Giriş: Uzun süredir mevcut jinekomasti tanısı konulan erişkin erkeklerde tek etkin tedavi seçeneği cerrahidir. Jinekomastinin düzeltilmesine ilişkin birçok farklı cerrahi teknik tarif edilmiştir. Bu çalışmada, ameliyat izini en az düzeyde tutmak amacıyla artroskopik traşlayıcı cihazın konvansiyonel LPS uygulamasına kombine edildiği jinekomasti düzeltici cerrahi yöntemin tanıtılması ve sunulan cerrahi teknikle elde edilen sonuçların değerlendirilmesi hedeflenmiştir. Gereç ve Yöntem: 2012 ve 2013 yılları arasında yaş ortalaması 27,6 (yaş aralığı 19-43) olan toplam 13 hastada liposuction ile artroskopik kıkırdak traşlayıcı kombine edilerek jinekomasti tedavisi uygulandı; kullanılan yöntem diğer cerrahi tekniklerle kıyaslanarak elde edilen sonuçlar analiz edildi. Bulgular: Tamamı bilateral jinekomasti tanısı almış ve yaş ortalaması 27,6 olan toplam 13 hastada sunulan kombine cerrahi tedavi uygulandı. Aspire edilen meme dokusu meme başına ortalama 348 cc olarak ölçüldü. Hastalar ortalama 10,6 ay (7-13 ay) süreyle takip edildi. Bir hastada karşılaşılan unilateral hematom haricinde herhangi bir komplikasyon meydana gelmedi. Bir hastada yetersiz rezeksiyon sebebiyle ilk girişimden 6 ay sonra reoperasyon gerçekleştirildi. Tüm hastalarda estetik açıdan memnun edici sonuçlar elde edildi. Sonuçlar: Benign bir rahatsızlık olsa da emosyonel açıdan ciddi sorunların yaşanmasına yol açabilen jinekomasti erişkin erkeklerde en sık karşılaşılan kozmetik cerrahi girişim nedenlerinden bir tanesidir. Özellikle evre 2a ve 2b jinekomasti tanısı konulan seçilmiş olgularda ‘liposuction’ ile kombine edilen artroskopik kıkırdak traşlayıcı kullanımı, jinekomasti tedavisinde minimal yara izi bırakılarak gerçekleştirilen etkili bir tedavi seçeneğini oluşturmaktadır.

Introduction: Surgical intervention is the most effective treatment modality for adult male patients with longstanding gynecomastia. Various surgical techniques for the correction of gynecomastia were described in the literature. This study was designed to introduce the combination of conventional liposuction with arthroscopic cartilage shaver for the correction of gynecomastia and to evaluate the cosmetic results following surgery. Materials and Methods: Thirteen consecutive patients with a mean age of 27.6 years (range 19-43 years) underwent a combined approach that included liposuction and arthroscopic cartilage shaver. A comparison of the combination modality with other surgical alternatives and the analysis of the end-results were performed. Results: The combination modality was performed in 13 patients, all diagnosed with bilateral gynecomastia. The average volume of aspirated breast tissue was measured as 348 cc. Follow-up periods ranged in duration from 7 to 13 months (on average 10.6 months). Apart from a case with postoperative unilateral hematoma formation no other complication was encountered. One of the patients underwent reoperation because of under-resection. All of the patients had aesthetically pleasant results. Conclusion: Although gynecomastia is a benign condition it nevertheless is able to give rise to serious emotional disturbances; thus gynecomastia constitutes one of the most prevalent reasons for cosmetic surgical interventions. The combination treatment using liposuction and an arthroscopic cartilage shaver in selected cases diagnosed with stage IIa/IIb gynecomastia is an effective treatment alternative for gynecomastia with minimal scar formation.