Amaç: Bu çalışmada intermitan klodikasyon (İK) olan ve sağlıklı bireylerin tercih ettikleri yürüme hızı, yürüme oksijen maliyeti açısından görülen farklar ve aralarındaki ilişki araştırıldı ve İK anketi, klodikasyon ağrı skalası ve Borg skorları karşılaştırıldı. Çalışma planı: Çalışmamıza 12 sağlıklı birey (grup 1) ve İKli periferik damar hastalığı (PDH) olan 12 hasta (grup 2) katıldı, bir sağlıklı birey ve üç İKli hasta dışlanma kriterleri nedeniyle çalışmadan çıkarıldı ve kalan 20 katılımcı değerlendirildi (grup 1 n=11, grup 2 n=9). Katılımcılar, indirekt kalorimetri yöntemi ile yürüme oksijen maliyeti ölçümü için önceden belirlenen hızlarda koşu bandında yürütüldü. İntermitan klodikasyon anketi test öncesi uygulandı. Bulgular: Grup 1in ortalama yürüme hızı 77.8±11.4 m/dk., grup 2nin 67.2±10.5 m/dk idi (p<0.05). Sağlıklı bireylerin ortalama yürüme oksijen maliyetleri 0.14±0.02 mL/kg/m, hasta grupta ise 0.18±0.04 mL/kg/m idi (p<0.05). Grup 2de İK anket skoru ile oksijen maliyeti, tercih edilen yürüme hızı, klodikasyon ağrı skalası skoru ve Borg skoru arasında ilişki yoktu. Yürüme oksijen maliyeti ile maksimum yürüme mesafesi (MYM) arasında anlamlı ilişki vardı (p<0.05). Klodikasyon mesafesinin, Borg skoru ve klodikasyon ağrı skalası skoru ile anlamlı ilişkisi vardı. Sonuç: Periferik damar hastalığı olan hastalarda, yürümenin metabolik etkinliği ve tercih edilen yürüme hızı azalabilir. Bu çalışma yürüme oksijen maliyetinin, tercih edilen yürüme hızının, Borg skorunun, klodikasyon mesafesinin ve MYMnin, İKli hastaların hareket kısıtlılığını izlemek için kullanılabilecek objektif parametreler olduğunu göstermektedir.
Background: We aimed to determine the differences in the preferred walking speed, oxygen cost of walking and their correlations, comparing the intermittent claudication (IC) questionnaire, claudication pain scale and Borg scores in the patients with IC and the healthy subjects. Methods: Twelve healthy subjects (group 1) and 12 patients with IC (group 2) participated in our study, one healthy control subject and three patients with IC were excluded from the study because of exclusion criteria, and remain 20 participants were evaluated (n=11 in group 1, n=9 in group 2). The participants walked on a treadmill at pre-determined speeds for the measurements of oxygen cost of walking by indirect calorimetry method. The IC questionnaire was administered prior to the test. Results: The mean walking speed in group 1 was 77.8±11.4 m/min and 67.2±10.5 m/min in group 2 (p<0.05). The mean oxygen cost of the walking trial in healthy subjects was 0.14±0.02 mL/kg/m and 0.18±0.04 mL/kg/m in the patient group (p<0.05). In group 2, there was no correlation between the IC questionnaire score and oxygen cost, preferred walking speed, claudication pain scale score, and Borg score. The oxygen cost of walking was significantly correlated with the maximal walking distance (MWD) (p<0.05). There was a significant correlation between the initial claudication distance and Borg score and claudication pain scale score (p<0.001). Conclusion: The metabolic efficiency of gait and the preferred walking speed may be reduced in PAD patients. Our study results suggest that oxygen cost of walking, preferred walking speed, Borg score, claudication pain scale score, initial claudication distance and MWD are objective parameters which can be used in monitoring the ambulatory limitation of PAD patients with IC. ">
[PDF] The metabolic efficiency of walking is reduced in patients with intermittent claudication | [PDF] İntermitan klodikasyonu olan hastalarda yürümenin metabolik etkinliği azalır
Amaç: Bu çalışmada intermitan klodikasyon (İK) olan ve sağlıklı bireylerin tercih ettikleri yürüme hızı, yürüme oksijen maliyeti açısından görülen farklar ve aralarındaki ilişki araştırıldı ve İK anketi, klodikasyon ağrı skalası ve Borg skorları karşılaştırıldı. Çalışma planı: Çalışmamıza 12 sağlıklı birey (grup 1) ve İKli periferik damar hastalığı (PDH) olan 12 hasta (grup 2) katıldı, bir sağlıklı birey ve üç İKli hasta dışlanma kriterleri nedeniyle çalışmadan çıkarıldı ve kalan 20 katılımcı değerlendirildi (grup 1 n=11, grup 2 n=9). Katılımcılar, indirekt kalorimetri yöntemi ile yürüme oksijen maliyeti ölçümü için önceden belirlenen hızlarda koşu bandında yürütüldü. İntermitan klodikasyon anketi test öncesi uygulandı. Bulgular: Grup 1in ortalama yürüme hızı 77.8±11.4 m/dk., grup 2nin 67.2±10.5 m/dk idi (p<0.05). Sağlıklı bireylerin ortalama yürüme oksijen maliyetleri 0.14±0.02 mL/kg/m, hasta grupta ise 0.18±0.04 mL/kg/m idi (p<0.05). Grup 2de İK anket skoru ile oksijen maliyeti, tercih edilen yürüme hızı, klodikasyon ağrı skalası skoru ve Borg skoru arasında ilişki yoktu. Yürüme oksijen maliyeti ile maksimum yürüme mesafesi (MYM) arasında anlamlı ilişki vardı (p<0.05). Klodikasyon mesafesinin, Borg skoru ve klodikasyon ağrı skalası skoru ile anlamlı ilişkisi vardı. Sonuç: Periferik damar hastalığı olan hastalarda, yürümenin metabolik etkinliği ve tercih edilen yürüme hızı azalabilir. Bu çalışma yürüme oksijen maliyetinin, tercih edilen yürüme hızının, Borg skorunun, klodikasyon mesafesinin ve MYMnin, İKli hastaların hareket kısıtlılığını izlemek için kullanılabilecek objektif parametreler olduğunu göstermektedir. ">
Amaç: Bu çalışmada intermitan klodikasyon (İK) olan ve sağlıklı bireylerin tercih ettikleri yürüme hızı, yürüme oksijen maliyeti açısından görülen farklar ve aralarındaki ilişki araştırıldı ve İK anketi, klodikasyon ağrı skalası ve Borg skorları karşılaştırıldı. Çalışma planı: Çalışmamıza 12 sağlıklı birey (grup 1) ve İKli periferik damar hastalığı (PDH) olan 12 hasta (grup 2) katıldı, bir sağlıklı birey ve üç İKli hasta dışlanma kriterleri nedeniyle çalışmadan çıkarıldı ve kalan 20 katılımcı değerlendirildi (grup 1 n=11, grup 2 n=9). Katılımcılar, indirekt kalorimetri yöntemi ile yürüme oksijen maliyeti ölçümü için önceden belirlenen hızlarda koşu bandında yürütüldü. İntermitan klodikasyon anketi test öncesi uygulandı. Bulgular: Grup 1in ortalama yürüme hızı 77.8±11.4 m/dk., grup 2nin 67.2±10.5 m/dk idi (p<0.05). Sağlıklı bireylerin ortalama yürüme oksijen maliyetleri 0.14±0.02 mL/kg/m, hasta grupta ise 0.18±0.04 mL/kg/m idi (p<0.05). Grup 2de İK anket skoru ile oksijen maliyeti, tercih edilen yürüme hızı, klodikasyon ağrı skalası skoru ve Borg skoru arasında ilişki yoktu. Yürüme oksijen maliyeti ile maksimum yürüme mesafesi (MYM) arasında anlamlı ilişki vardı (p<0.05). Klodikasyon mesafesinin, Borg skoru ve klodikasyon ağrı skalası skoru ile anlamlı ilişkisi vardı. Sonuç: Periferik damar hastalığı olan hastalarda, yürümenin metabolik etkinliği ve tercih edilen yürüme hızı azalabilir. Bu çalışma yürüme oksijen maliyetinin, tercih edilen yürüme hızının, Borg skorunun, klodikasyon mesafesinin ve MYMnin, İKli hastaların hareket kısıtlılığını izlemek için kullanılabilecek objektif parametreler olduğunu göstermektedir.
Background: We aimed to determine the differences in the preferred walking speed, oxygen cost of walking and their correlations, comparing the intermittent claudication (IC) questionnaire, claudication pain scale and Borg scores in the patients with IC and the healthy subjects. Methods: Twelve healthy subjects (group 1) and 12 patients with IC (group 2) participated in our study, one healthy control subject and three patients with IC were excluded from the study because of exclusion criteria, and remain 20 participants were evaluated (n=11 in group 1, n=9 in group 2). The participants walked on a treadmill at pre-determined speeds for the measurements of oxygen cost of walking by indirect calorimetry method. The IC questionnaire was administered prior to the test. Results: The mean walking speed in group 1 was 77.8±11.4 m/min and 67.2±10.5 m/min in group 2 (p<0.05). The mean oxygen cost of the walking trial in healthy subjects was 0.14±0.02 mL/kg/m and 0.18±0.04 mL/kg/m in the patient group (p<0.05). In group 2, there was no correlation between the IC questionnaire score and oxygen cost, preferred walking speed, claudication pain scale score, and Borg score. The oxygen cost of walking was significantly correlated with the maximal walking distance (MWD) (p<0.05). There was a significant correlation between the initial claudication distance and Borg score and claudication pain scale score (p<0.001). Conclusion: The metabolic efficiency of gait and the preferred walking speed may be reduced in PAD patients. Our study results suggest that oxygen cost of walking, preferred walking speed, Borg score, claudication pain scale score, initial claudication distance and MWD are objective parameters which can be used in monitoring the ambulatory limitation of PAD patients with IC. ">
The metabolic efficiency of walking is reduced in patients with intermittent claudication
Amaç: Bu çalışmada intermitan klodikasyon (İK) olan ve sağlıklı bireylerin tercih ettikleri yürüme hızı, yürüme oksijen maliyeti açısından görülen farklar ve aralarındaki ilişki araştırıldı ve İK anketi, klodikasyon ağrı skalası ve Borg skorları karşılaştırıldı. Çalışma planı: Çalışmamıza 12 sağlıklı birey (grup 1) ve İKli periferik damar hastalığı (PDH) olan 12 hasta (grup 2) katıldı, bir sağlıklı birey ve üç İKli hasta dışlanma kriterleri nedeniyle çalışmadan çıkarıldı ve kalan 20 katılımcı değerlendirildi (grup 1 n=11, grup 2 n=9). Katılımcılar, indirekt kalorimetri yöntemi ile yürüme oksijen maliyeti ölçümü için önceden belirlenen hızlarda koşu bandında yürütüldü. İntermitan klodikasyon anketi test öncesi uygulandı. Bulgular: Grup 1in ortalama yürüme hızı 77.8±11.4 m/dk., grup 2nin 67.2±10.5 m/dk idi (p
İntermitan klodikasyonu olan hastalarda yürümenin metabolik etkinliği azalır
Background: We aimed to determine the differences in the preferred walking speed, oxygen cost of walking and their correlations, comparing the intermittent claudication (IC) questionnaire, claudication pain scale and Borg scores in the patients with IC and the healthy subjects. Methods: Twelve healthy subjects (group 1) and 12 patients with IC (group 2) participated in our study, one healthy control subject and three patients with IC were excluded from the study because of exclusion criteria, and remain 20 participants were evaluated (n=11 in group 1, n=9 in group 2). The participants walked on a treadmill at pre-determined speeds for the measurements of oxygen cost of walking by indirect calorimetry method. The IC questionnaire was administered prior to the test. Results: The mean walking speed in group 1 was 77.8±11.4 m/min and 67.2±10.5 m/min in group 2 (p
3.Crowther RG, Spinks WL, Leicht AS, Quigley F, Golledge J. Relationship between temporal-spatial gait parameters, gait kinematics, walking performance, exercise capacity, and physical activity level in peripheral arterial disease. J Vasc Surg 20 07;45:1172-8.
4.Selvin E, Erlinger TP. Prevalence of and risk factors for peripheral arterial disease in the United States: results from the National Health and Nutrition Examination Survey, 1999- 2000. Circulation 2004;110:738-43.
5.Dormandy J, Heeck L, Vig S. The natural history of claudication: risk to life and limb. Semin Vasc Surg 1999;12:123-37.
7.Myers SA, Johanning JM, Stergiou N, Lynch TG, Longo GM, Pipinos II. Claudication distances and the Walking Impairment Questionnaire best describe the ambulatory limitations in patients with symptomatic peripheral arterial disease. J Vasc Surg 2008;47:550-5.
8.Hiatt WR. Medical treatment of peripheral arterial disease and claudication. N Engl J Med 2001;344:1608-21.
9.Le Faucheur A, Abraham P, Jaquinandi V, Bouyé P, Saumet JL, Noury-Desvaux B. Measurement of walking distance and speed in patients with peripheral arterial disease: a novel method using a global positioning system. Circulation 20 08;117:897-904.
10.Teixeira-Salmela LF, Nadeau S, Milot MH, Gravel D, Requião LF. Effects of cadence on energy generation and absorption at lower extremity joints during gait. Clin Biomech (Bristol, Avon) 2008;23:769-78.
11.Waters RL, Mulroy S. The energy expenditure of normal and pathologic gait. Gait Posture 1999;9:207-31.
12.Tervo RC, Azuma S, Stout J, Novacheck T. Correlation between physical functioning and gait measures in children with cerebral palsy. Dev Med Child Neurol 2002;44:185-90.
13.Chong PF, Garratt AM, Golledge J, Greenhalgh RM, Davies AH. The intermittent claudication questionnaire: a patient- assessed condition-specific health outcome measure. J Vasc Surg 2002;36:764-71.
14.Borg GA. Psychophysical bases of perceived exertion. Med Sci Sports Exerc 1982;14:377-81.
15.Crowther RG, Spinks WL, Leicht AS, Sangla K, Quigley F, Golledge J. Effects of a long-term exercise program on lower limb mobility, physiological responses, walking performance, and physical activity levels in patients with peripheral arterial disease. J Vasc Surg 2008;47:303-9.
16.Pate RR, ONeill JR, Lobelo F. The evolving definition of sedentary. Exerc Sport Sci Rev 2008;36:173-8.
17.Price JF, Stewart MC, Douglas AF, Murray GD, Fowkes GF. Frequency of a low ankle brachial index in the general population by age, sex and deprivation: cross-sectional survey of 28,980 men and women. Eur J Cardiovasc Prev Rehabil 2008;15:370-5.
18.Ketenci B, Tuygun AK, Gorur A, Bicer M, Ozay B, Gunay R, et al. An approach to cultural adaptation and validation: the Intermittent Claudication Questionnaire. Vasc Med 2009;14:117-22.
19.Van de Putte M, Hagemeister N, St-Onge N, Parent G, de Guise JA. Habituation to treadmill walking. Biomed Mater Eng 2006;16:43-52.
20.Schwartz MH. Protocol changes can improve the reliability of net oxygen cost data. Gait Posture 2007;26:494-500.
21.Dal U, Erdogan T, Resitoglu B, Beydagi H. Determination of preferred walking speed on treadmill may lead to high oxygen cost on treadmill walking. Gait Posture 2010;31:366-9.
22.Myers SA, Pipinos II, Johanning JM, Stergiou N. Gait variability of patients with intermittent claudication is similar before and after the onset of claudication pain. Clin Biomech (Bristol, Avon) 2011;26:729-34.
23.Scherer SA, Hiatt WR, Regensteiner JG. Lack of relationship between gait parameters and physical function in peripheral arterial disease. J Vasc Surg 2006;44:782-8.
24.Gardner AW, Forrester L, Smith GV. Altered gait profile in subjects with peripheral arterial disease. Vasc Med 2001;6:31-4.
25.Martin PE, Rothstein DE, Larish DD. Effects of age and physical activity status on the speed-aerobic demand relationship of walking. J Appl Physiol 1992;73:200-6.
26.Hiatt WR, Wolfel EE, Meier RH, Regensteiner JG. Superiority of treadmill walking exercise versus strength training for patients with peripheral arterial disease. Implications for the mechanism of the training response. Circulation 1994;90:1866 -74.
