Kabızlık çocuk hekimlerinin en sık karşılaştığı hastalıklardan biridir Okul öncesi çocukların yaklaşık 3 ünde okul çağındaki çocukların ise 2 sinde görülen kabızlık tanımı genelde haftada 3 defadan az dışkılama alışkanlığı olarak ifade edilmektedir Ancak bunun yanında her gün dışkılayan fakat çok ağrılı ve sert kaka yapan bir çocuk da kabız olarak değerlendirilmelidir Dışkılama eyleminin gerçekleşmesinde barsak motilitesi kontinans ve defekasyon mekanizmaları rol oynar Buna göre kabızlık kolo rektal anal fonksiyondaki bir anomali sonucu oluşur Kabızlığın tanısı esas olarak klinik ile konulur ve olguların 95 inde neden fonksiyoneldir Bu nedenle ancak dirençli olgularda ileri tetkiklere gerek vardır Organik nedenler içinde özellikle Hirschsprung hastalığı ayırıcı tanıda düşünülmelidir Tedavide olayın sanıldığı kadar dramatik bir olay olmadığını anlatarak hasta ve yakınlarının güvenini sağlamak ilk basamağı oluşturmalıdır Bu arada gerekli diyet değişiklikleri de önerilmelidir Bu yaklaşımla yanıt alınamayan kronik kabızlıklarda ise medikal tedavi düşünülmelidir Anahtar kelimeler: Fonksiyonel kabızlık organik kabızlık diyet medikal tedavi çocuk

Constipation is a common disorder in the pediatric visits It affects approximately 3 of preschool age children and 2 of school age children In general constipation has been defined as a frequency of less than 3 stools produced per week Also the child who has a stool hard and painful to pass despite daily passage should be defined as constipated Bowel motility mechanisms of continence and defecation are important for passage of stool Thus an anomaly concerning the colo rectal anal function leads to constipation The diagnosis is essentially made by clinical findings Because the etiology in up of 95 of children referred for evaluation of constipation is functional the advanced examinations are only necessary in resistant cases Hirschsprung s disease must be evaluated in differential diagnosis of organic constipations The primary step in management is to assure the confidence of children and their parents by explaining that this condition is not a dramatic phenomenon A diet change necessarily must be recommended In case of unsuccessful results medical therapy must be considered Key words: Functional constipation organic constipation diet medical treatment child