Crigler-Najjar tip 1 sendromuna bağlı uzamış unkonjuge hiperbilirubinemi: Olgu sunumu

Crigler-Najjar Sendromu (CNS) üridin difosfoglukronozil transferaz (UGT) enziminin yokluğu ya da azlığı nedeni ile oluşan bilirubin metabolizmasının nadir görülen bir bozukluğudur. Uzamış sarılık nedeni ile başvuran iki aylık kız hastaya CNS Tip l tanısı konularak fototerapi uygulandı. Tanı unkonjuge hiperbilirubinemi yapan diğer nedenlerin ekarte edilmesi, klinik gidişat ve fenobarbitale cevaba göre konuldu. CNS Tip l tanısının doğru olarak konulması prognoz ve tedavi açısından önem arz eder. Tedavi bilirubini uzaklaştıran fototerapi ve exchange transfüzyon gibi yöntemlerin agresif uygulanımım kapsamakla birlikte kesin tedavi karaciğer transplan tasyonudur.

Prolonged unconjugated hyperbilirubinemia associated with Crigler-Najjar type 1 syndrome: Case report

Crigler-Najjar syndrome (CNS) is a rare disorder of bilirubin metabolism caused by the lack or deficiency of the enzyme uridine diphosphate (UDP)- glucuronosyltransferase (UGT). A 2-month-old girl here presented with prolonged jaundice was diagnosed with CNS Type 1 and had been treated by phototherapy. Final diagnose was made after excluding other more common causes of unconjugated hyperbilirubinemia, reviewing the clinical course and response to phenobarbital. Accurate diagnosis of Crigler-Najjar syndrome is important because of the implications for prognosis and treatment. Treatment of CNS Tip 1 consists of the aggressive use of measures to remove bilirubin ( either phototherapy or exchange transfusion), while liver transplantation is the definitive treatment

___

  • 1 .Roy C, Silverman A, Alagille D. Unconjugated hyperbiliru-binemia. Pediatr Clin Gastr 4th ed. Missouri: Mosby, Inc, 1995: 20-22 2. Alessio Pigazzi. Crigler-Najjar Syndrome. EMed, 2001. 2: 7 3. Crigler JF, Najjar VA. Congenital familial nonhemolytic jaundice with kericterus. Pediatrics 1952; 10: 169-170 4. Roy C, Silverman A, Alagille D. Crigler-Najjar Syndrome
  • Pediatr Clin Gastr 4th ed. Missouri: Mosby, Inc, 1995: 614-616 5. Jansen PL. Diagnosis and management of Crigler-Najjar syndrome. Eur J Pediatr 1999; 158 : 89-94 6. Sampietro M, lolascon A. Molecular pathology of Crigler-naj- jar type 1 and 2 and Gilbert syndromes. Haematologia 1999; 84:150-57 7. Ciotti M, W erlin SL, Owens IC. Delayed response to pheno- harbital treatment of a Crigler-Najjar type 2 patient with partially inactivating missense mutations in the bilirubin UDP-glucuronosyltransferase gene. J Pediatr Gastroenterol Nutr 1999:28:210-13 8. Lee W S, McKiernan P J, Beath S V. Bile bilrubin pigment analyzis in disorders of bilirubin metabolism in early infancy
  • Arch Dis Child 2001; 85(l):38-42 9. Kaneko K, Takei Y, Aoki T, Ikeda S, Matsunami H, Lynch S
  • Bilirubin adsorption therapy and subsequent liver transplanta¬ tion cured severe bilirubin encephalopathy in a long-term survival patient with Crigler-Najjar disease type I. Intern Med
  • 2000; 39(11): 871-2 10. Nazer H, Al-Mehaidib A, Shabib S, Ali MA. Crigler-Najjar syndrome in Saudi Arabia. Am J Med Genet 1998;(79{1): 12-5
Zeynep Kamil Tıp Bülteni-Cover
  • ISSN: 1300-7971
  • Başlangıç: 1969
  • Yayıncı: Ali Cangül
Sayıdaki Diğer Makaleler

Rüptüre rudimenter Horn gebelik: Olgu sunumu

HAKAN PEKER, Toygun BAŞARAN, Kadriye ZEHİR, Sürmen Sibel USTA, Vedat DAYICIOĞLU

Yardımcı üreme tekniklerinde eksojen hCG uygulama günü E2 düzeyinin prognostik değeri

Tayfun KUTLU, Toygun BAŞARAN, Cem FIÇICIOĞLU

Pulmoner kapak yokluğu ile birlikte olan fallot tetralojili bir olgu

Feray GÜVEN, Emine KAVAS, Recep KAVAS, Nilgün GÖKYAYLA, Nazan ERBİL, Aysu SAY

IVF-ET sikluslarında ovaryen stimulasyon için rekombinant folikül stimulan hormon ve human menopozal gonadotropin kullanımının sonuçlar üzerine etkisi

Kenan SOFUOĞLU, M. Nuri DELİKARA, Selçuk ÖZDEN, Gazi YILDIRIM, Toygun BAŞARAN, Mehmet GÜÇLÜ

Henoch-Schönlein purpuralı hastalarda renal ve gastrointestinal sistem tutulumla ilişkili klinik ve laboratuar bulgular

Arslan Özlem ÜNLÜTÜRK, Özlem TEMEL, Müjgan ORAL, Serpil DEĞİRMENCİ, Savaş İNAN

Endometriomalı olgularda histopatolojik ve klinik korelasyonun değerlendirilmesi

Önder KOÇ, Sema ZERGEROĞLU, Turgut VAR, Leyla MOLLAMAHMUTOĞLU, Ümit BİLGE

Crigler-Najjar tip 1 sendromuna bağlı uzamış unkonjuge hiperbilirubinemi: Olgu sunumu

Gülşah GÜVEN, Abdülkadir BOZAYKUT, Pulat Lale SEREN, Demet OĞUZ, Serap KARAMAN

Erken doğum tehdidi olgularında ritodrin ile idame oral tokolitik tedavinin etkinliği

Nuran Can GÜLEŞ, Banu ÇAĞLARBAŞI, Özay ORAL, Semih TUĞRUL

Neonatal sepsis tanısında IL-6'nın değeri

Emine KAVAS, Feray GÜVEN, Recep KAVAS, Nilgün GÖKYAYLA, Nazan ERBİL, Aysu SAY

Ağır preeklamptik-eklamtik gebelerde perinatal morbidite ve mortalitenin değerlendirilmesi

EBRU ÇÖĞENDEZ, Bülent TANDOĞAN, Hüseyin ARIK, Özay ORAL