Amaç: Bu çalışmada pnömonektomi sonrası geç başlangıçlı maligniteden bağımsız solunum olayları değerlendirildi. Çalış­ma­ planı:­ Ocak 2009 - Eylül 2014 tarihleri arasında kliniğimizde pnömonektomi geçirmiş 78 hastanın (73 erkek, 5 kadın; ort. yaş 55.6±9.6 yıl; dağılım 32-79 yıl) tıbbi verileri retrospektif olarak incelendi. Ameliyat öncesinde sigara içme alışkanlıkları, eşlik eden hastalıklar, Amerikan Anesteziyoloji Derneği risk skoru, EuroSCORE, neoadjuvan kemoterapi ihtiyacı, kanser hücre tipi ve klinik evre kaydedildi. Ameliyat sonrasında komplikasyonlar ve uygulanan tedavi yöntemlerine ilişkin veriler kaydedildi. Bulgu­lar:­ Ortalama takip süresi 35.2±22.0 ay (dağılım 9-104 ay) idi. Hastaların 21’inde (%35.0) lokal nüks ve ikinci primer akciğer tümörü gibi malignite ile ilişkili solunum olayı gelişti. Malignite ile ilişkisiz solunum olayları 18 hastada (%31.6) görüldü. Amerikan Anesteziyoloji Derneği skoru yüksek olan (p=0.01), ameliyat öncesi birinci saniyedeki zorlu ekspiratuvar volüm <%60 olan (p=0.05) ve EuroSCORE’u yüksek olan (p=0.04) hastalarda uzun dönem, malignite ile ilişkisiz morbidite daha yaygın idi. Çok değişkenli analizde, Amerikan Anesteziyoloji Derneği skoru yüksek olan (p=0.01) ve ameliyat öncesi birinci saniyedeki zorlu ekspiratuvar volüm <%60 olan (p=0.03) hastalarda malignite ile ilişkisiz solunum olayları istatistiksel olarak anlamlı düzeyde daha sık idi. Sonuç:­ Çalışma sonuçlarımız pnömonektomi yapılan hastalarda hem kısa dönem hem de uzun dönem solunum morbiditelerinin gelişebileceğini ve Amerikan Anesteziyoloji Derneği skoru yüksek olan ve ameliyat öncesi birinci saniyedeki zorlu ekspiratuvar volümü düşük olan hastalarda malignite ile ilişkisiz morbidite riskinin artmış olduğunu göstermektedir.
Background: In this study, we aimed to evaluate late-onset, malignancy-unrelated respiratory events following pneumonectomy.Methods: The medical data of 78 patients (73 males, 5 females; mean age 55.6±9.6 years; range, 32 to 79 years) who underwent pneumonectomy in our clinic between January 2009 and September 2014 were retrospectively analyzed. Preoperatively, data including smoking habits, comorbidities, the American Society of Anesthesiologists risk score, the EuroSCORE, neoadjuvant chemotherapy need, cancer cell type, and clinical stage were recorded. Postoperatively, data included complications and treatment modalities were recorded.Results: The mean follow-up was 35.2±22.0 months (range 9 to 104 months). Malignancy-related respiratory events such as local relapse and a second primary lung tumor developed in 21 patients (35.0%). Non-malignancy-related respiratory events were seen in 18 patients (31.6%). Long-term, non-malignancy-related morbidity was more prevalent in the patients with high American Society of Anesthesiologists scores (p=0.01), preoperative forced expiratory volume in one second <60% (p=0.05), and a high EuroSCORE (p=0.04). In multivariate analysis, non-malignancy-related respiratory events were found to be statistically significantly more frequent in the patients with high American Society of Anesthesiologists scores (p=0.01) and preoperative forced expiratory volume in one second <60% (p=0.03).Conclusion: Our study results suggest that patients undergoing pneumonectomy may develop both short-term and long-term respiratory morbidities, and patients with high preoperative American Society of Anesthesiologists scores and low forced expiratory volume in one second are at an increased risk for non-malignancy-related morbidity. "> [PDF] Pnömonektomi sonrası maligniteden ilişkisiz uzun dönemde solunum olayları için risk faktörleri | [PDF] Risk factors for malignancy-unrelated long-term respiratory events after pneumonectomy Amaç: Bu çalışmada pnömonektomi sonrası geç başlangıçlı maligniteden bağımsız solunum olayları değerlendirildi. Çalış­ma­ planı:­ Ocak 2009 - Eylül 2014 tarihleri arasında kliniğimizde pnömonektomi geçirmiş 78 hastanın (73 erkek, 5 kadın; ort. yaş 55.6±9.6 yıl; dağılım 32-79 yıl) tıbbi verileri retrospektif olarak incelendi. Ameliyat öncesinde sigara içme alışkanlıkları, eşlik eden hastalıklar, Amerikan Anesteziyoloji Derneği risk skoru, EuroSCORE, neoadjuvan kemoterapi ihtiyacı, kanser hücre tipi ve klinik evre kaydedildi. Ameliyat sonrasında komplikasyonlar ve uygulanan tedavi yöntemlerine ilişkin veriler kaydedildi. Bulgu­lar:­ Ortalama takip süresi 35.2±22.0 ay (dağılım 9-104 ay) idi. Hastaların 21’inde (%35.0) lokal nüks ve ikinci primer akciğer tümörü gibi malignite ile ilişkili solunum olayı gelişti. Malignite ile ilişkisiz solunum olayları 18 hastada (%31.6) görüldü. Amerikan Anesteziyoloji Derneği skoru yüksek olan (p=0.01), ameliyat öncesi birinci saniyedeki zorlu ekspiratuvar volüm <%60 olan (p=0.05) ve EuroSCORE’u yüksek olan (p=0.04) hastalarda uzun dönem, malignite ile ilişkisiz morbidite daha yaygın idi. Çok değişkenli analizde, Amerikan Anesteziyoloji Derneği skoru yüksek olan (p=0.01) ve ameliyat öncesi birinci saniyedeki zorlu ekspiratuvar volüm <%60 olan (p=0.03) hastalarda malignite ile ilişkisiz solunum olayları istatistiksel olarak anlamlı düzeyde daha sık idi. Sonuç:­ Çalışma sonuçlarımız pnömonektomi yapılan hastalarda hem kısa dönem hem de uzun dönem solunum morbiditelerinin gelişebileceğini ve Amerikan Anesteziyoloji Derneği skoru yüksek olan ve ameliyat öncesi birinci saniyedeki zorlu ekspiratuvar volümü düşük olan hastalarda malignite ile ilişkisiz morbidite riskinin artmış olduğunu göstermektedir. "> Amaç: Bu çalışmada pnömonektomi sonrası geç başlangıçlı maligniteden bağımsız solunum olayları değerlendirildi. Çalış­ma­ planı:­ Ocak 2009 - Eylül 2014 tarihleri arasında kliniğimizde pnömonektomi geçirmiş 78 hastanın (73 erkek, 5 kadın; ort. yaş 55.6±9.6 yıl; dağılım 32-79 yıl) tıbbi verileri retrospektif olarak incelendi. Ameliyat öncesinde sigara içme alışkanlıkları, eşlik eden hastalıklar, Amerikan Anesteziyoloji Derneği risk skoru, EuroSCORE, neoadjuvan kemoterapi ihtiyacı, kanser hücre tipi ve klinik evre kaydedildi. Ameliyat sonrasında komplikasyonlar ve uygulanan tedavi yöntemlerine ilişkin veriler kaydedildi. Bulgu­lar:­ Ortalama takip süresi 35.2±22.0 ay (dağılım 9-104 ay) idi. Hastaların 21’inde (%35.0) lokal nüks ve ikinci primer akciğer tümörü gibi malignite ile ilişkili solunum olayı gelişti. Malignite ile ilişkisiz solunum olayları 18 hastada (%31.6) görüldü. Amerikan Anesteziyoloji Derneği skoru yüksek olan (p=0.01), ameliyat öncesi birinci saniyedeki zorlu ekspiratuvar volüm <%60 olan (p=0.05) ve EuroSCORE’u yüksek olan (p=0.04) hastalarda uzun dönem, malignite ile ilişkisiz morbidite daha yaygın idi. Çok değişkenli analizde, Amerikan Anesteziyoloji Derneği skoru yüksek olan (p=0.01) ve ameliyat öncesi birinci saniyedeki zorlu ekspiratuvar volüm <%60 olan (p=0.03) hastalarda malignite ile ilişkisiz solunum olayları istatistiksel olarak anlamlı düzeyde daha sık idi. Sonuç:­ Çalışma sonuçlarımız pnömonektomi yapılan hastalarda hem kısa dönem hem de uzun dönem solunum morbiditelerinin gelişebileceğini ve Amerikan Anesteziyoloji Derneği skoru yüksek olan ve ameliyat öncesi birinci saniyedeki zorlu ekspiratuvar volümü düşük olan hastalarda malignite ile ilişkisiz morbidite riskinin artmış olduğunu göstermektedir.
Background: In this study, we aimed to evaluate late-onset, malignancy-unrelated respiratory events following pneumonectomy.Methods: The medical data of 78 patients (73 males, 5 females; mean age 55.6±9.6 years; range, 32 to 79 years) who underwent pneumonectomy in our clinic between January 2009 and September 2014 were retrospectively analyzed. Preoperatively, data including smoking habits, comorbidities, the American Society of Anesthesiologists risk score, the EuroSCORE, neoadjuvant chemotherapy need, cancer cell type, and clinical stage were recorded. Postoperatively, data included complications and treatment modalities were recorded.Results: The mean follow-up was 35.2±22.0 months (range 9 to 104 months). Malignancy-related respiratory events such as local relapse and a second primary lung tumor developed in 21 patients (35.0%). Non-malignancy-related respiratory events were seen in 18 patients (31.6%). Long-term, non-malignancy-related morbidity was more prevalent in the patients with high American Society of Anesthesiologists scores (p=0.01), preoperative forced expiratory volume in one second <60% (p=0.05), and a high EuroSCORE (p=0.04). In multivariate analysis, non-malignancy-related respiratory events were found to be statistically significantly more frequent in the patients with high American Society of Anesthesiologists scores (p=0.01) and preoperative forced expiratory volume in one second <60% (p=0.03).Conclusion: Our study results suggest that patients undergoing pneumonectomy may develop both short-term and long-term respiratory morbidities, and patients with high preoperative American Society of Anesthesiologists scores and low forced expiratory volume in one second are at an increased risk for non-malignancy-related morbidity. ">

Pnömonektomi sonrası maligniteden ilişkisiz uzun dönemde solunum olayları için risk faktörleri

Amaç: Bu çalışmada pnömonektomi sonrası geç başlangıçlı maligniteden bağımsız solunum olayları değerlendirildi. Çalış­ma­ planı:­ Ocak 2009 - Eylül 2014 tarihleri arasında kliniğimizde pnömonektomi geçirmiş 78 hastanın (73 erkek, 5 kadın; ort. yaş 55.6±9.6 yıl; dağılım 32-79 yıl) tıbbi verileri retrospektif olarak incelendi. Ameliyat öncesinde sigara içme alışkanlıkları, eşlik eden hastalıklar, Amerikan Anesteziyoloji Derneği risk skoru, EuroSCORE, neoadjuvan kemoterapi ihtiyacı, kanser hücre tipi ve klinik evre kaydedildi. Ameliyat sonrasında komplikasyonlar ve uygulanan tedavi yöntemlerine ilişkin veriler kaydedildi. Bulgu­lar:­ Ortalama takip süresi 35.2±22.0 ay (dağılım 9-104 ay) idi. Hastaların 21’inde (%35.0) lokal nüks ve ikinci primer akciğer tümörü gibi malignite ile ilişkili solunum olayı gelişti. Malignite ile ilişkisiz solunum olayları 18 hastada (%31.6) görüldü. Amerikan Anesteziyoloji Derneği skoru yüksek olan (p=0.01), ameliyat öncesi birinci saniyedeki zorlu ekspiratuvar volüm

Risk factors for malignancy-unrelated long-term respiratory events after pneumonectomy

Background: In this study, we aimed to evaluate late-onset, malignancy-unrelated respiratory events following pneumonectomy.Methods: The medical data of 78 patients (73 males, 5 females; mean age 55.6±9.6 years; range, 32 to 79 years) who underwent pneumonectomy in our clinic between January 2009 and September 2014 were retrospectively analyzed. Preoperatively, data including smoking habits, comorbidities, the American Society of Anesthesiologists risk score, the EuroSCORE, neoadjuvant chemotherapy need, cancer cell type, and clinical stage were recorded. Postoperatively, data included complications and treatment modalities were recorded.Results: The mean follow-up was 35.2±22.0 months (range 9 to 104 months). Malignancy-related respiratory events such as local relapse and a second primary lung tumor developed in 21 patients (35.0%). Non-malignancy-related respiratory events were seen in 18 patients (31.6%). Long-term, non-malignancy-related morbidity was more prevalent in the patients with high American Society of Anesthesiologists scores (p=0.01), preoperative forced expiratory volume in one second

___

  • 18. Staartjes WR, van Putte BP, Schramel FM. Contralateral pneumothorax draining via postpneumonectomy space. Ann Thorac Surg 2012;94:35 -6.
  • 17. Fındık O, Haberal I, Akyıldız M, Aksoy T, Ertürk E, Zorman Y, et al. A comparision of the sensitivity and specificity of the EuroSCORE, Cleveland, and CABDEAL risk stratification systems in the Turkish population. Turk Gogus Kalp Dama 2012;20:458-66.
  • 16. Nashef SA, Roques F, Michel P, Gauducheau E, Lemeshow S, Salamon R. European system for cardiac operative risk evaluation (EuroSCORE). Eur J Cardiothorac Surg 1999;16:9-13.
  • 15. Berrisford R, Brunelli A, Rocco G, Treasure T, Utley M. The European Thoracic Surgery Database project: modelling the risk of in-hospital death following lung resection. Eur J Cardiothorac Surg 2005;28:306-11.
  • 14. Young J, Badgery-Parker T, Dobbins T, Jorgensen M, Gibbs P, Faragher I, et al. Comparison of ECOG/WHO performance status and ASA score as a measure of functional status. J Pain Symptom Manage 2015;49:258- 64.
  • 13. Veluswamy RR, Mhango G, Bonomi M, Neugut AI, Hershman DL, Aldridge MD, et al. Adjuvant treatment for elderly patients with early-stage lung cancer treated with limited resection. Ann Am Thorac Soc 2013;10:622-8.
  • 12. Kim DJ, Lee JG, Lee CY, Park IK, Chung KY. Long-term survival following pneumonectomy for non -small cell lung cancer: clinical implications for follow-up care. Chest 2007;132:178-84.
  • 11. Möller A, Sartipy U. Long-term health-related quality of life following surgery for lung cancer. Eur J Cardiothorac Surg 2012;41:362-7.
  • 10. Handy JR Jr, Asaph JW, Skokan L, Reed CE, Koh S, Brooks G, et al. What happens to patients undergoing lung cancer surgery? Outcomes and quality of life before and after surgery. Chest 2002;122:21-30.
  • 9. Thomas PA, Berbis J, Baste JM, Le Pimpec-Barthes F, Tronc F, Falcoz PE, et al. Pneumonectomy for lung cancer: contemporary national early morbidity and mortality outcomes. J Thorac Cardiovasc Surg 2015;149:73 -82.
  • 8. Melek H, Erol MM, Bayram AS, Cetinkaya G, Evrensel T, Sarıhan S, et al. Pneumonectomy after neoadjuvant treatment. Turk Gogus Kalp Dama 2014;22:777-84.
  • 7. Aydogmus U, Cansever L, Sonmezoglu Y, Karapinar K, Kocaturk CI, Bedirhan MA. The impact of the type of resection on survival in patients with N1 non-small- cell lung cancers. Eur J Cardiothorac Surg 2010;37:446-50.
  • 6. Riquet M, Mordant P, Pricopi C, Legras A, Foucault C, Dujon A, et al. A review of 250 ten-year survivors after pneumonectomy for non-small-cell lung cancer. Eur J Cardiothorac Surg 2014;45:876-81.
  • 5. Sağıroğlu G, Copuroglu E, Meydan B, Taşçı E, Karamustafaoğlu YA, Baysal A, et al. Risk factors for early mortality and morbidity after pneumonectomy, Turk Gogus Kalp Dama 2014;22:368-75.
  • 4. Rodríguez M, Gómez MT, Jiménez MF, Aranda JL, Novoa N, Varela G. The risk of death due to cardiorespiratory causes increases with time after right pneumonectomy: a propensity score-matched analysis. Eur J Cardiothorac Surg 2013;44:93-7.
  • 3. Kim AW, Boffa DJ, Wang Z, Detterbeck FC. An analysis, systematic review, and meta-analysis of the perioperative mortality after neoadjuvant therapy and pneumonectomy for non-small cell lung cancer. J Thorac Cardiovasc Surg 2012;143:55-63.
  • 2. Grodzki T, Alchimowicz J, Kozak A, Kubisa B, Pieróg J, Wójcik J, et al. Additional pulmonary resections after pneumonectomy: actual long-term survival and functional results. Eur J Cardiothorac Surg 2008;34:493-8.
  • 1. Marret E, Miled F, Bazelly B, El Metaoua S, de Montblanc J, Quesnel C, et al. Risk and protective factors for major complications after pneumonectomy for lung cancer. Interact Cardiovasc Thorac Surg 2010;10:936-9.
Türk Göğüs Kalp Damar Cerrahisi Dergisi-Cover
  • ISSN: 1301-5680
  • Yayın Aralığı: Yılda 4 Sayı
  • Başlangıç: 1991
  • Yayıncı: Bayçınar Tıbbi Yayıncılık
Sayıdaki Diğer Makaleler

İnternal iliyak arterleri iki taraflı açık olan hastada endovasküler abdominal anevrizma tamiri sonrası iskemik kolit: Olgu sunumu

Kim Do YEON, Jo Keon HYON, Kim Hwan WOOK

Pulmoner alveoler ekinokok için tedavi yaklaşımı

Atila EROĞLU, Bülent AYDINLI, Hayri OĞUL, Yener AYDIN, Bayram ALTUNTAŞ

Kraniyal metastaz radyoterapisi sonrasında kaybolan primer akciğer karsinomu: “Abskopal etki”

Akif TURNA, Ahmet DEMİRKAYA, Elvin HEKİMOGLU, Hasan Volkan KARA

Koroner arter anomalisi olan hastaların değerlendirilmesi

Mustafa PAÇ, Serhat KOCA, Ahmet Vedat KAVURT, Ajda Mutlu MIHÇIOĞLU, Feyza Ayşenur PAÇ

Küçük hücreli dışı akciğer kanserinde skip metastazı: Prognozu etkiler mi?

Tevfik İlker AKÇAM, Kenan Can CEYLAN, Onur AKÇAY, Şaban ÜNSAL, Serpil SEVİNÇ, Özgür SAMANCILAR, Şeyda ÖRS KAYA

Dört farklı endovenöz ablasyon tekniğinin karşılaştırılması

Ali Baran BUDAK, Kemal KORKMAZ, Hikmet Selçuk GEDİK, Ali Ümit YENER, Serhat Bahadır GENÇ, Kerim ÇAĞLI

Kronik obstrüktif akciğer hastalığı eşliğinde nadir bir Hafnia alvei pnömonisi olgusu

Harun KARAMANLI, Türkan TOKA ÖZER

Sigara içmeyenlerde soliter pulmoner nodüllerde 18F-FDG PET/BT görüntülemenin tanısal gücü

Zehra PINAR KOÇ, Sevda SAĞLAMPINAR KARYAĞAR, Yıldıray BEKAR, Savaş KARYAĞAR

Küçük anterior torakotomi ile perikardiyoplevral pencere açılması

Bülent ÖZDEMİR, Murat BİÇER, Hüseyin MELEK, Ahmet Sami BAYRAM, İrem İris KAN

Amlodipinin çok nadir bir yan etkisi: Kardiyojenik olmayan pulmoner ödem

Kemal KİRAZ, Selahattin AKYOL, Mustafa ÇÖRTÜK, Alaa QUİSİ, Ömer POYRAZ

Academic Researches Index - FooterLogo