Konvülziyon ve karpopedal spazm ile acil servise başvuran tip 1 otoimmün poliglandüler sendrom ve heliotropik raş birlikteliği

Adolesan dönemde hipokalsemik konvülziyon ile başuran hastalarda nadir olmakla beraber Otoimmün poliglandüler sendrom ( OPS) görülebilir. Otoimmün poliglandüler sendrom, birden fazla endokrin organın disfonksiyonu ile seyreden bir sendromdur. Üç tip OPS tanımlanmıştır. Olgu: konvülziyon ve karpopedal spazm ile başvuran 15 yaşındaki kız çocuğunda hipokalsemi nedeni ile yapılan ileri tetkikler sonucunda Tip 1 OPS tanısı konuldu. Hastada bir-iki yıldır tekrarlayan mukokütanöz kandidiazis enfeksiyon öyküsü mevcuttu. Fizik muayenesi heliotropik raş dışında normal idi.Hastanın kan kalsiyum: 5.8 mg/dl, fosfor: 11.9 mg/dl,ALP: 350 UI/L, PTH: 5.57pg/ml(N: 15-65pg/ml), 25(OH)D3:10,3 ng/ml (Normal: 19-57,6 ng/ml, antitir o globulin antikorları: 75 IU/ml (N:

A case of type 1 autoimmune polyglandular syndrom admitted to emergency service with convulsion and carpopedal spasm

Autoimmune polyglandular syndrome is a group of disorders in which multiple endocrine glands secrete insufficient or excess amounts of hormones. Signs and symptoms depend on which glands are affected. Three types: type I, type II, also known as Schmidt syndrome and type III have been described. The 3 major components of PGA-I are chronic mucocutaneous candidiasis, hypoparathyroidism, and autoimmune adrenal insufficiency. We present the case of a 15 year-old girl admitted to our emergency service with convulsion and carpopedal spasm. Physical examination except heliotropic rash was normal. Laboratory findings were: hypocalcemia-5.8 mg/dl, hyperphosphatemia-11.9 mg/dl, low serum PTH level-5.57 pg/ml(N: 15-65 pg/ml), low 25(OH)D3-10,3 ng/ml (Normal: 19-57,6 ng/ml), antithyroglobulin antibodies 75IU/ml(N:

___

  • 1. Thorpe ES, Handley HE. Chronic tetany and chronic mycelial stomatitis in a child aged 4 and half years. Am J Dis Child. 1929;38:328-338
  • 2.Leonard MF. Chronic idiopathic hypoparathyroidism with superimposed Addison 's disease in a child. J Clin Endocrinol Metab. 1946; 6:493-495
  • 3.Neufeld M, Blizzard RM. Polyglandular autoimmune disease. In: Pinchera A, Doniach D, Fenzi GF, Baschieri L, eds. Symposium on autoimmune aspects of endocrine disorders. New York: Academic Press. 1980; 357-365
  • 4.Neufeld M, MacLaren NK, Blizzard RM. Two types of autoimmune Addison's disease associated with different polyglandular autoimmune (PGA) syndromes. Medicine. 1981 ;60:355-362
  • 5.Ersoy CO. Otoimmün poliglandüler sendromun bir komponenti olarak diabetes mellitus. Türkiye Klinikleri J Int Med Sci 2007,3(3):44-48
  • 6.Yüksel B, GokayN. Tip 1 poliglandüler sendrom olgu sunumu. T Klin Pediatri 2000, 9:106-108
  • 7.Gökalp D, Arıkan Ş, Bahçeci M, Tuzcu AK, Kaplan M. Hipokalsemi ile başvuran otoimmün poliglandüler sendrom Tip 1 olgusu. Türkiye Klinikleri JEndocri 2008, 3:26-28
  • 8.Bereket A, Lowenheim M, Blethen SL, Kane P, Wilson TA. Intestinal linfangectasia in a patient with autoimmune polyglandular disease type I and steatorrhea. J Clin Endocrinol Metab. 1995; 80:933-935
  • 9.Betterle C, Caretto A, Zeviani M, Pedini B, Salviati G. Demonstration and characterization of anti-human mitochondria auto antibodies in idiopatic hypoparathyroidism and in other conditions. Clin Exp Immunol. 1985; 62:353-360
  • 10.Betterle C, Greggio NA, Volpato M. autoimmune polyglandular syndrome TYPE l.J. Clin Endocrinol Metab. 1998;83:1049-1055
  • 11.Brun JM. Juvenile autoimmune polyendocrinopathy. HormRes. 1982; 16:308-316
  • 12.Ahonen P, Myllarniemi S, Sipila I, Perheentupa J. Clinical variation of autoimmune polyendocrinopathy-candidiasis-ecto dermal dystrophy (APECED) in a series of 68 patients. N EnglJMed 1990; 322:1829-1836
  • 13.Nagamine K, Peterson P, Scott HS, Kudoh J, Minoshima S,Heino M, et al. Positional donning of the APECED gene. Nat. Genet 1997; 17(4): 393-8
Zeynep Kamil Tıp Bülteni-Cover
  • ISSN: 1300-7971
  • Başlangıç: 1969
  • Yayıncı: Ali Cangül
Sayıdaki Diğer Makaleler

Ovaryan intermediate grade sertoli-leydig hücreli tümör, germ hücreli komponent; olgu sunumu

Murat Hakan KARABULUT, Müberra Seğmen YILMAZ, Gözde KIR, Ahmet GÖÇMEN, Billur COŞAN, Filiz ALPTEKİN

Normal gelişimini tamamlamış insan plasentasında CD31, HCG ve estrojene spesifik reseptörlerin immunohistokimyasal yöntemlerle gösterilmesi

Ranan Gülhan AKTAŞ, AYNURE ÖZTEKİN, Ülkü BAYAR, COŞKUN ÖZTEKİN

Doğal ve cerrahi menopoz olgularındaki hormonal değişimin kemik döngüsüne etkisi

Berna HALİLOĞLU, Fehime Benli AKSUNGUR, Aygen ÇELİK, ERDİN İLTER, Figen Temelli AKIN, Ümit ÖZEKİCİ

Postmenopozal semptomatik ve asemtomatik olgularda uterin arter doppler indeks, endometrial kalınlık ve histopatolojik bulguların karşılaştırılması

Barış MÜLAYİM, Zeki ŞAHİNOĞLU, Sema MÜLAYİM, Habibe AYVACI, Umur KUYUMCUOĞLU

Makroglossi ve ağız boşluğu kütlesi olan fetusde prenatal tanı ve perinatal yönetim

Sibel Sürmen USTA, Cemalettin ÖZARPACI, Habibe AYVACI, Bülent TANDOĞAN, Kadriye ZEHİR

Kızamıkçık ve hepatit B aşısı sonrası görülen bir Guillan-Barre sendromu olgusu

Levent MDYAT, Aşan ÖNDER, Gabil MURSALOV, Yasemin ÖZDEMİR, Sevgi MİR

Konvülziyon ve karpopedal spazm ile acil servise başvuran tip 1 otoimmün poliglandüler sendrom ve heliotropik raş birlikteliği

Müferret ERGÜVÜN, Ümit AKYÜZ, Şirin GÜVEN, Fuat LALOĞLU, Olcay BİLGİÇ

Benign görünümlü over kistlerinde abdominal sonografi ile kist aspirasyonu

Özgür DÜNDAR, KEMAL YILDIZ, Levent TÜTÜNCÜ, Ercüment MÜNGEN, Vedat ATAY, ARİF AKTUĞ ERTEKİN

Endometrium ve overin eş zamanlı endometrioid tipte adenokarsinomu / iki olgu sunumu

Müberra Seğmen YILMAZ, Murat Hakan KARABULUT, Gözde KIR, Ahmet GÖÇMEN, Ayşe Nur İHVAN, Filiz ALPTEKİN

Aynı hastalarda altı aylık aralarla tekrarlanan sperm analizlerinin karşılaştırmalı değerlendirilmesi

Ranan Gülhan AKTAŞ, Naciye ARAT, HANDAN ANKARALI, Kenan SOFUOĞLU, Tansel ÇETİNKAYA, BELGİN DEVRANOĞLU, Arman ÖZDEMİR, SELÇUK AYAS