Cerrahi Yoğun Bakım Hemşirelerinin Hastaların Göz Bakımı Konusundaki Bilgi ve Uygulamaları

Amaç: Araştırmanın amacı cerrahi yoğun bakım hemşirelerinin hastaların göz bakımı konusundaki bilgi ve uygulamalarını belirlemektir.Hastalar ve yöntem: Tanımlayıcı olarak yapılan araştırma bir kamu hastanesinin cerrahi YBÜ’lerinde Ağustos-Aralık 2012 tarihleri arasında yapılmıştır. Araştırmanın evrenini; bir kamu hastanesinin cerrahi yoğun bakım ünitelerinde çalışan 105 hemşire oluşturmuştur. Örneklem seçiminde herhangi bir örnekleme yöntemi kullanılmadan araştırmaya katılmayı kabul eden 80 hemşire araştırmanın örneklemini oluşturmuştur. Verilerin toplanmasında; araştırmacı tarafından hazırlanan anket formu kullanılmıştır. Verilerin değerlendirilmesinde tanımlayıcı istatistik kullanılmıştır.Bulgular: Araştırmaya katılan hemşirelerin %70’inin göz bakımı eğitimi aldığı, %45’inin göz bakımını 8 saatte 1 defa uyguladığı, %70’inin çalıştıkları YB ünitesinde göz bakımı ile ilgili rutin uygulama bulunduğunu, %92.5’inin göz bakımı uygulama şekline iç kantüsten dış kantüse doğru yaptığını belirttiği, %71.2’sinin gözü steril spançla kapattığı, %50’sinin göz kurumasını önlemeye yönelik göz yaşı damlası kullandığı, %60’ının düzenli göz bakımı uyguladığı, %82.4’ünün her zaman kırpma refleksi olmayan hastaların gözlerini korumaya aldığı, %90’ının düzenli olarak enfeksiyon belirtilerini değerlendirdiği, %72.4’ünün her zaman düzenli hastanın gözünde tespit ettiği sorunu kaydettiği, %55’inin ise göz kırpma sayısını değerlendirmediği belirlenmiştir.Sonuç: Hemşirelerin göz bakımı farkındalıklarının yüksek olduğu ancak bilgi eksikliklerine bağlı uygulama hataları olduğu tespit edilmiştir

KNOWLEDGE AND CURRENT PRACTICES OF SURGICAL INTENSIVE CARE NURSES IN EYE CARE

Purpose: This study aims to determine the knowledge level and practices of surgical intensive care nurses regarding the eye care of patients. Patients and Methods: This descriptive study was conducted in the surgical intensive care units ICU of a university hospital between August and December 2012. The study population consisted of 105 nurses who worked in the surgical intensive care units of this hospital. All of the study population was included in the study sample without any sample selection. The research was completed with 80 nurses, reaching 76.19% of the population. A questionnaire, developed by the researcher was used for data collection, and descriptive statistics were used for the analysis of the data. Results: It was determined that 70% of the nurses surveyed had training on eye care, 45% were applying eye care once every 8 hours, 70% had routine practice in eye care in their ICU, 92.5% were applying eye care starting from inner canthus to exterior canthus, 71.2% were closing eyes with a sterile sponge, 50% were using tear drops to prevent dry eye, 60% were applying regular eye care, 55% were not observing the blink count, 82.4% were protecting the eyes of patients who had no blink reflex all the time, 90% were evaluating the signs of infection regularly, and 72.4% were recording the problem identified in the eyes of a patient. Conclusion: The awareness of eye care with nurses was found to be high, but some incorrect practice was also present due to a lack of knowledge

___

Koroloff N, Boots R, Lipman J, Thomas P, Rickard C, Coyer F. A Randomised Controlled Study of the Efficacy of Hypromellose and Lacri-Lube Combination Versus Polyethylene/Cling Wrap to Prevent Corneal Epithelial Break Down in the Semiconscious Intensive Care Patient. Intensive Care Med 2004;30:1122-26.

Kocaçal E, Eşer İ. Yoğun Bakım Hastalarında Önemli Bir Sorun: Göz Komplikasyonları. Türkiye Klinikler J Med Sci 2008;28:193-7.

King DJ, Healy M. Prevention of Eye Disease in Intensive Care- a Telephone Survey. Int Care Med 2003;29:15.

Coyer F, Wheleer M, Wetzing S, Couchman B. Nursing Care of the Mechanically Ventilated Patient: What Does the Evidence Say? Part Two. Intensive and Critical Care Nursing 2007;23:71-80.

Joyce N. Eye care for the intensive care patient: a systematic review. Best Pract. 1st ed. JBIEBNM. Adelaide, Australia: Blackwell Publishing; 2002:1-87.

So Hang Mui NS. Making a Diffrecence in Eye Care: Using Gladwrap in the Eye Care of Icu Patients. Hong Kong Assoc of Crit Care Nurs 2003;5:2-3

Johnson E, Murphy J. Changes in the Tear Film and Ocular Surface from Dry Eye Syndrome. Progress in the Retinal and Eye Research 2004;23: 449-74.

Ezra DG, Goyal S, Moosavi R, Millar M,Laganowski HC, Moore AT. Microbial Keratitisin ITU Staff: An Occupational Hazard?. Anaesthesia 2004;59:1221-3

Imanaka H, Taenaka N, Nakamura J, Aoyama K, Hosotani H. Ocular Surface Disorders in the Critically Ill. Anest Analg 1997;85:3436.

Dawson D. Development of a New Eye Care Guideline For Critically Ill Patients. Intensive and Critical Care Nursing 2005;21:119-22.

Girgin N, İşçimen R, Baykara M, Ceylan G, Orhan G, Kutlay O. Yoğun Bakım Hastalarında Oküler Yüzey Bozuklukları. Türk Yoğun Bakım Derneği Dergisi 2009;7:79-83.

Hilton E, Adams AA, Uliss A, Lesser ML, Samuels S, Lowy FD. Nosocomial Bacterial Eye İnfections in Intensive-Care Units. Lancet1983;1:1318-20.

Smulders C, Brink H, Wanten G, Weers-Pothoff G, Vandenbroucke- Grauls C. Conjunctival and Corneal Colonization by Pseudomonas Aeruginosa in Mechanically Ventilated Patients. A Prospective Study. Neth J Med 1999;55:106-9.

Sivasankar S, Jasper S, Simon S, Jacob P, John G, Raju R. Eye care in ICU. Indian J Crit Care Med 2006;10:11-4.

Desalu I, Akinsola F, Adekola O, Akinbami O, Kushimo O, Adefule- Ositelu A. Ocular Surface Disors in Intensive Care Unit Patients in a Sub-Saharan Teaching Hospital. The Internet Journal of Emergency and Intensive Care Medicine 2008;11(1).

Sugar J. Cornea and external disease. In: Yanoff M, Duker JS, editors. Ophthalmology. 2nd ed. St. Louis: Mosby, 2004:397-545.

Mercieca F, Suresh P, Morton A, Tullo A. Ocular Surface Disease in Intensive Care Unit Patients. Eye 1999;13:231-6.

Parkin B, Cook S. A Clear View: the Way Forward for Eye Care on ICU. Intensive Care Med 2000;26:155-6.

Kirwan F, Potamitis T, El-Kasaby H, Sutton GA. Microbial Keratitis in Intensive Care. BMJ 1997;314:433-4.

Ulusoy MF, Görgülü RS. Hemşirelik Esasları Temel Kuram, Kavram, İlke ve Yöntemler. 5. bs. Ankara: 72 TDFO Ltd. Şti, 2001:43-74.

Hatipoğlu İ, Avcı Y, Öztürk A. (2000). Hemşirelik Esasları. Ankara: Damla Matbaacılık. 2000:1-25.