Deneysel inmemiş testis modelinde beta HCG tedavisinin fertilite indeksi üzerindeki etkisi

Kriptorşidizmde hormon tedavisiyle ilgili olarak yapılan farklı çalışmalarda, testisin ve germ hücrelerinin histolojik yapısına olumlu ya da olumsuz etkilerinin olabileceğine dair farklı sonuçlar bildirilmesi, bu tedavinin sorgulanmasına neden olmuştur. Biz de sıçanlar üzerinde deneysel kriptorşidizm oluşturarak, β-hCG tedavisinin fertilite indeksi (Fİ) açı-sından yan etkilerinin irdelendiği bir çalışma yaptık. Çalışmamız, 22 günlük, sağlıklı, 30 adet Spraque-Dawley cinsi erkek sıçan üzerinde yapıldı. Sıçanlar sham (kontrol), deneysel kriptorşidizm ve deneysel kriptorşidizm oluşturularak hormon tedavisi verilecek 3 gruba ayrıldı. Hormon tedavisi gruplarındaki sıçanlara deneysel inmemiş testis oluşturulduktan sonra-ki ilk günden itibaren 7 gün boyunca β-hCG uygulandı. Kriptorşidizmin ve β-hCG’nin etkilerini değerlendirmek için, inmemiş testis oluşturulduktan sonraki 30. günde orşiektomi yapıldı. Her bir sıçan için, 50 adet seminifer tübül ve içindeki spermatogoniumlar sayılarak Fİ hesaplandı. Tüm grupların Fİ değerleri birbirleriyle kıyaslandı. Sham grubunun fertilite indeksi, kriptorşidizm ve hormon grubundan anlamlı derecede yüksek bulunurken, hormon verilenlerde sadece kriptorşidizm yapılanlara göre sayısal olarak daha düşük saptanmakla birlikte bu fark istatistiksel olarak anlamlı değildi. Çalışmamızda β-hCG tedavisinin, sadece kriptorşidizme göre anlamlı derecede artmış bir olumsuz etkisi gösterilemedi. Bu konuda daha doğru bilgiler elde edilmesi için deneysel çalışmalardan çok, gerçek inmemiş testisli olgular içeren geniş klinik çalışmaların yapılması gereklidir

The influence of beta HCG treatment on fertility index in an experimental cryptorchidism model

Hormone treatment in cryptorchidism has been questioned because of the controversial reports suggesting either positive or negative effects on testis and germ cells. We performed a study to evaluate the side effects of β-hCG treatment in terms of fertility index (FI) in an experimental cryptorchidism model. Our study was carried out on 30 healthy, male, Sprague Dawley rats of twenty-two days old. These rats were divided into 3 groups such that sham, experimental cryptorchidism (EC) and experimental cryptorchidism treated with hormone groups (HT). HT group received β-hCG daily for the next 7 days after EC was performed. Orchidectomy was done on the 30th day after EC surgery in order to evaluate the effects of EC and β-hCG treatment. For each rat, 50 seminipherous tubuli and the spermatogonia inside them were counted to calculate FI. FI values were compared to each other among the 3 groups. SPSS for Windows 11.0 software was used for statistical analyses. Data were analyzed with Variance Analysis (ANOVA, Post-Hoc Scheffe test) and t test for paired samples. FI was higher in Sham group than the others, while it was smaller in HT than EC group, the former being statistically significant, the latter insignificant. We failed to show any significant additional negative effects of β-hCG treatment on the experimental cryptorchidism model, when compared with experimental cryptorchidism alone. In order to obtain more accurate data, it is essential to perform large clinical studies including patients with congenital cryptorchidism, as opposed to an EC model.

___

  • 1.Thonneau PF, Gandia P, Mieusset R: Cryptorchidism: incidence, risk factors, and potential role of environment; an update. J Andrology, 24: 155–162, 2003.
  • 2.Ritzen EM, Bergh A, Bjerknes R, et al: Nordic consensus on treatment of undescended testes. Acta Pædiatrica, 96: 638-643, 2007.
  • 3.Schneck FX, Bellinger MF: Abnormalities of the testes and scrotum and their surgical management; In: Walsh PC, Retik AB, Vaughan ED, Wein AJ (Eds) Campbell's Urology Vol 3, 2353-2394, 2002.
  • 4.Ong C, Hasthorpe S, Hutson JM: Germ cell development in the descended and cryptorchid testis and the effects of hormonal manipulation. Pediatric Surg Int, 21: 240-54, 2005.
  • 5.Woong KH, Jang HK, Chang HH, et al: Structural evidence against hormonal therapy for cryptorchid testis: abnormal gubernacular attachment. J Urol, 171:2427–2429, 2004.
  • 6.Kim ED, Barqawi AZ, Seo JT, et al: Apoptosis: its importance in spermatogenetic dysfunction. Urol Clin North Am, 29:755-765, 2002.
  • 7.McAleer IM, Packer MG, Kaplan GW, et al: Fertility index analysis in cryptorchidism. J Urol, 153(4):1255-1258, 1995.
  • 8.Cortes D, Thorup JM, Lindenberg S: Fertility potential after unilateral orchiopexy: Simultaneous testicular biopsy and orchiopexy in a cohort of 87 patients. J Urol, 155(3): 1061-1065, 1996.
  • 9.Cortes D, Thorup JM, Lindenberg S: Fertility potential after unilateral orchiopexy: An age independent risk of subsequent infertility when biopsies at surgery lack germ cells. J Urol, 156(1): 217-220, 1996.
  • 10.Rusnack SL, Wu HY, Huff DS, et al: Testis histopathology in boys with cryptorchidism correlates with future fertility potential. J Urol, 169: 659-662, 2003.
  • 11.Assmus M, Svechnikov K, Euler MV, et al: Single subcutaneous administration of chorionic gonadotropin to rats induces a rapid and transient increase in testicular expression of pro-inflammatory cytokines. Pediatric Research, Vol. 57, No. 6, 2005.
  • 12.Karaman İ, Kaya C, Öztürk M, et al: The effects of human chorionic gonadotrophin on normal testicular tissue of rats: dose-dependence and reversibility. BJU International, 97(5): 1116–1118, 2006.
  • 13.Heiskanen P, Billig H, Toppari J, et al: Apoptotic cell death in the normal and cryptorchid human tes-tis: The effect of human chorionic gonadotropin on testicular cell survival. Pediatric Research, 40(2): 351-356, 1996.
  • 14.Dunkel L, Taskinen S, Hovatta O, et al: Germ cell apoptosis after treatment of cryptorchidism with human chorionic gonadotropin is associated with impaired reproductive function in the adult. J Clin Invest, 100: 2341–6, 1997.
  • 15.Shikone T, Billig H, Hsueh, AJ: Experimentally induced cryptorchidism increases apoptosis in rat testis. Biol Reprod, 51: 865-872, 1994.
  • 16.Wang ZQ, Todani T, Watanabe Y, et al: Germ-cell degeneration in experimental unilateral cryptorchidism: role of apoptosis. Pediatric Surg Int, 14: 9-13, 1998.
  • 17.Watts LM, Hasthorpe S, Farmer PJ, et al: Apoptotic cell death and fertility in three unilateral cryptorchid rat models. Urol Res, 28: 332-337, 2000.
  • 18.Hadziselimovic F, Herzog B: Treatment with a luteinizing hormone-releasing hormone analogue after successful orchiopexy markedly improves the chance of fertility later in life. J Urol, 158: 1193-5, 1997.
  • 19.Schwentner C, Oswald J, Kreczy A, et al: Neoadjuvant gonadotropin-releasing hormone therapy before surgery may improve the fertility index in undescended testes: a prospective randomized trial. J Urol, 173: 974–977, 2005.
  • 20.Hadziselimovic F, Herzog B: The importance of both an early orchidopexy and germ cell maturation for fertility. Lancet, Oct, 6; 358(9288): 1156-1157, 2001.
  • 21.Lee PA, Coughlin MT: The single testis: paternity after presentation as unilateral cryptorchidism.J Urol, 168: 1680-2, 2002.
Yeni Üroloji Dergisi-Cover
  • ISSN: 1305-2489
  • Yayın Aralığı: Yılda 3 Sayı
  • Başlangıç: 2005
  • Yayıncı: Avrasya Üroonkoloji Derneği
Sayıdaki Diğer Makaleler

Adrenal myelolipoma: Olgu sunumu

CÜNEYT ÖZDEN, Hasbey Hakan KOYUNCU, Aynur ALBAYRAK, Oğuzhan SARIYÜCE, Sezer KULAÇOĞLU, Ali MEMİŞ

Nörolojik hastalıklarda üriner inkontinans tanı ve tedavi yöntemleri

Bayram ÇIRAK, Zafer SINIK, Atilla ARSLANOĞLU, Önder CANGÜVEN

Penis koruyucu parsiyel üretrektomi uygulanmış primer üretra kanseri: Olgu sunumu

CÜNEYT ÖZDEN, Hasbey Hakan KOYUNCU, Aynur ALBAYRAK, MEHMET MURAT BAYKAM, SEZER KULAÇOĞLU, Ali MEMİŞ

Laparoskopik pyeloplasti: Teknik ve ön-sonuçlar

Burak TURNA, Bülent SEMERCİ, Emil MUKHTAROV, Yavuz Selim SURAL, Caner ALPTEKİN, Erdal APAYDIN

Deneysel inmemiş testis modelinde beta HCG tedavisinin fertilite indeksi üzerindeki etkisi

Ömer YILMAZ, İlker AKYOL, Cüneyt ADAYENER, Ferhat ATEŞ, Bülent ŞEN, Kadir BAYKAL

Çocuklarda fimozis tedavisinde topikal prednizolon kullanımı

Bülent ŞEN, İlker AKYOL, Hasan SOYDAN, Kenan KARADEMİR, Kadir BAYKAL

Lokalize prostat kanserli hastalarda partin tabloları öngörüsü ile radikal prostatektomi spesimen sonuçlarının karşılaştırılması

Mehmet YÜCEL, Cengiz ATAKANLI, ŞAHİN KABAY, Uğur SARAÇOĞLU, Soner YALÇINKAYA, Galip DEDEKARGINOĞLU, Erol ARAS, Faysal GÜLER

Manisa kent merkezinde 20-40 yaş arası genç yetişkinlerde erektil disfonksiyon prevalansı ve eşlik eden faktörler

T.Cüneyt KARATAŞ, Coşkun BÜYÜKSU, OKTAY ÜÇER, Bilal GÜMÜŞ

Parenteral parasetamol ve diklofenakin transüretral prostat rezeksiyonu sonrası akut postoperatif ağrının tedavisinde karşılaştırılması

Cengiz KARA, Ömer Faruk BOZKURT, İzzet ÇİÇEKBİLEK, Ali ÜNSAL

Dev üreter taşı: Olgu sunumu

Cengiz KARA, Mirze BAYINDIR, Ömer Faruk BOZKURT, Ali ÜNSAL