Safra asidlerinin zararlı etkileri kimyasal yapılarına ve konsantrasyonlarına bağlıdır Ayrıca hidrofob özellikleri arttıkça sitotoksik olma özellikleri de artmaktadır Buna göre litokolik asid en toksiktir Bunu sırasıyla deoksikolik asid kenodeoksikolik asid kolik asid ve ursodeoksikolik asid izlemektedir Doğrudan hücre membranına etkiyle safra kanal hasarı safra kanalcıklarında proliferasyon fibroz ve siroz oluşturabilirler Tersiyer safra asidi olan ursodeoksikolik asid toksik safra asidlerinin ileumdan emilimlerini azaltıp safra salgısını arttırarak hücre membranını stabilize ederek ve sitotoksik T hücrelerinin etkisini azaltarak erişkin ve çocukta birçok kolestatik hastalıkta etkili olabilmektedir Anahtar kelimeler: Kolestaz Safra Asidleri Ursodeoksikolik Asid

Cytotoxic effects of bile acids are related to their chemical structure and concentration The degree of cytotoxicity increases proportionally with the degree of hydrophobicity Thus the lithocholic acid is accepted to be most cystotoxic followed by deoxycholic acid chenodeoxycholic acid cholic acid and ursodeoxycholic acid Bile acids can induce bile duct injury and ductular proliferation fibrosis and cirrhosis Ursodeoxycholic acid which is a tertiary bile acid reduces intestinal bile acid reabsorption induces an increase in the hepatic bile acid excretion stabilizes cells membranes and interferes with the function of cystotoxic T lymphocytes Thus it is found to be beneficial in a variety of cholestatic diseases of adults and children Key words: Cholestasis Bile Acids Ursodeoxycholic Acid