publication of Indian Society of Critical Care Medicine. 19(2), 76.
  • 24. Meddings J, Rogers M, Krein S, Fakih M, Olmsted R, Saint S. Reducing unnecessary urinary catheter use and other strategies to prevent catheter-associated urinary tract infection: an integrative review. BMJ Qual Saf. 2014;23(4):277-289.
  • 25. Centers for Disease Control and Prevention. Catheter-associated urinary tract infec-tions (CAUTI). Available from:https://www.cdc. gov/hai/ca_uti/uti.html. Access date:15.05.2021
  • 26. Gordon, Pamela R., “The Effects of Nursing Education on Decreasing Catheter Associated Urinary Tract Infection Rates” (2015). Walden Dissertations and Doctoral Studies. 583.
  • 27. Lo, E., Nicolle, L.E., Coffin, S.E., et al. (2014). Strategies to prevent catheter-associated urinary tract infections in acute care hospitals: 2014 update. Infection Control & Hospital Epidemiology, 35(2), 32-47.
  • 28. Aylaz, R., Şahin, F., Yıldırım, H. Hemşirelerin hastane enfeksiyonu konusuna ilişkin bilgi düzeylerinin belirlenmesi. Balikesir Sağlık Bilimleri Dergisi, 2018; 7 (2): 67-73.
  • 29. Asadollahi, M., Bostanabad, M.A., Jebraili, M., et al., Nurses’ knowledge regarding hand hygiene and ıts ındividual and organizational predictors. Journal Of Caring Sciences, 2015; 4: 45-53.
Acıbadem Üniversitesi Sağlık Bilimleri Dergisi-Cover
  • ISSN: 1309-470X
  • Yayın Aralığı: Yılda 4 Sayı
  • Başlangıç: 2010
  • Yayıncı: ACIBADEM MEHMET ALİ AYDINLAR ÜNİVERSİTESİ
Sayıdaki Diğer Makaleler

Kuru Göz Hastalığının Tedavisinde Jenerik Siklosporin

C. Banu Coşar, A. Ebru Kılavuzoğlu, A. R. Cenk Çelebi, U. Emrah Altıparmak

The Effect of Clinical, Laboratory Findings and Parenchymal Infiltration Features on the Diameter of the Main Pulmonary Artery in COVID-19 Pneumonia

Deniz Esin TEKCAN ŞANLI

Professional Self-Concept and Critical Thinking of Pediatric Nurses in Turkey

Dilek ERYÜRÜK, Zübeyde KORKMAZ, Öznur BAŞDAŞ, İlknur YILDIZ, Emine ERDEM, Meral BAYAT

İdrar Yolu Enfeksiyonu olan Yoğun Bakım Hastalarında Biyokimya Parametreleri Kullanarak Makine Öğrenmesi ile Gram boyama tahmini

Hakan Ayyıldız, Seda Arslan Tuncer, Mehmet Kalaycı, Rojda Aslan

Eating Behaviours of Lactating Women Differ by Infant Age and Maternal BMI

Gizem KÖSE, Eftal GEÇGİL DEMİR

İnfertil Kadınlarda Özşefkat ile Anksiyete ve Depresif Belirtiler Arasındaki İlişki

Elif Ganime Aygün, Barış Sancak, Ürün Özer Ağırbaş

Yapı Bazlı İlaç Tasarımı İçin Kolera Toksin Etkileşim Mekanizmasının İncelenmesi

Ayhan ÜNLÜ

Erişkin basit dirsek çıkıklarının tanısında deniz dalgası benzeri işaret kullanılabilir mi?

Olgun Bingöl, Güzelali Özdemir, Burak Kulakoğlu, Alper Deveci, Erman Ceyhan

Şizofrenide Klozapin Başlanmasından Önce ya da Sonra EKT – Nöbet Parametreleri, Tedavi Yanıtı ve Hastanede Yatış Süresinin Retrospektif Bir Karşılaştırması

Eren Yıldızhan, Nesrin Buket Tomruk, Özge Atay Canbek

Yüz Dermatozu Nedeniyle Dermatoloji Polikliniğine Başvurulan Geriatrik Hastalarin Retrospektif Olarak Değerlendirilmesi

Ayşe Nilhan Atsü, Nazlı Caf, Ozan Yıldırım, Bilgen Erdoğan