JunSik YU, YongHun KİM, JinYong KİM, SangMin PARK, WooSurng LEE

Life-threatening primary simultaneous bilateral spontaneous tension pneumothorax, successfully managed with single-stage bilateral video-assisted thoracoscopic surgery

Primer spontan pnömotoraks klinik uygulamada yaygın bir hastalıktır ve çoğunlukla zayıf genç erkeklerde görülür. Primer spontan pnömotoraksın klinik görünümü değişken olabilir; semptom olmayabilir veya hafif göğüs ağrısı, dispne ve tansiyon pnömotoraks olabilir. Primer spontan pnömotoraks nadiren yaşamı tehdit edicidir; diğer yandan, bu durum iki taraflı tansiyon tipinde gelişirse hasta aniden kötüleşebilir, anlamlı solunum stresi gelişebilir ve bu durum yaşamı tehdit edici bir hale gelebilir. Bu yazıda, simultane iki taraflı spontan tansiyon pnömotoraksı olup altta yatan kesin bir akciğer hastalığı olmayan 16 yaşında bir erkek hasta bildirildi. Hasta bilinç kaybı, siyanoz ve hemodinamik bakımdan istikrarsız bir durum ile başvurdu ve simultane tek aşamada iki taraflı göğüs tüpü yerleştirme ve video yardımlı torakoskopik cerrahi eşliğinde tedavi edildi.

Tek aşamada iki taraflı video yardımlı torakoskopik cerrahi ile başarıyla tedavi edilen yaşamı tehdit edici primer simultane iki taraflı spontan tansiyon pnömotoraks

Primary spontaneous pneumothorax is a common disease in clinical practice and occurs most often in slender young males. Clinical presentation of primary spontaneous pneumothorax can be variable, there may be no symptoms, or mild chest pain, dyspnea or tension pneumothorax may be present. Primary spontaneous pneumothorax is rarely life-threatening; however, if this condition develops as the bilateral tension type, the patient may deteriorate abruptly, significant respiratory distress may develop, and this condition may become life-threatening. In this article, we report a 16-year-old male patient with simultaneous bilateral spontaneous tension pneumothorax and with no definite underlying lung disease. Patient presented with loss of consciousness, cyanosis, and hemodynamically unstable state, and was successfully treated with immediate closed thoracostomy drainage along with simultaneous singlestage bilateral video-assisted thoracoscopic surgery.

PDF

___

Graf-Deuel E, Knoblauch A. Simultaneous bilateral spontaneous pneumothorax. Chest 1994;105:1142-6.
Rim T, Bae JS, Yuk YS. Life-Threatening Simultaneous Bilateral Spontaneous Tension Pneumothorax - A case report. Korean J Thorac Cardiovasc Surg 2011;44:253-6.
Sadikot RT, Greene T, Meadows K, Arnold AG. Recurrence of primary spontaneous pneumothorax. Thorax 1997;52:805-9.
Lee SC, Cheng YL, Huang CW, Tzao C, Hsu HH, Chang H. Simultaneous bilateral primary spontaneous pneumothorax. Respirology 2008;13:145-8.
Sachithanandan A, Nur Ezrin I, Badmanaban B. Single stage minimally invasive bilateral video assisted thoracoscopic surgery for simultaneous bilateral primary spontaneous pneumothorax. Med J Malaysia 2012;67:226-7.
Junior GRN, Rodrigues ALS, Meguins LC. Thoracoscopic surgery for simultaneous bilateral spontaneous pneumothorax. Internet J Thorac Cardiovasc Surg 2008;12:1.