Burak TAMTEKİN, Ünal AYDIN, Cihat BAKAY, Kerem ORAL, Vedat AYTEKİN, Aşkın Ali KORKMAZ, Burak ONAN

Sağ koroner arter ve sağ ventrikül ilişkili fistülün cerrahi tedavisi: Olgu sunumu

Koroner arterler ile kardiyak odacıklar arasında fistül oluşumu nadir olmakla birlikte cerrahi tedaviyi gerektiren bir patolojidir. Bu yazıda, yorgunluk ve nefes darlığı yakınmaları ile kliniğimize başvuran 73 yaşında erkek hasta sunuldu. Ekokardiyografi ve anjiyografi ile yapılan muayenede sağ koroner arter ile sağ ventrikül arasında ilişki olan bir fistül tespit edildi. Sternotomi yapılarak atan kalpte fistülün izolasyonu ve bağlanması gerçekleştirildi. Hasta ameliyat sonrası beşinci günde sorunsuz olarak taburcu edildi.

Surgical treatment of fistula communication between right coronary artery and right ventricle: A case report

Fistulae between coronary arteries and cardiac chambers are a rare and surgical intervention-requiring pathology. In this article, we present a 73-year-old male patient admitted to our clinic with fatigue and dyspnea. On examination with echocardiography and coronary angiography arteriovenous fistula communication between the right coronary artey and right ventricle was detected. Isolation and ligation of the fistula was performed through sternotomy on a beating heart. The patient was discharged on the fifth postoperative day without any complication.

PDF

___

1) Akashi H, Tayama E, Tayama K, Fukunaga S, Tobinaga S, Sakashita H, et al. Rupture of an aneurysm resulting from a coronary artery fistula: a case report. Circ J 2003;67:551-3.
2) Şan M, Kanadaşı M, Bozkurt A, Demircan Ş, Demirtaş M. Erişkinlerdeki koroner arter fistüllerinin klinik ve anjiografik olarak değerlendirilmesi. Medical Network Kardiyoloji 1999;6:268-71.
3) Levin DC, Fellows KE, Abrams HL. Hemodynamically significant primary anomalies of the coronary arteries. Angiographic aspects. Circulation 1978;58:25-34.
4) Lowe JE, Oldham HN Jr, Sabiston DC Jr. Surgical management of congenital coronary artery fistulas. Ann Surg 1981; 194:373-80.
5) Liberthson RR, Sagar K, Berkoben JP, Weintraub RM, Levine FH. Congenital coronary arteriovenous fistula. Report of 13 patients, review of the literature and delineation of management. Circulation 1979;59:849-54.
6) Rittenhouse EA, Doty DB, Ehrenhaft JL. Congenital coronary artery- cardiac chamber fistula. Review of operative management. Ann Thorac Surg 1975;20:468 85.
7) Daniel TM, Graham TP, Sabiston DC Jr. Coronary arteryright ventricular fistula with congestive heart failure: surgical correction in the neonatal period. Surgery 1970;67:985-94.
8) İzgi A, Kırma C, Türkmen M, Tanalp AC. Konjestif kalp yetersizliği olan bir hastada geniş koroner arter fistülünün coil embolizasyon yöntemi ile kapatılması. Türk Kardiyoloji Derneği Arşivi 2006;34:47-50.
9) Hirooka K, Hanatani A, Nakatani S, Yasumura Y, Bando K, Miyatake K, et al. Huge saccular aneurysm in a coronarypulmonary fistula fed by the left and right coronary arteries. Circ J 2002;66:525-7.
10) Abe T, Kamata K, Nakanishi K, Morishita K, Komatsu S. Successful repair of coronary artery-coronary sinus fistula with aneurysm in an adult. Ann Thorac Surg 1996;61:1520-3.
11) Kuralay E, Özal E, Bingöl H, Cingöz F, Vural K, Tatar H. Koroner arter fistüllerinin cerrahi tedavisi. Medical Network Kardiyoloji 1999;6:417-22.