Periüretral submukozal enjeksiyon tedavisinin sonuçları
Amaç: Stres tip idrar kaçırmanın intrensek sfinkter yetmezliğine bağlı olduğu tespit edilen vakalarda, periüretral-submukozal enjeksiyon uygulamasının etkilerini incelemek. Materyal ve Metod: Stres inkontinans semptomu olan 23 hasta çalışmaya dahil edildi. Sistometri ve basınç akım çalışmaları uygulanan hastalara endoskopik periürethral enjeksiyon öncesi ve 1 yıllık gözlem sonrasında, ped test, Stamey evrelemesi, IIQ-7 ve UDI-6 sorgulamaları yapıldı. Kısa dönem postoperatif komplikasyonlar ve ortalama 1 yıllık sonuçlar karşılaştırıldı. Bulgular ve Sonuç: Enjeksiyonların uzun süreli yan etkisi gözlenmedi. 14 olguda kısa süreli hematüri ve ürethral ağrı yakınmaları kaydedildi. Ped testinde %44 oranında tam kuruluk izlendi. Ameliyat öncesi IIQ-7 skorları ile ve UDI-6'nın stres subskalası olan 3.ve 4. soruların skorları, tedaviden 1 yıl sonraki skorlar ile anlamlı derecede iyileşme gösterdiler. Periüretral enjeksiyonlar, iyi seçilmiş hasta gruplarında, minimal invazif hasta memnuniyetini arttıran, etkili bir tedavi metodu olarak gözükmektedir.
Outcomes of periurethral submucosal injection therapy
Objective: to asses the effects of periürethral submucosal injection in stres urinary incontinence due to intrinsic sphincter deficiency. Materials and Method: 23 patients suffering from stres urinary incontinence were included in this study. After the cystometric and pressure-flow studies, ped test, stamey staging, IIQ-7 and UDI- 6 questionnaire were noted before periürethral injection and after one year follow up. Short term postoperative complications and about 1 year of results were compared. Results and Conclusions: Long term side effects of injections weren't reported. In 14 cases, short term haematuria and urethralpain were seen. Ped test showed 44% dryness. When the preoperative and postoperative IIQ-7 and UDI-6 scores were compared, patients showed significant improvement. In selected cases periürethral injection is minimally invazive and efficacious treatment method.
___
- 1- Bent AE. Urethral Bulking Agents for Intrinsic
Sphincter Deficiency. In: Urogynecology and
Reconstructive Pelvic Surgery. Mark D Walters,
Mickey M Karram (eds), Mosby, Philadelphia,
2007,227
- 2- Cam C, Sakalli M, Ay P, Cam M, Karateke A
- Validation of the short forms of the incontinence
impact questionnaire (IIQ-7) and the urogenital
distress inventory (UDI-6) wt a Turkish population
- Neurourol Urodyn. 2007;26(l): 129-33
- 3- Medicare Coverage Issues Manual: Incontinence
control devices. Department of Health and Human
Services, Health Care Financing Administration,
September 1996, Transmittal 89. Section 65-69
- 4- Smith AR, Daneshgari F, Dmochowski R, et al
- Surgical Treatment off Incontinence in women. In
Abrams P,Cardozo L, Khoury S, Wein A, eds
- Incontinence. 2 International Consultation on
Incontinence. Health Publication Ltd, 2002