Kan kültürlerinden izole edilen koagülaz negatif stafilokokların tiplendirilmesi ve metisilin direnci

Amaç :Koagülaz negatif stafilokoklar (KNS) klinik mikrobiyoloji laboratuvarlarında en sık izole edilen bakteri gruplarından biridir. Tıpta uygulanan invaziv teknikler ve prostetik cihaz kullanımının artmasından dolayı bu bakterilerin hastane kaynaklı bakteriyemilerde önemi artmaktadır. Bu çalışmada, kan kültürlerinden izole edilen toplam 50 KNS suşunun tür düzeyinde tanımlanması ve metisilin direncinin belirlenmesi amaçlanmıştır.Gereç ve yöntem:İzole edilen suşların tür tayini API STAPH tiplendirme sistemi, metisilin direnci disk difüzyon yöntemi kullanılarak belirlenmiştir. Bulgular:KNS suşları API STAPH tiplendirme sistemi ile 10 tür olarak sınıflandırılmıştır. (%36), (%12) ve (%10)'un en sık bulunan türler olduğu belirlenmiştir, beş izolatın ise tiplendirilmesi yapılamamıştır. Suşların 20 (%40)'sinde metisiline direnç saptanmıştır. Sonuç: Koagülaz negatif stafilokoklar kan kültürlerinden sıklıkla izole edilmekte ve metisilin dirençleri artmaktadır. Klinik önemi olan KNS'lerin tiplendirilmesi ve metisilin dirençlerinin belirlenmesi özellikle hastane kaynaklı bakteriyemiler açısından önemlidir.

Identification of coagulase negative staphylococci isolated from blood cultures and determination of their methicillin resistance

Objective:As a group, the coagulase-negative staphylococci (CNS) are among the most frequently isolated bacteria in the clinical microbiology laboratories. They are becoming increasingly important as causative agents of hospital-acquired bacteraemia, with the increasing use of prosthetic devices and other invasive technologies in medical institutions. In this study, the aim was to identify the species level of 50 strains of CNS from isolated blood cultures and to determine their susceptibility against methicillin.Method:The strains were identified using by API STAPH identification system. The 50 CNS strains were evaluated for susceptibility against methicillin by disk diffusion method.Results:The CNS strains were classified into ten species by the API STAPH system. Staphylococcus epidermidis ( %36)S.choromogenes (S.hyicus subs.chromogenes) (12%)and S.haemolyticus (10%) were the most frequent species and five of isolates were not identified. The rate of resistance to methicillin were 20 (40%) in these strains. Conclusion:Coagulase-negative staphylococci (CNS) are common isolates from blood cultures, and an increasing proportion is now methicillin resistant. The need for species identification of clinically significant CNS and the methicillin resistance must be emphasized.

___

  • Akpaka PE, Christian N, Bodonaik NC, Smikle MF. Epidemiology of coagulase-negative Staphylococci isolated from clinical blood specimens at the universty hospital of theWest Indes.West Indian Medical Journal 2006; 55 (3):170-73.
  • Cunha RS, Sinzato YK, Silveira VA. Comparision of methods fort he identification of coagulase-negative staphylococci. Memorias Do Instituto Oswaldo Cruz 2004; 99(8): 855-60.
  • Shittu A, Lin J, Morrison D, Kolawole D. Identification and molecular charecterization of mannitol salt positive, coagulase-negative staphylococci from nasal samples of medical personel and students. J Med Microbiol 2006; 55: 317-24.
  • Minto Mce, Barelli C, Martinez R, Darini C. Identification and medical importance of coagulasenegative staphylococci species. Sao Paulo Med J 1999; 117(4):175-78.
  • Pal N,Ayyagari A. Species identification and methicillin resistance of coagulase negative staphylococci from clinical specimens. Indian J Med Res 1989; 89: 300-5.
  • Bayraktar B, Yıldız D, Bulut E, Öcalmaz Ş, Seber E. Staphylococcus aureus'un identifikasyonunda kullanılan üç metodun değerlendirilmesi. Türk Mikrobiyoloji Cemiyeti Dergisi 2004;34: 211-14.
  • Kireçci E, Aktaş AE. Stafilokok suşlarının gaz kromotografi metoduyla tanımlanması ve antibiyotik duyarlılıkları. Türk Mikrobiyoloji Cemiyeti Dergisi 2004;34: 215-19.
  • Perry JD, Rennison C, Butterworth LA, Hopley ALJ, Gould FK. Evaluation of ID a new chromogenic agar medium for detection of . J Clin Microbiol 2003; 41:5695-98.
  • Renenberg J, Rieneck JK, Gutschik E. Evaluation of Staph ID 32 system and Staph-Zym system for identification of . J Clin Microbiol 1995; 33:1150-53.
  • Clinical And Laboratory Institute (Çeviri Editör Gür D.): Antibiyotik Duyarlılık Testleri İçin Uygulama Standartları; Onbeşinci Bilgi Eki, M100-S15; CLSI: Bilimsel Tıp Yayınevi,Ankara 2005.
  • Vuong C, Otto M.Staphylococcus epidermidis infections. Microb Infect 2002;4:481-89.
  • Bannerman TL, Kleeman KT, Kloos WE. Evaluation of the vitek system gram-positive identification card for species identification ofcoagulase-negative staphylococci. J Clin Microbiol 1993; 31:1322-25.
  • Gün H, Kısa Ö, Başustaoğlu AC ve ark. İdrardan izole edilen koagülaz negatif stafilokokların tiplendirilmesi, patojeniteleri ve antibiyotik duyarlılıkları. Gata Bülteni 1994; 36:311-16.
  • Akan ÖA, Özalp M, Şener B ve ark. Stafilokokların biyokimyasal tiplendirilmesi ve bilgisayar kullanımı. Mikrobiyol Bült 1992; 26: 103-7.
  • Kaymakçı G, Özbal Y. Çeşitli klinik örneklerden izole edilen stafilokokların biyokimyasal özelliklerine göre tiplendirilmesi. İnfeksiyon Dergisi (Turkish Journal Of Infection) 1997; 11 (2):107-11.
  • Fındık D, Tuncer İ, Kadıoğlu G. Çeşitli klinik örneklerden izole edilen koagülaz negatif stafilokokların tiplendirilmesi ve slime faktör üretiminin araştırılması. Mikrobiyol Bült 1996; 30:19-24.
  • Bengisun JS, Palabıyıkoğlu İ. Çeşitli klinik örneklerden izole edilen 200 stafilokok suşunun tiplendirilmesi ve fusidik asit duyarlılıklarının in vitro değerlendirilmesi. Türk Mikrobiyol Cem Derg 1999; 29:44-6.
  • Peters G, Eiff CV and Herrmann M. Variable patern of coagulase-negative staphylococci with causative agents in infections. Current Opinion In Infectious Diseases,1995;8 (Suppl 1).
  • Diler M, Altanlar N, Emekdaş G. ve ark. Hastane ortamı ve cihazlardan izole edilen stafilokok suşlarında oksasilin, fusidik asit, mupirosin ve değişik diğer antibiyotiklere direncin araştırılması. XXVIII. Türk Mikrobiyoloji Kongresi, 4-9 Ekim 1998Antalya.
  • Kocabeyoğlu Ö,Koşar EY, Yenkök Z ve ark. Klinik örneklerden izole edilen stafilokok suşlarında metisilin direnci.Ankem Derg 1994; 8 (2):98.
  • Çavuşoğlu Ş, Sakarya S, Keskin K ve ark. Klinik örneklerden izole edilen stafilokoklar ve çeşitli gram negatif bakterilerin antibiyotik duyarlılıklarının disk difüzyon yöntemiylearaştırılması. ANKEMDergisi 1993; 7(2):75.
  • Öğünç D, Vural T, Çolak D ve ark. Klinik örneklerden izole edilen metisiline dirençli koagülaz negatif stafilokok suşlarının antibiyotiklere direnç özellikleri. İnfeksiyon Dergisi (Turkish Journal of Infection) 1998; 12 (2):157-60.