Amaç: Bu çalışmanın amacı, aromataz inhibitörünün infertil hastalarda seminal parametreler veserum ve seminal plazma testosteron/östradiol oranlarına etkisi değerlendirmek ve ampirikinfertilite tedavisi modalitelerinde yerini açıklamaktır.Hastalar ve Yöntem: Ejakulat spermatozoa sayısı 5 milyon/mL’den fazla ve serumtestosteron/östradiol oranı 0,14’den az olan toplam 32 hasta çalışmaya alındı. Aromotaz inhibitörüolan anastrazol günde iki defa 1 mg olarak başlandı ve hastalar iki ay sonra semen analizi ve serumve seminal plazma testosteron ve östradiol düzeyleri ölçümü ile tekrar değerlendirildi.Bulgular: Tedavi öncesi ve sonrası semen analiz parametreleri sırası ile spermatozoa sayısında12,4 ± 4,1 milyon/mL ve 22,3 ± 5,7 milyon/mL, motilitede % 33,4 ± 4,2 ve % 47,6 ± 7,4 vemorfolojide % 5,4 ± 1,3 ve % 8,9 ± 2,7 idi. Bu değişiklikler istatistiksel olarak anlamlıydı (P < 0,05).Tedavi öncesinde serum testosteron düzeyi 4,1 ± 1,2 ng/mL, östradiol düzeyi 52,1 ± 9,4 pg/mL, vetestosteron/östradiol oranı 0,13 ± 0,03 idi. Bu değerler seminal plazmada sırası ile 3,2 ± 0,6 ng/mL,68,4 ± 7,3 pg/mL ve 0,05 ± 0,001 idi.İki aylık anastrazol tedavisi sonrasında, serum ve seminal plazma testosteron ve östradiol düzeyleriistatistiksel olarak anlamlı değişim gösterdi. Testosteron düzeyi istatistiksel anlamlı olarakartarken, östradiol düzeyi azaldı (Serum pT = 0.001, pE2 = 0.001; Seminal plazma pT = 0.001, pE2 =0.001).Sonuçlar: Bu çalışmada, aromataz inhibitörlerinin artmış plazma östradiol ve azalmış plazmatestosteron/östradiol oranı olan erkek infertil hastalarda tedavi seçeneklerinden biri olabileceğisonucuna vardık.

Aim: To evaluate the effects of an aromatase inhibitor (anastrozole) on seminal parameters, and on serum and seminal plasma testosterone/estradiol ratios in infertile patients, as well as to clarify its place among empirical infertility treatment modalities. Patients and Methods: The study included 32 patients with spermatozoa numbering > 5 million/mL in ejaculate and a serum testosterone/estradiol ratio < 0.14. Anastrozole, an aromatase-inhibiting agent, was given (1 mg b.i.d.) and patients were re-evaluated 2 months later based on semen analysis, and measurements of serum and seminal plasma testosterone and estradiol levels. Results: Semen analysis parameters before and after treatment, respectively, were as follows: number of spermatozoa: 12.4 ± 4.1 million/mL and 22.3 ± 5.7 million/mL; motility: 33.4 ± 4.2% and 47.6 ± 7.4%; normal morphology: 5.4 ± 1.3% and 8.9 ± 2.7%. Differences between the values before and after treatment were statistically significant (P < 0.05). Serum testosterone level was 4.1 ± 1.2 ng/mL, estradiol level was 52.1 ± 9.4 pg/mL, and testosterone/estradiol ratio was 0.13 ± 0.03 at the beginning of treatment. These values were 3.2 ± 0.6 ng/mL, 68.4 ± 7.3 pg/mL, and 0.05 ± 0.001, respectively, in seminal plasma. Following 2 months of anastrozole treatment, testosterone and estradiol levels, and the testosterone/estradiol ratio showed statistically significant changes in serum and seminal plasma. While testosterone levels significantly increased, estradiol levels decreased (serum PT = 0.001, PE2 = 0.001; seminal plasma PT = 0.001, PE2 = 0.001). Conclusion: Aromatase inhibitors are a potential treatment method for infertile male patients with increased plasma estradiol levels and decreased plasma testosterone/estradiol ratios.