Tip 1 Diyabetes Mellituslu Hastalarda 25 - Hidroksi Vitamin D Düzeyi ve Metabolik Kontrol Arasındaki İlişki

Amaç: Diyabetes Mellitus, insülin sekresyonu, insülin etkisi veya her ikisindeki bozukluğa bağlı olarak gelişen kan şekeri yüksekliği ile karakterize metabolik bozukluktur. Diyabet ilişkili komplikasyonlardan korunmak için metabolik kontrol takibi glikolize hemoglobin A1C ile yapılmaktadır. 25-hidroksi vitamin D steroid yapıda bir hormon olup pankreasta insülin salgılanmasında etkili olduğu bilinmektedir. Bu çalışma Tip 1 diyabetli çocuklarda D vitamini eksikliği sıklığının ve metabolik kontrol ile ilişkisini araştırmak amacıyla yapılmıştır.Gereç ve Yöntemler: Bu retrospektif çalışmada, tip 1 diyabetli 109 çocuk değerlendirildi. Serum 25-hidroksivitamin D, hemoglobin A1C, tiroid fonksiyon testleri, kalsiyum, fosfor, magnezyum, parathormon ve alkalen fosfataz düzeyleri ölçüldü. Hastalar vitamin D düzeyine göre eksik, yetersiz veya normal olarak 3 gruba ayrıldı.Bulgular: Serum 25(OH)D düzeyleri, hastaların%31.8’inde eksik veya yetersiz saptandı. 25(OH)D düzeyi< 20 ng / mL olan hasta grubunda parathormon ve alkalen fosfataz düzeyleri 25(OH)D düzeyi≥ 20 ng / mL olan gruba göre yüksek (p

The Relationship Between 25 - Hydroxy Vitamin D Level and Metabolic Control in Type 1 Diabetes Mellitus Patients

Objective: Diabetes Mellitus is a metabolic disorder characterized by elevated blood sugar due to impairment of insulinsecretion, insulin effect, or both. Metabolic control is performed with glycolated hemoglobin A1C to protect againstdiabetes-related complications. 25-hydroxy vitamin D is a steroid hormone that is known to be effective in pancreaticinsulin secretion. This study was conducted to investigate frequency of vitamin D deficiency and relationship effect of itson metabolic control in children with type 1 diabetes. Material and Methods: In this retrospective study, 109 children with type 1 diabetes were evaluated. Serum25-hydroxyvitamin D, hemoglobin A1C, thyroid function tests, calcium, phosphorus, magnesium, parathormone, andalkaline phosphatase levels were measured. Patients were divided into 3 groups according to their vitamin D level. Results: Serum 25(OH)D levels revealed vitamin D deficiency or insufficiency in 31.8% of the patients. Higherparathormone, and alkaline phosphatase levels were found in the patient group whose mean 25(OH)D level was 20 ng/mL (p0.05). Conclusion: Although we could not show a significant association between vitamin D deficiency and 25(OH)D and itsmetabolites and the metabolic control in patients with chronic diseases such as type 1 diabetes, we consider that systemiceffects should be considered routinely.

___

  • 1. American Diabetes Association. Report of the expert committee on the diagnosis and classification of diabetes mellitus. Diabetes care 2003;26:5-20.
  • 2. Kerner W, Brückel J. Definition, classification and diagnosis of diabetes mellitus. Exp Clin Endocrinol Diabetes 2014;122:384-6.
  • 3. Satman İ. Diabetes Mellitus tanı ve izleminde yeni kriterler ve belirlenme gerekçeleri. Türkiye Klinikleri J Int Med Sci 2007;3:1-15.
  • 4. Rewers M, Pihoker C, Donaghue K, Hanas R, Swift P, Kllingensmith GJ. Assessment and monitoring of glycemic control in children and adolescents with diabetes. Pediatr Diabetes 2007;8:408-18.
  • 5. Adamczak DM, Nowak JK, Frydrychowicz M, Kaczmarek M, Sikora J. The role of toll‐like receptors and vitamin D in diabetes mellitus type 1–A review. Scand J Immunol 2014;80:75-84.
  • 6. Collins ED, Norman AW. Vitamin D. In: Rucker RB, Suttie JW, McCormick DB, Machlin LJ (eds). Handbook of Vitamins. 3rd ed. New York: Markel Dekker, 2001:51-114.
  • 7. Mohr SB, Garland CF, Gorham ED, Garland FC. The association between ultraviolet B irradiance, vitamin D status and incidence rates of type 1 diabetes in 51 regions worldwide. Diabetologia 2008;51:1391-8.
  • 8. Mutlu A, Mutlu GY, Ozsu E, Cizmecioglu FM, Hatun S. Vitamin D deficiency in children and adolescents with type 1 diabetes. J Clin Res Pediatr Endocrinol 2011;3:179-83.
  • 9. Mathieu C, Gysemans C, Giulietti A, Bouillon R. Vitamin D and diabetes. Diabetologia 2005;48:1247-57.
  • 10. Tunc O, Cetinkaya S, Kizilgun M, Aycan Z. Evaluation of the relation between vitamin D and insulin requirements and frequency of osteopenia/osteoporosis in childhood with type 1 diabetes. 49th Annual Meeting of the ESPE; 2010, Sep 22-25;Prague,Czech Republic.
  • 11. Svoren BM, Volkening LK, Wood JR, Laffel LM. Significant vitamin D deficiency in youth with T1D mellitus. J Pediatr 2009;154:132-4.
  • 12. Hamed EA, Faddan NH, Elhafeez HA, Sayed D. Parathormone– 25(OH)-vitamin D axis and bone status in children and adolescents with type 1 diabetes mellitus. Pediatr Diabetes 2011;12:536–46.
  • 13. Huynh T, Greer R, Nyunt O, Bowling F, Cowley D, Leong GM, et al. The association between ketoacidosis and 25(OH)-vitamin D3 levels at presentation in children with type 1 diabetes mellitus. Pediatr Diabetes 2009;10:38–43.
  • 14. Carnevale V, Romagnoli E, D’Erasmo E. Skeletal involvement in patients with diabetes mellitus. Diabetes Metab Res Rev 2004;20:196–204.
Türkiye Çocuk Hastalıkları Dergisi-Cover
  • ISSN: 1307-4490
  • Yayın Aralığı: 6
  • Başlangıç: 2007
  • Yayıncı: -
Sayıdaki Diğer Makaleler

Fragile X Syndrome: A Genetic Disorder to Consider in Patients with Speech Delay

Tuba ÇELEN YOLDAŞ

Çocukluk Çağındaki Kronik Ürtikerli Olguların EtiyolojikAçıdan Değerlendirilmesi

Ayşe AYDOĞDU, Tuğba ARIKOĞLU, Semanur KUYUCU, Özlem TEZOL, Sehra Birgul BATMAZ

Pediyatrik Kalp Cerrahisinde Transkutanöz ve İntraarteriyelKan Gazı Monitörizasyonun Karşılaştırılması

Muhammet AKYÜZ, Engin KARAKUŞ, Onur IŞIK, Yüksel ATAY, Mehmet Fatih AYIK

Erken Başlangıçlı Gitelman Sendromu Olgusu

Ali ANARAT, Bahriye ATMIŞ, Engin MELEK, Aysun KARABAY BAYAZIT, Zahide ORHAN OK

Pediatrik Perkütan Nefrolitotomi Operasyonu Sonuçlarının Değişik Yaş Grupları Arasında Karşılaştırılması: Tek Merkez Deneyimi

Erman DAMAR, Çağrı ŞENOCAK, Ali ÜNSAL, Rıdvan ÖZBEK, Ömer Faruk BOZKURT, Mehmet ÇİFTÇİ, Mustafa YORDAM, Fahri Erkan SADİOĞLU

Tip 1 Diyabetes Mellituslu Hastalarda 25 - Hidroksi Vitamin D Düzeyi ve Metabolik Kontrol Arasındaki İlişki

Yılmaz KÖR

Kronik Ürtiker ve Etiyolojisi

Dilek AZKUR

Yenidoğanda Uzun Kemik Kırıklarının Retrospektif Değerlendirilmesi: Tek Merkez Deneyimi

Sezin ÜNAL, Ahmet Yağmur BAŞ, Saynur YILMAZ, Özlem MORALOĞLU TEKİN, Dilek ULUBAŞ IŞIK, İlter ARİFOĞLU, Nihal DEMİREL

Cutaneous Ulceration Associated with Subcutaneous Interferon Beta 1a Injection

Pelin ALBAYRAK, Serap TEBER, Gökçen ÖZ TUNÇER, Muhammed Gültekin KUTLUK, Özben AKINCI GÖKTAŞ

Kaju ile Gelişen Anafilaktik Reaksiyon

Ayşegül ERTUĞRUL, Süleyman Ekrem ALBAYRAK, İlknur BOSTANCI