YANIĞA BAĞLI MEME DEFORMİTELERİNİN ONARIMINDA TORAKODORSAL ARTER PERFORATÖR FLEBİNİN KULLANIMI

Yanık sonrası gelişen meme deformitelerine neden olan kontraktürlerin açılması sonrasında ortaya çıkan deri ve yumuşak doku kayıplarının onarımında deri greftleri, doku genişletici uygulamaları ve serbest doku aktarımları sıkça kullanılan yöntemlerdir. Bu çalışmada yanık sonrası gelişen meme deformitelerinin, pediküllü torakodorsal arter perforatör flep ile rekonstrüksiyonu, tekniğin üstün ve zayıf yönleri ile birlikte sunulmaktadır. Kliniğimizde Mayıs 2004 ve Mart 2005 tarihleri arasında, yanığa bağlı değişik derecelerde meme deformitesi olan 3 hasta, torakodorsal arter perforatör flebi kullanılarak tedavi edildi. Hastalar ortalama 1 yıl takip edildi. Ameliyat sonrası fleplerde herhangi bir dolaşım problemi görülmedi ve seroma oluşumu gibi verici alan ile ilgili herhangi bir komplikasyon gelişmedi. Yalnızca bir hasta daha sonra flep inceltme ve şekillendirme için yeniden ameliyat edildi. Tüm hastalarda tatmin edici estetik ve fonksiyonel sonuç elde edildi. Latissimus dorsi kas-deri flepleri meme ve göğüs ön duvarı rekonstrüksiyonunda geniş kullanım alanı bulmasına rağmen, TDAP flep aynı amaç için son zamanlarda tanımlanmış bir alternatiftir. Perforatör fleplerin daha az verici alan morbiditesi yaratmaları ve değişik şekillerde, ince ve geniş ölçülerde hazırlanabilmeleri nedeniyle standart kas-deri fleplerine göre daha üstün oldukları düşünülmektedir. Diğer yandan mikrocerrahi beceri gerektiren ince diseksiyon ameliyat süresini uzatmaktadır. Bunu aşmak için ise sabit öğrenme eğrisini geçmek gereklidir.

___

  • Blondeel PN, Landuyt KV, Hamdi M, Monstrey SJ. Perforator flap terminology: update 2002. Clin Plast Surg. 30: 343, 2003.
  • Angrigiani C, Grili D, Siebert J. Latissimus dorsi musculocutaneous flap without muscle. Plast Reconstr Surg. 96: 1608, 1995.
  • Achauer BM, Vanderkam VM. Burn reconstruction. Achauer BM, Eriksson E (eds.), Plastic Surgery Indications Operations and Outcomes. St. Louis, Mosby. p: 425, 2000.
  • Hunt JL, Purdue GF, Pownell HP, Rohrich RJ. Burns: Acute burns, burn surgery, and postburn reconstruction. Selected Readings in Plastic Surgery. 8: 12, 1997.
  • Salisbury RE. Burn rehabilitation and reconstruction. Clin Plastic Surg. 19: 551, 1992.
  • Argenta LC, Austad ED. Principles and techniques of tissue expansion. McCarthy JG. (ed.), Plastic Surgery. Philadelphia, W.B. Saunders Co. p: 475, 1990.
  • Manders EK. Tissue expansion. Weinzweig J. (ed.),
Türk Plastik Rekonstrüktif Ve Estetik Cerrahi Dergisi-Cover
  • ISSN: 1300-6878
  • Başlangıç: 1978
  • Yayıncı: Türk Plastik Rekonstrüktif ve Estetik Cerrahi Derneği
Sayıdaki Diğer Makaleler

YÜZ TRANSPLANTASYONU: DÜNÜ BUGÜNÜ VE YARINI

Galip AĞAOĞLU, Yalçın KÜLAHÇI, Maria SİEMİONOW

VASKÜLER MALFORMASYONLARDA TEDAVİ SEÇENEKLERİ VE CERRAHİ YAKLAŞIMLARIMIZ

Deniz İşcen, M.Tonguç İşken, Cenk Şen, Mehmet REİS, Çiğdem ÜNAL

SERBEST DORSOULNAR PEFORATÖR FLEP İLE PARMAK UCU ONARIMI: OLGU SUNUMU

Ersin ÜLKÜR, Hüseyin KARAGÖZ, Fatih UYGUR, Bahattin Çeliköz

YANIĞA BAĞLI MEME DEFORMİTELERİNİN ONARIMINDA TORAKODORSAL ARTER PERFORATÖR FLEBİNİN KULLANIMI

Yakup SARIGÜNEY, Sühan AYHAN, Serhan TUNCER, H. Yücel DEMİR

SERBEST SSİA / SİEA DERİ FLEBİ:EN ESKİ SERBEST FLEBE YENİ BİR ADLANDIRMA

Mustafa Asım Aydın, Serdar Nasır

ALT GÖZ KAPAĞI ve MEDİAL KANTUS ONARIMINDA NAZAL KONDROMUKOZAL FLEP KULLANIMI

Ersin ÜLKÜR, Hüseyin KARAGÖZ, Fatih UYGUR, Fuat YÜKSEL, Bahattin ÇELİKÖZ

GENİŞ TUTULUMLU BİR ENFLAMATUAR LİNEER VERRÜKÖZ EPİDERMAL NEVUS OLGUSU

Birol CİVELEK, Selim ÇELEBİOĞLU, Tayyar SELÇUK, Mustafa DEVECİ

SİNİR ALLOGREFT NAKLİ İLE SİNİR TAMİRİ YAPILAN REPLANTE EDİLMİŞ KOLLAR:İKİNCİ YILLARININ SONUNDA İKİ OLGUNUN SUNUMU

Mustafa Asım Aydın, Serdar Nasır, Faruk ÖKTEN, Hasan Rıfat KOYUNCUOĞLU

DEMİRYOLU YÜKSEK GERİLİM HATLARINA BAĞLI ELEKTRİK YARALANMALARI

Mustafa NİŞANCI, Muhitdin ESKİ, Yakup ÇİL, İsmail ŞAHİN, Mustafa ŞENGEZER

ALTERNATİF ESTETİK UYGULAMALAR II: KARBOKSİTERAPİ VE OKSİTERAPİ

Selahattin ÖZMEN, H.Yücel DEMİR, Reha YAVUZER, Osman LATİFOĞLU