Amaç: Antimikrobial direnç sorununun artmaktaolması nedeniyle ülkemizde Ulusal AntimikrobiyalDirenç Sürveyans Sistemi (UAMDSS) kurulma çalışmalarıbaşlatılmıştır. UAMDDS'ye dahil olacak laboratuvarlarınsisteme güvenilir veri sağlayabilmesi önemlidir. Buamaçla ülkedeki mikrobiyoloji laboratuvarlarının kültürve antibiyotik duyarlılık testleri (ADT) yapabilmekapasitelerini değerlendiren bir anket uygulamasıyapılmıştır.Yöntem: Bu çalışma 2009-2010 yılları arasındayapılmış olup mikrobiyoloji laboratuvarlarının kültürve ADT yapabilme kapasitelerine odaklanan 90 soruiçermektedir. Anket formları T.C. Sağlık Bakanlığıtarafından mikrobiyoloji uzmanı bulunduğu bilgisineulaşılan kamuya bağlı 354 hastanenin tıbbi mikrobiyolojilaboratuvarına gönderilmiştir. Sonuçlar SPSS 18,0istatistik programı kullanılarak değerlendirilmiştir.Bulgular: Ankete %70,5'i devlet hastanesi, %16,5'ieğitim ve araştırma hastanesi ve %13'ü üniversitehastanesi olmak üzere 322 laboratuvar cevap vermiştir.Birinci basamak sisteme dahil olma kriterleri olan;mikrobiyoloji uzmanı bulunması (%99,1), bakteriyolojibölümü olması (%97,5) ve kan kültürü çalışılması(%83,6) sorularının her üçüne de evet cevabı veren 259 (%80,4) laboratuvar ileri değerlendirmeye alınmıştır.İkinci aşama olan skor çalışmasında kullanılan sorularve bu sorulara verilen cevap yüzdeleri şöyledir:i) Escherichia coli (ortalama: 74,7), Klebsiella spp.(ortalama: 22,9), Staphylococcus aureus (ortalama:19,6), Pseudomonas aeruginosa (ortalama: 19,5),Enterococcus spp. (ortalama: 16,1) ve Streptococcuspneumoniae (ortalama: 3,7), için uygulanan aylıkADT sayısının ortalama değerlerinin üzerinde olması,ii) klinik olarak anlamlı kabul edilen mikroorganizmalaraveya izole edilen hastada klinik olarak önemli kabuledilen mikroorganizmalara kan izolatları için sırasıyla%49,2 ve %30,2; BOS izolatları için sırasıyla %88,7 ve%75,5 ADT uygulaması, iii) ADT için standart uygulamaprosedürünün olması (%81,6), iv) iç kalite kontrolsonuçlarının gözden geçiriliyor olması (%82,2),v) ADT için standart yöntemlerden herhangi birininkullanılıyor olması (%95,8), vi) ADT sonuçlarınınyorumu için standart rehber kullanılması (%94,2)vii) sonuçların tutarlılığının değerlendirilmesi(%96,9) şeklindedir. 259 laboratuvardan 173'ü skorbelirleme sorularının tümüne cevap vermiş olup, bulaboratuvarların skor değerleri 4-7; 8-11 ve 12-15olacak şekilde gruplandırılmıştır. Laboratuvarlardan43/173 (%24,8)'ünün 12-15 skor grubuna dahil olduğugörülmüştür. Üniversite hastaneleri ve eğitim vearaştırma hastanelerinin büyük bir kısmı 12-15 arasıskor puanı alırken (sırasıyla %64,9 ve %53,3'ü), devlethastanelerinin büyük bir bölümünün 4-7 (%50) ve 8-11(%47,2) arası skor puanı aldığı belirlenmiştir.Sonuç: UAMDSS için katılımcı laboratuvarbelirlerken; skor değerinin yüksek olması, Türkiyeİstatistikî Bölge Birimleri Sınıflandırması'na görebelirlenen 12 bölgeye olabildiğince eşit dağılması veüniversite, eğitim araştırma ve devlet hastaneleriniiçerecek şekilde olması dikkate alınmıştır. Buna göreUAMDSS'ye güvenilir veri sağlayabilecek katılımcı 78laboratuvar seçilmiştir.

Objective: Due to the increase in of the antimicrobial resistance problem, in our country, the studies to establish National Antimicrobial Resistance Surveillance System (NAMRSS) was started. It is important to provide reliable data for the laboratories those will be included in NAMRSS. For this purpose, a questionnaire was applied to evaluate the culture and antimicrobial susceptibility tests performance capacities (AST) of the laboratories in the country. Method: This study was done between 2009 and 2010 years, and included 90 queries which were focused on the capacities of microbiology laboratories to perform culture and AST. The questionnaires were sent to medical microbiology laboratories of 354 public hospitals, where the presence of a specialist knowledge is achieved by TR Ministry of Health. Results were analysed by using SPSS 18.0 statistical program. Results: Three hundred twenty two laboratories replied the questionnaire among which were 70.5% state hospital, 16.5% training and research hospital and 13% university hospital laboratories. The number of laboratories which have positive reply to all three questions which are the first stage of the selecton criteria; presence of microbiolog specialist (99.1%) presence of bacteriology laboratory (97.5%) andperformance of blood culture (83.6%), were 259(80.4%) and they were included in further evaluation.The queries and percentage of the replies usedfor the second stage were: i) The number of ASTperformed to be more than the average monthlynumber for Escherichia coli (mean: 74.7), Klebsiellaspp. (mean: 22.9), Staphylococcus aureus (mean:19.6), Pseudomonas aeruginosa (mean: 19.5),Enterococcus spp. (mean: 16.1) and Streptococcuspneumoniae (mean: 3.7), ii) performance of ASTwhen a microorganism that is generally accepted asclinically significant or significant for the patient fromwhom the microorganism was isolated; 49.2% and30.2% for blood culture, and 88.7% and 75.5% for CSF,respectively, iii) the presence of standard operatingprocedures for AST (81.6%), iv) revising the internalquality control results (82.2%), v) usage of any of thestandard methods for AST (95.8%), vi) using standardguidelines for the interpretation of results (94.2%),and vii) the evaluation of the consistency of the results(96.9%). Among 259 laboratories 173 of them replied allthe queries for score determination, and theselaboratories were grouped as 4-7; 8-11 and 12-15according to their scores. Among 173 laboratories, 43of them were found to be involved in the group 12-15 score. While most of the teaching and researchhospitals and university hospitals received score 12-15points (64.9% and 53.3% respectively), most of the statehospitals received 4-7 (50%) and 8-11 (47.2%) scorepoints.Conclusion: For the determination of participantlaboratories; having a high score, equally distributionin 12 regions determined by Turkey StatisticalClassification of Territorial Units include university,training and reserach and state hospitals were takeninto consideration. Accordingly 78 laboratorieswhich can provide reliable data for NAMRSS werechosen as participant.