Antistreptolizin O ASO ve anti deoksiribonükleaz B anti DNAse B düzeyleri toplumdan topluma farklı yaş gruplarına ve kullanılan ölçüm yöntemine göre farklılık gösterir Aynı toplumda streptokok enfeksiyonun epidemiolojisindeki değişime bağlı olarak zaman içinde bu değerlerde değişiklik olabilir Her toplum kendi normal değerlerini farklı yaş gruplarına farklı ölçüm yöntemlerine göre belirlemeli ve bu değerler belli zaman aralıkları ile yeniden değerlendirilmelidir Bu çalışmada sağlıklı Türk çocuklarında normal ASO ve anti DNAse B titrelerin ölçülmesi yaş gruplarına göre pratik uygulamada kullanılabilecek ortalama ve normalin üst sınır değerlerinin hesaplanması amaçlandı Çalışma grubunu son 4 ay içinde geçirilmiş boğaz ve deri enfeksiyonu öyküsü ve klinik bulgusu olmayan 6 ay 16 yaş arasındaki 230 sağlıklı çocuk oluşturdu Çalışma grubunu oluşturan olgulardan ASO ve anti DNAse B düzeyleri ve eş zamanlı boğaz kültürleri alındı Örnek toplama işlemi Ağustos 1999 Ağustos 2000 tarihleri arasında 1 yıl sürdürüldü Boğaz kültürlerinde üreme olmayan 230 çocuğun ASO titreleri Nefelometrik yöntemle anti DNAse B titreleri DNA’nın enzimatik bölünmesi yöntemiyle ölçüldü ASO ortalamaları aritmetik ortalama anti DNAse B ortalamaları geometrik ortalama kullanılarak hesaplandı Çalışma grubunu oluşturan çocuklar ikili yaş gruplarına ayrıldı ve sonuçlar yedi grupta incelendi Hem ASO hemde anti DNAse B titrelerin ortalamasının 12 yaşa kadar arttığı ve 12 yaştan sonra hafif bir düşüş gösterdiği görüldü En yüksek düzeyler 10 12 yaş grubunda saptandı Tüm yaş grupları birlikte değerlendirildiğinde; ASO ortalaması 86 Todd ünitesi normalin üst sınır değeri 131 Todd ünitesi anti DNAse B geometrik ortalaması 72 ünite normalin üst sınır değeri 200 ünite bulundu Anahtar Kelimeler: A grubu beta hemolitik streptokok antistreptolizin O anti deoksiribonükleaz B streptokok antikorları normalin üst limiti

Normal levels of antistreptolysin O ASO and anti deoxyribonuclease B anti DNAse B antibodies change with age Levels vary from population to population and according to different methods Every population should define their own normal standards according to different methods As the titers might vary with time such studies should be repeated intermittently In this study age specific normal values for the mean and upper limit of normal ULN for ASO and anti DNAse B levels of Turkish children were evaluated The study group consisted of 230 healthy children age range from 6 months to 16 years with no history or clinical evidence of streptococcal throat or skin infection for the last four months Sera were obtained between August 1999 and August 2000 None of the patients had positive throat cultures ASO titers were determined by Nephelometric technique and anti DNAse B titers were measured by inhibition of the enzymatic cleavage of DNA Arithmetic and geometric means for ASO and anti DNAse B were calculated respectively and the results were determined for seven different age groups Both ASO and anti DNAse B levels increase with age till 12 years and a little decrease was observed for older children The mean titers of ASO and anti DNase B for the entire group were 86 Todd Units and 72 Units respectively The ULN of ASO and anti DNase B for the entire group were found 131 Todd Units and 200 Units respectively Key words: Group A beta hemolytic streptococci antistreptolysin O anti deoxyribonuclease B streptococcal antibody upper limits of normal