Çocuklarda Nadir Bir Göğüs Ağrısı Nedeni: Spontan Pnömomediastinum

Pnömomediastinum, mediastende serbest hava bulunmasıdır. Çocuklarda nadir görülen bir durumdur. Olguların çoğunda genellikle altta yatan neden bulunamaz. Bu yazıda kliniğimize göğüs ağrısı şikayeti ile başvuran ve spontan pnömomediastinum tanısı alan iki olgu sunulmuştur. Her iki olguda da ekokardiyografik çalışma sırasında suprasternal pencerede mediastinal yapıların görüntülenememesi nedeniyle pnömomediastinumdan şüphe edilmiştir. İlk olguda olduğu gibi, bu hastalarda direkt grafide serbest hava görünümü nadiren de olsa saptanamayabilir. Bu nedenle, pnömomediastinum şüphesi olan ancak direkt grafisi normal olan hastalar mutlaka bilgisayarlı toraks tomografisi çekilerek değerlendirilmelidir.

A Rare Cause of Chest Pain in Children: Spontaneous Pneumomediastinum

Pneumomediastinum is the presence of free air in the mediastinum. It is rarely seen in children. The causative reason cannot be found in most cases. Here, we present two cases with pneumomediastinum who presented with the complaint of chest pain. Pneumomediastinum was suspected because of the insufficient imaging of mediastinal structures at the suprasternal window during echocardiography in both of these patients. The free air image can sometimes not be detected sometimes at direct graphy as in our first case. Patients suspected of having pneumomediastinum must therefore always be reevaluated by computed tomography if the direct films are normal

___

  • Winnie GB. Pneumomediastinum. In: Kliegman R, Nelson WE, Behrman RE, Jenson HB, Stanton BF (eds). Nelson Textbook of Pediatrics. 18th ed. Philadelphia: W.B. Saunders Co, 2007: 1837-9.
  • Johnson NN, Toledo A, Endom EE. Pneumothorax, pneumo- mediastinum, and pulmonary embolism. Pediatr Clin North Am 2010;57:1357-83.
  • Lee CY, Wu CC, Lin CY. Etiologies of spontaneous pneumomediastinum in children of different ages. Pediatr Neonatol 2009;50:190–5.
  • Cicak B, Verona E, Mihatov-Stefanovic I, Vrsalović R. Spontaneous pneumomediastinum in a healthy adolescent. Acta Clin Croat 2009;48:461–7.
  • Chalumeau M, Le Clainche L, Sayeg N, Sannier N, Michel JL, Marianowski R, et al. Spontaneous pneumomediastinum in children. Pediatr Pulmonol 2001;31:67-75.
  • Damore DT, Dayan PS. Medical causes of pneumomediastinum in children. Clin Pediatr 2001;40:87–91.
  • Giuliani S, Franklin A, Pierce J, Ford H, Grikscheit TC. Massive subcutaneous emphysema, pneumomediastinum, and pneumo- pericardium in children. J Pediatr Surg 2010;45:647–9.
  • Ötgün İ, Fakioglu E, Arda İS, Hiçsönmez A. Subcutaneous emphysema secondary to foreign-body aspiration. Eur J Pediatr Surg 2008;18:129-30.
  • Stevens MS, Mullis TC, Carron JD. Spontaneous tracheal rupture caused by vomiting. Am J Otolaryngol 2010;31:276-8.
  • Marathe US, Tran LAP. Pediatric neck trauma causing massive subcutaneous emphysema. J Trauma 2006;61:440-3.
  • Cay A, Imamoglu M, Sarihan H, Koşucu P, Bektaş D. Tracheobronchial rupture due to blunt trauma in children: Report of two cases. Eur J Pediatr Surg 2002;12: 419-22.
  • Chiu CY, Wong KS, Yao TC, Huang JL. Asthmatic versus non- asthmatic spontaneous pneumomediastinum in children. Asian Pac J Allergy Immunol 2005;23:19-22.
  • Küçükosmanoglu O, Karako B, Yilmaz M, Altintas D, Güneser Kendirli S. Pneumomediastinum and pneumopericardium: Unusual and rare complications of asthma in a 4 years old girl. Allergol Immunopathol 2001;29:28-30.
Türkiye Çocuk Hastalıkları Dergisi-Cover
  • ISSN: 1307-4490
  • Başlangıç: 2007
  • Yayıncı: -
Sayıdaki Diğer Makaleler

Gelişme Geriliği Olan Bir Hastada Yeni Oluşum Üçlü Kromozom Translokasyonu [46,XX,t(1;20;4)(p32;q12;q32)]: Bir Olgu Sunumu

Ali KARAMAN, Tülay TOS

Geç Tanı Almış Morquio Sendromu Olgusu

Özlem SANGÜN, Nihal Olgaç DÜNDAR, Bumin DÜNDAR, Aldülkerim ELMAS, Hakan SALMAN

Sirenomelia Sekansi ve Penis Malpozisyonu

Ali KARAMAN, Halil KESKİN, Ebru KAÇMAZ, Filiz KESKİN, Fuat LALOĞLU, Remzi ARSLAN

Tetra Amelili Hastada Santral Venöz Kateter Yerleştirilmesine Bağlı Şilotoraks

Süleyman Cüneyt KARAKUŞ, Naim KOKU

Niemann-Pick Hastalığı İle Birlikte Gezici Dalak Olgusu

Özlem BALCI, Yusuf Hakan ÇAVUŞOĞLU, Derya ERDOĞAN, Sema APAYDIN, İbrahim KARAMAN, Çağatay Evrim AFŞARLAR, İsmet Faruk ÖZGÜNER

İrkilme Epilepsisi

Ayşegül Neşe Çitak KURT, Tuğba HİRFANOĞLU, Ayşe SERDAROĞLU, Ünsal YILMAZ, Ebru KOLSAL

Nörogörüntülemede Multipl Skleroz İle Karışan Bir Hastalık: Nöro-Behçet

Yasemin TOPÇU, Erhan BAYRAM, Gülçin AKINCI, Erbil ÜNSAL, Semra Hiz KURUL

Bir İnfantta Korozif Alımına Bağlı Tam Mide Çıkış Obstrüksiyonu: Kusmanın Nadir Bir Nedeni

Sedat IŞIKAY, Haşim OLGUN, Nurgül IŞIKAY, Naci CEVİZ

Konjenital Megaprepisyum

Atilla ÇAYIR, Behzat ÖZKAN, Yılmaz AKSOY, Handan ALP, Ayşen GÖK, Abdullah ERDİL

Beyin Omurilik Sıvısında Polimeraz Zincir Reaksiyonu İle Tanı Alan Konjenital Toksoplazmozisli Bir Yenidoğan Olgusu

Banu AYDIN, Dilek DİLLİ, Ayşegül ZENCİROĞLU, Nuran UZUNALIÇ, Nurullah OKUMUŞ, Gökçe ÇINAR, Mustafa AYDIN