Femur boyun kırıkları

Femur boyun kırıkları yaşlılarda düşük enerjili travmalarla oluşurken, sağlıklı gençlerde yüksek enerjili travmalar sonucu oluşur. Tipik hasta profili düşme sonrası yürüyemeyen yaşlı, genellikle bayan, komorbiditesi olan, kalça ağrısıyla başvuran ve kırık ayağı dış rotasyonda duran hastalardan oluşur. Düşmenin sebebi araştırılmalı; nöbet, inme, miyokard enfarktüsü ve senkop gibi akut medikal durumlar ekarte edilmelidir. Femur boyun kırıklar ı subkapital ve baziservikal olarak tariflenebilir. Subkapital kırıklar için en sık Garden ve Pauwel sınıflandırmas ı kullanılır. Femur boyun kırıkların çoğunlukla tedavisi cerrahi ile olur. Genç hastalarda fiksasyon öncelikli tedavidir ve ortopedinin acil ameliyatlarından biridir. Yaşlı hastalarda ise ayrışmamış kırıklar dışında genellikle daha çok artroplasti tercih edilmektedir.

Femoral neck fractures

Femoral neck fractures occurs due to low energy traumas in the elderly people while it occurs with high energy traumas in the young adults. Typical patient profile is an elderly female with comorbidities who is unable to walk after fall, presenting with hip pain with the effected foot positioned in external rotation. The reason for the fall injury should be investigated and acute medical conditions such as seizure, stroke, myocardial infarction and syncope should be eliminated. Femoral neck fractures may be classified as subcapital and basicervical. Garden and Pauwels classification is frequently used for subcapital fractures. Femoral neck fractures are generally treated with surgery. Fixation is the primary treatment in the young patients which is one of the exceptional emergency operations of orthopedics. On the other hand, arthroplasty is preferred in the elderly patients except nondisplaced fractures.

___

  • 1. Bernstein J, Ahn J. In brief: fractures in brief: femoral neck fractures. Clin Orthop Relat Res 2010;468(6):1713-5.
  • 2. Albert P. The Classic: The Etiology of Fractured Hips in Females. Clin Orthop Relat Res 2010;468(7):1729-30.
  • 3. Schmidt AH, Asnis SE, Haidukewych G, Koval KJ, Thorngren KG. Femoral neck fractures. Instr Course Lect 2005;54:417-45.
  • 4. Davidovitch RI, Jordan CJ, Egol KA, Vrahas MS. Challenges in the treatment of femoral neck fractures in the nonelderly adult. J Trauma 2010;68(1):236-42.
  • 5. D’Angelo F, Giudici M, Molina M, Margaria M. Mortality rate after hip hemiarthroplasty: analysis of risk factors in 299 consecutives cases. J Orthopaed Traumatol 2005;6:111–6.
  • 6. Garden RS. Low-angle fixation in fractures of the femoral neck. J Bone Joint Surg Br 1961;43:647–63.
  • 7. Miller’in Ortopedi Kitabı; s 553 Akademi Doktorlar Yayınevi, 2006- Ankara, ISBN 975-00609-4-6
  • 8. Bartonícek J. Pauwels' classification of femoral neck fractures: correct interpretation of the original. J Orthop Trauma 2001;15(5):358-60.
  • 9. Fredericson M, Jennings F, Beaulieu C, Matheson GO Stress fractures in athletes. Top Magn Reson Imaging 2006;17(5):309-25.
  • 10. Atalar H, Aytekin MN, Gunay C, Yavuz OY. Stress fracture of the femoral neck as a complication of revision arthroplasty of the knee: a case report. Acta Orthop Belg 2008;74(3):418-20.
  • 11. Baumgaertner MR, Solberg BD. Awareness of tip-apex distance reduces failure of fixation of trochanteric fractures of the hip. J Bone Joint Surg Br 1997;79:969-71.
  • 12. Damany DS, Parker MJ, Chojnowski A. Complications after intracapsular hip fractures in young adults. A meta-analysis of 18 published studies involving 564 fractures. Injury 2005;36:131-41.
Yeni Tıp Dergisi-Cover
  • ISSN: 1300-2317
  • Yayın Aralığı: Yılda 4 Sayı
  • Başlangıç: 2018
  • Yayıncı: -
Sayıdaki Diğer Makaleler

Koroner arter by-pass greftleme haricindeki kalp hastalarında apache II mortalite tahmininde etkili midir?

Tülin AYAZOĞLU AKARSU, Hülya TÜR, Cihan BOLAT

Akut nekrotizan pankreatit

Hüseyin AYDIN, Mürüvet AKIN, Emel BOYRAZ, Ergun TEMİZKAYA

İntravenöz deksketoprofen trometamolün laparoskopik kolesistektomi operasyonu geçiren hastalarda postoperatif analjezi ve morfin tüketimine etkisi

Fatma KARAKOÇ, Erkan Yavuz AKÇABOY, ZEYNEP NUR AKÇABOY, Derya GÖKÇINAR, Ahmet KÜÇÜK, Nermin GÖĞÜŞ

Çok yönlü bir enzim: Paraoksonaz

Sema UYSAL, Sümeyya AKYOL, Rukiye HASGÜL, Ferah ARMUTÇU, M. Ramazan YİĞİTOĞLU

Griscelli syndrome: Clinical features and brain MRI findings

Hasan AYDIN, VOLKAN KIZILGÖZ, İdil Güneş TATAR, Nilay OKTAY AYDIN, Baki HEKİMOĞLU

Özofagusta yabancı cisim saptanan olgularımızın retrospektif analizi

Burak SUVAK, Yavuz BEYAZIT, Abdurrahim SAYILIR, Mevlüt KURT, Serkan TORUN, Yusuf YEŞİL, Tuğrul PURNAK, Özlem SUVAK, Murat KEKİLİ, Nurgül ŞAŞMAZ

Yüksek genetik bariyerli antivirallerle tedavi edilen kronik hepatit B hastalarında gözlenen yan etkiler

NEŞE DEMİRTÜRK, Tuna DEMİRDAL

Omental torsion and infarction with left-sided inguinal hernia

Dilek KÖSEHAN, KAYIHAN AKIN, Banu ÇAKIR, Aslı KÖKTENER, Aydın İNAN, Hacer HALTAŞ

Obezite parametrelerinin obstrüktif uyku apnesi üzerine etkisi

Hale ŞAHİN, Duygu ÖZOL, Zeki YILDIRIM, Bülent BOZKURT, M. Ramazan YİĞİTOĞLU

Hydrodistention and anti-cholinergics are usefull for bladder contracture caused by intravesical BCG therapy: A case report

Çağrı ŞENOCAK, Cengiz KARA, Ural OĞUZ, Ali ÜNSAL