Üç Değerlikli Ferrik Demirin İki Farklı Dozda Kullanımının Çocukluk Çağı Demir Eksikliği Anemisindeki Etkinliği

Amaç: Çocuklarda demir eksikliği anemisi tedavisinde üç değerlikli demirin iki farklı dozda 3 ve 6 mg kg gün etkinliğinin saptanması Yöntem ve Gereçler: İleriye dönük rastlantısal açık eşleştirilmiş vaka çalışmasında demir eksikliği anemisi tanısı alan Hb lt;11 gr dl Hct lt; 33 serum demir satürasyon indeksinin lt; 12 nin altında olması ve serum ferritin düzeyi lt; 12 ng ml 130 olgu iki gruba ayrıldı: Grup 1 n:65 6 mg kg gün; Grup 2 n:65 3 mg kg gün dozunda demir alan vakalardan oluştu Her iki grupta da üç değerlikli ferrik formdaki demir oral yoldan kullanıldı ve tedavi süresi 3 aydı Tedavi başlangıcında ve sonunda Hb Hct MCV ve ferritin düzeyi belirlendi Gruplar arasındaki farklar ki kare ve student t testi kullanılarak değerlendirildi nbsp; Bulgular: Grup 1 de yaş ortalaması 21 8±1 8 1 ay Grup 2 de ise 24 7±14 8 aydı Tedavi başlangıcında her iki gruptaki vakalarda klinik bulguların sıklığı ve belirtilen laboratuvar parametreleri arasında istatistiksel olarak anlamlı bir fark yoktu Tedavi başlangıcında Grup 1 de Hct 27 7±4 4 Hb 9 1 ±1 8 gr dL MCV 60 0±7 7 fL RDW 40 9 demir satürasyon indeksi 4 7 ve ferritin 8 6±1 8 ng mL iken Grup 2 de Hct 29 2±4 6 Hb 9 4±2 0 gr dL MCV 63 2±8 9 fL RDW 40 1 demir satürasyon indeksi 5 1 ve ferritin 8 2±2 9 ng mL idi Tedavi sonunda 3 ay Grup 1 de Hb 12 1 ±1 20 gr dL Hct 36 4±1 8 MCV 66 7±2 4 fL RDW 36 6 demir satürasyon indeksi 20 3 ve ferritin 24 6±6 8 ng ml iken Grup 2 de ise Hb 11 4±1 10 gr dl Hct 35 6±1 2 MCV 64 5±2 8 fL RDW 35 9 demir satürasyon indeksi 21 3 ve ferritin 20 2±7 9 ng mL idi Oral yolla verilen demirin tedavideki etkinliği her grupta da gösterilmiş p lt;0 05 ancak iki farklı dozun tedavideki etkinliği gruplar arasında istatistiksel olarak farklı bulunmamıştır p gt;0 05 Yan etki sıklığı 2 3 ile 1 8 yönünden gruplar arasında anlamlı bir fark yoktu p gt;0 05 Sonuç: Çocukluk çağındaki demir eksikliği anemisi tedavisinde oral üç değerlikli demirin 3 mg kg gün dozu 6 mg kg gün dozu kadar etkindir Anahtar kelimeler: Anemi Çocuk Demir Tedavisi
Anahtar Kelimeler:

-

The Effects of Two Different Doses of Iron in Ferric Form in Treatment of Childhood Iron Deficiency Anemia

Objectives: To determine the effectiveness of two different doses of iron in ferric form in the treatment of iron deficiency anemia in children 3 vs 6 mg kg day nbsp; Methods: In this prospective open sided randomly syncronised study 130 cases diagnosed as iron deficiency anemia Hb lt; 11 gr dl Hct lt; 34 serum iron saturation index lt; 12 ferritin lt; 12 ng ml were divided into two groups: Group 1 n:65 received 6 mg kg d and Group 2 n:65 received 3 mg kg d iron orally The duration of treatment was three months and iron in the form of Fe III ferric was used in both groups Hb Hct MCV and ferritin levels were measured at the beginning and at the end of the treatment The groups were compared by student t test and chi square test Results: Mean age Group 1: 21 8 18 1 months and Group 2: 24 7±14 8 months Before treatment levels were as follows: Group 1: Hct: 27 7±4 4 ; Hb:9 1±1 8 gr dL; MCV: 60 0±7 7 fL RDW 40 9 iron saturation index 4 7 and ferritin 8 6 1 8 ng mL In Group 2: Hct: 29 2±4 6 ; Hb: 9 4±2 0 gr dL; MCV: 63 218 9 fL iron saturationindex 5 1 RDW 40 1 and ferritin 8 2±2 9 ng mL After treatment levels were as follows: In Group 1:Hct: 36 4±1 8 ; Hb: 12 1 ±1 2 gr dL; MCV: 66 7±2 4 fL RDW 36 6 iron saturation index 20 3 and ferritin 24 6±6 8 ng mL In Group 2: Hb: 11 4±1 1 gr dL; Hct: 35 6±1 2 MCV 64 5±2 8 fL; RDW 35 9 iron saturation index 21 3 ; ferritin 20 2±7 9 ng mL There was no statistically significant difference between the effectiveness of two different doses of iron in ferric form among the groups treated differently p gt;0 05 There was no significant difference in respect to the side effects 2 3 vs 1 8 Conclusion: A case of 3 mg kg d oral iron in ferric form is as effective as a dose of 6 mg kg d in treatment of iron deficiency anemia in childhood Key words: Anemia Child Iron Therapy
Keywords:

-,