Oğuz KARABAY, Gökhan BAYSOY, Selami KONYALIOĞLU, Esra KOCOĞLU

Coxiella burnetii seroprevalence in the rural part of Bolu, Turkey

Amaç: Bu çalışmada Türkiye’nin Batı Karadeniz bölgesinde yer alan Bolu’nun kırsal bölgesinde Coxiella burnetii seroprevalansının belirlenmesi amaçlandı. Yöntem ve Gereç: Çalışma popülasyonu Bolu’nun kırsal ilçelerini de temsil edebilmek amacıyla tabakalı örnekleme yöntemine göre belirlendi. Bolu’nun 9 ilçesinden serum örnekleri toplandı. Kan örnekleri +4 °C lik buzlu kutularda laboratuvara getirildi. Serum örnekleri ayrılarak çalışma zamanına kadar −20 °C ‘de saklandı. Hastalardan alınan serum örneklerinden IFA yöntemiyle C. burnetii faz II antijenlerine karşı oluşan IgG antikorlarının varlığı araştırıldı.Bulgular: Çalışmaya 293 olgu dahil edildi. Olguların 61’inde (% 20,8) C. burnetii faz II IgG pozitifliği saptandı. Coxiella burnetii seroprevalansı 18 yaş üzerindeki olgularda % 23,8 (59/248) ve 18 yaş altındakilerde % 4,4 (2/45) idi (P < 0,01). Coxiella seropozitifliği ve hayvanların gebelik ürünleriyle temas etme arasında istatistiksel anlamlı ilişki saptanmışken (P < 0,001), cinsiyetle Coxiella burnetii seropozitifliği arasında anlamlı bir ilişki saptanmadı. Sonuç: Yüksek Coxiella seroprevalansına rağmen bölgemizdeki olgulara Q ateşi tanısı konulamamakta ve bildirim yapılmamaktadır. Bölgemizde yaşayan hastalardan, Coxiella enfeksiyonuyla uyumlu klinik seyir gösteren hastalarda, Q ateşinin ayırıcı tanıda düşünülmesi gerektiği kanısındayız.

Türkiye’nin Bolu ili kırsalında Coxiella burnetii seroprevalansının araştırılması

Aim: This study was performed to determine the seroprevalence of Coxiella burnetii in the rural part of Bolu, a city located in the western part of the Black Sea region of Turkey.Materials and Methods: The study population was chosen by cluster sampling to represent the rural population of the city. Serum samples were collected from the 9 rural districts of Bolu. Blood samples were taken to the laboratory while stored at 4 °C in ice-cooled boxes. The sera were then stored at −20 °C until testing. The presence of IgG antibodies against C. burnetii phase-II antigens in the sera was determined using IFA.Results: The study included 293 cases and C. burnetii phase-II IgG was positive in 61 of the subjects (20.8%). The seroprevalence of C. burnetii was 23.8% (59/248) among the participants above 18 years of age and 4.4% (2/45) among those younger than 18 years of age (P < 0.01). There was a significant relationship between C. burnetii seropositivity and direct contact with the birth products of farm animals (P < 0.001); however, there was not a significant difference between genders.Conclusions: Although the seroprevalence rate was high, Q fever was underreported and unrecognized in rural Bolu. We conclude that Q fever must be considered in patients with a suitable clinical course in this region.

PDF

___

1. Marrie TJ. Coxiella burnetii pneumonia. Eur Respir J 2003; 21: 713–719.
2. Marrie TJ, Roultd D. Coxiella burnetii (Q Fever). In: Mandell GL, Bennett JE, Dolin R, editors. Mandell, Douglas, and Bennett’s Principles and Practice of Infectious Diseases. 5th ed. New York: Churchill Livingstone; 2000. p.2043-2050.
3. Maurin M, Raoult D. Q fever. Clin Microbiol Rev 1999; 12: 518-533.
4. Berberoğlu U, Gözalan A, Kiliç S, Kurtoğlu D, Esen B. A seroprevalence study of Coxiella burnetii in Antalya, Diyarbakir and Samsun provinces. Mikrobiyol Bul 2004; 38: 385-391.
5. Sertpolat M, Karakartal G. The investigation of Coxiella burnetii seroprevalence by indirect immunofluorescent antibody test in the healthy blood donors living in the Izmir region. Turkish Journal of Infection 2005; 19: 419-423.
6. Yilmaz MC, Emiroglu ON. The Need Assessment Of MI Patients In Discharge Planning And Home-Health Care: A Sample From Turkey. The Internet Journal of Advanced Nursing Practice
7. Arricau-Bouvery N, Rodolakis A,. Is Q Fever an emerging or re-emerging zoonosis? Vet Res 2005; 36: 327-349.
8. Kalkan A, Kalender H, Özden M, Çetinkaya B, Kaplan M. Elazığ’da sağlıklı bireylerde Coxiella burnetii antikorlarının indirekt floresan antikor testi ile araştırılması. Mikrobiyol Bült 1999; 33: 179-85.
9. Cardenosa N, Sanfeliu I, Font B, Munoz T, Nogueras MM, Segura F. Seroprevalence of human infection by Coxiella burnetii in Barcelona (northeast of Spain). Am J Trop Med Hyg. 2006; 75: 33-5.
10. Eyigör M, Kırkan Ş, Gültekin B, Yaman S, Tekbıyık S, Aydın N. Q Humması İçin Risk Gruplarında Coxiella burnetii’ye Karşı Oluşan Antikorların Elısa Ve Ifa Testleri İle Saptanması Turkish Journal of Infection 2006; 20: 31-36
11. Seyitoglu S, Ozkurt Z, Dınler U, Okumuş B. The Seroprevalence of Coxiellosis in Farmers and Cattle in Erzurum District in Turkey. Turk J Vet Anim Sci 2006; 30: 71-75.
12. Maltezou HC, Raoult D. Q fever in children. Lancet Infect Dis 2002; 2: 686-691.
13. Tissot Dupont H, Raoult D, Brouqui P, Janbon F, Peyramond D, Weiller PJ, Chicheportiche C, Nezri M, Poirier R. Epidemiologic features and clinical presentation of acute Q fever in hospitalized patients: 323 French cases. Am J Med 1992; 93: 427-434.
14. Ergonul O, Ergonul O, Zeller H, Kılıç S, Kutlu S, Kutlu M, Cavusoglu S, Esen B, Dokuzoguz B. Zoonotic infections among veterinarians in Turkey: Crimean-Congo hemorrhagic fever and beyond. Int J Infect Dis 2006; 10: 465-469.
15. Fishbein DB, Raoult D. A cluster of Coxiella burnetii infections associated with exposure to vaccinated goats and their unpasteurized dairy products. Am J Trop Med Hyg 1992; 47: 35-40.
16. Pinsky RL, Fishbein DB, Greene CR, Gensheimer KF. An outbreak of cat-associated Q fever in the United States. J Infect Dis 1991; 164: 202-204.
17. Hatchette TF, Hudson RC, Schlech WF, Campbell NA, Hatchette JE, Ratnam S, Raoult D, Donovan C, Marrie TJ. Goatassociated Q fever: a new disease in Newfoundland. Emerg Infect Dis 2001; 7: 413-419.