Karabük Devlet Hastanesi'ne başvuran ürolojik acil olguların analizi

Bu çalışmada; Karabük Devlet Hastanesi'ne başvuran ürolojik acil olguların epidemiyolojik, klinik tanı ve tedavi seçeneklerinin araştırılması amaçlandı. Karabük Devlet Hastanesi Acil Servisi'ne Aralık 2006- Aralık 2008 tarihleri arasında başvuran ürolojik acil olgular retrospektif olarak incelendi. Acil servise başvuran 207 568 olgunun 5 544'ü (% 2,67) ürolojik olgulardı. Olguların %45,3'ü erkek (ortalama yaş : 47,4), %54,6'sı kadın (ortalama yaş: 37,9), %5,2'si çocuk, %13,24'ü 70 yaş üzeri olgulardı. En sık görülen olgu grubu, %54,15 ile genitoüriner sistem enfeksiyonlardı. Bunu renal kolik (%33,1) ve akut üriner retansiyon (%7,97) olguları izlemekteydi. Genitoüriner sistem travmaları 72 (%1,3) olguda görüldü. Olguların 49O'ı (%8,83) hastaneye yatırılarak tedavi edildi ve 98'ine (%1,76) acil cerrahi girişim uygulandı. Perkütan sistostomi en sık uygulanan ( 60 olgu, %61,22) cerrahi girişimdi. Yalnızca 6 olgu başka bir merkeze refere edildi. Üroloji uzmanının konsültasyon için hastaneye gelmesi 502 (%9,05) olguda gerekli oldu. Literatürde, acil servislere başvuran ürolojik hasta grubu ile ilgili epidemiyolojik veriler kısıtlıdır. Bu verileri artırmak için geniş hasta gaıplan olan çalışmalara ihtiyaç vardır. Çoğu ürolojik acil olgu, acil cerrahi girişim gerektinnese de, tedaviye hızlı karar vermek bazen geç komplikasyonların oluşmasını engelleyecektir. Bu nedenle acil serviste çalışan doktorların ürolojik acillere karşı uyanık olmaları gereklidir.

Analyses of ürological emergencies Karabük State Hospital

In this study, we aimed to investigate the epidemiology, clinical presentation and the therapeutic interventions of urological emergencies in Karabük State Hospital. Urological emergency cases admitted to the emergency room of Karabük State Hospital between December 2006 and December 2008 were investigated retrospectively. Among 207 568 emergency cases, 5 544 (2,67%) were urologic emergencies. 45,3% were male (mean age: 47,4 years), 54,6% were female (mean age:37,9 years), 5,2% of the cases were children and 13,24% were older than 70. The most frequent emergencies were genitourinary infections constituting 54,15% of cases followed by renal colic (33,1%) and acute urinary retantion (7,97%). 72 patients had genitourinaiy system trauma (1,3%). 490 (8,83%) cases were hospitalized and 98 (1,76) underwent emergent surgical intervention. The most frequent surgical intervention was percutaneous cystostomy catheterisation in 60 patients (61,22%). Only 6 patients were reffered to another health center. Consultation with an urologist was required for 502 patients (9,05%). In literature, there is only limited data about the epidemiology of urological emergencies and further studies with large patient series are necessaiy to increase the data. Most of the urological emergency cases do not require emergent surgical intervention however, abrupt decision making in treatment is important to prevent late complications. That's why the physicans working in emergency rooms must be aware of the urological emergencies.

PDF

___

1-Dawson C, Whitfield H. Urological emergencies in general practice.BMJ 1996;312:838-40.
2-Dawson C, Whitfield H. ABC of Urology:Urinary incontinence and urinary infection.BMJ 1997;312:961-64.
3-Demir Ö, Çelebi İ, Esen A. Ürogenital sistemde acil yaklaşım gerektiren hastahklar.In:Anafarta K,Ankan N,Bedük Y(eds). Temel Üroloji Cep Kitabı.Güneş Kitabevi; 2008.690-98.
4-Murray D. Urological emergencies in general practice.BMJ 1996;313:112a-112.
5-Rosenstein D, Me Aninch JW. Urological emergencies. Med Clin North Am 2004; 88(2):495-518.
6-Rifai Z, Ayub A. Urological emergencies-causes,symptoms and management. Hospital Pharmacist 2007;Vol 14:325-30
7-Leslie JA, Cain MP. Pediatric urologic emergencies and urgencies.Pediatr Clin North Am 2006;53(3):513-27.
8- Çetin NG, Tomruk Ö, Beydilli H, Sarel A. Acil servise ürogenital sistem şikayetleri ile başvuran çocuk hastalann retrospektif incelenmesi.S.D.Ü. Tıp Fak Derg 2004;l 1(3): 16-18.
9-Emberton M, Anson K. Fortnightly review:Acute urinary retention in men:an age old problem.BMJ 1999;318:921 -25.
10-Fall B, Diao B, Fall PA et al. Urological emergencies at the Dakar university teaching hospital:epidemiological,clinical and therapeutic features.Prog Urol 2008;18(10):650-53.
11-Müslümanoğlu AY, Tepeler A. Renal kolik tanı ve tedavisi Marmara Med Jour 2008;2(12):187-92.
12-Wright PJ, English PJ, Hungin AP, Marsden SN. Managing acute renal colic across the primary-secondary care interface:pathway of care based on evidence and consensus.BMJ 2002;325:1408-12.
13-Davenport M. ABC of general surgery in children:Acute problems of the scrotum.BMJ 1996;312:435-37.
14-Athanasios G, Filitsa A, Michalis V. Posttraumatic testicular torsion. Ulus Trav Derg 2003;9:70-71.
15-Güloğlu R, Ertekin C, Kocataş A ve ark. Ürolojik yaralanmalar. Ulus Trav Derg 1996;2( 1 ):43-46.
16-Mondet F, Chartier-Kastler E, Yanneau L et al. Epidemiology of urological emergencies in a teaching hospital.Prog Urol 2002;12(3):437-42.
17-Dawson C, Whitfield H. ABC of Urology:Urological trauma and bladder reconstruction.BMJ 1996;312:1352-54.
18-Gücük A, Tuygun C, Nalbant İ, İmamoğlu A, Sertçelik N. Penil fraktür tanı ve tedavisinde radyolojik tetkik gerekli midir?Türk Üroloji Dergisi 2007;33(l):64-67.
19-Bedir S, Yıldınm İ, Irkalata C ve ark. Priapizm deneyimlerimiz.Türk Üroloji Dergisi 2003;29(l):54-57