Amaç: Bu çalışmada T1aN0M0 akciğer adenokarsinomlu hastalarda lenf nodu metastazının öngördürücüleri belirlendi. Çalışma planı: Bu retrospektif çalışmaya Ocak 2011 - Ekim 2015 tarihleri arasında tedavi edilen T1aN0M0 klinik evre akciğer adenokarsinomlu toplam 364 hasta (170 erkek, 194 kadın; ort. yaş 60.8±8.4 yıl; dağılım 33-82 yıl) alındı. Tıbbi kayıtlar incelendi ve ilgili klinik veriler ve patoloji sonuçları kaydedildi. Lenf nodu metastazının öngördürücülerini belirlemek için tek değişkenli ve çok değişkenli analizler yapıldı. Bulgular: Çok değişkenli analizde buzlu cam opasitesi, yüksek serum karsinoembriyonik antijen konsantrasyonları (>5 ng/mL) ve patojenik tip T1a akciğer adenokarsinomunda lenf nodu metastazının öngördürücüleri olarak bulundu. Solid nodüllerde ise; tümör çapı, hava bronkogramı ve yüksek serum karsinoembriyonik antijen konsantrasyonları lenf nodu metastazının öngördürücüleri idi. Sonuç: Lenf nodu metastazı, yalnızca buzlu cam opasitesi veya <5 çaplı solid içerikli karma tip tümör ile birliktelik gösteren, klinik evresi T1aN0M0 akciğer adenokarsinomlu hastalarda bulunmayabilir. Ancak sistematik lenfadenektomi, yalnızca solid nodülleri olan hastalarda ve ≥5 milimetre çaplı solid içerikli karma tip nodülleri olanlarda, özellikle serum karsinoembriyonik antijen konsantrasyonu 5 ng/mL’den yüksek olanlarda endikedir.
Background: This study aims to identify the predictors of lymph node metastasis in patients with T1aN0M0 adenocarcinoma of the lung.Methods: In this retrospective study, a total of 364 patients(170 males, 194 females; mean age 60.8±8.4 years; range: 33 to 82 years) with clinical stage T1aN0M0 pulmonary adenocarcinoma who were treated between January 2011 and October 2015 were included. Medical records were analyzed and relevant clinical data and pathological results were recorded. Univariate and multivariate analyses were performed to identify the predictors of lymph node metastasis.Results: Multivariate analysis demonstrated that ground-glass opacity, high serum carcinoembryonic antigen concentrations (>5 ng/mL), and pathogenic type were the predictors of lymph node metastasis in T1a pulmonary adenocarcinoma. For solid nodules, tumor diameter, air bronchogram, and high serum carcinoembryonic antigen concentrations were the predictors of lymph node metastasis.Conclusion: Lymph node metastasis cannot be found in patients with clinical stage T1aN0M0 pulmonary adenocarcinoma presenting as a pure ground-glass opacity or mixed tumor with solid component of diameter <5 mm. However, systematic lymphadenectomy is indicated in all patients with pure solid nodules and those with mixed nodules with solid component ≥5 mm diameter, particularly those with serum carcinoembryonic antigen concentrations higher than 5 ng/mL. ">
[PDF] Klinik T1aN0M0 akciğer adenokarsinomunda lenf nodu metastazının öngördürücülerinin analizi | [PDF] Analysis of predictors of lymph node metastasis in clinical T1aN0M0 pulmonary adenocarcinoma
Amaç: Bu çalışmada T1aN0M0 akciğer adenokarsinomlu hastalarda lenf nodu metastazının öngördürücüleri belirlendi. Çalışma planı: Bu retrospektif çalışmaya Ocak 2011 - Ekim 2015 tarihleri arasında tedavi edilen T1aN0M0 klinik evre akciğer adenokarsinomlu toplam 364 hasta (170 erkek, 194 kadın; ort. yaş 60.8±8.4 yıl; dağılım 33-82 yıl) alındı. Tıbbi kayıtlar incelendi ve ilgili klinik veriler ve patoloji sonuçları kaydedildi. Lenf nodu metastazının öngördürücülerini belirlemek için tek değişkenli ve çok değişkenli analizler yapıldı. Bulgular: Çok değişkenli analizde buzlu cam opasitesi, yüksek serum karsinoembriyonik antijen konsantrasyonları (>5 ng/mL) ve patojenik tip T1a akciğer adenokarsinomunda lenf nodu metastazının öngördürücüleri olarak bulundu. Solid nodüllerde ise; tümör çapı, hava bronkogramı ve yüksek serum karsinoembriyonik antijen konsantrasyonları lenf nodu metastazının öngördürücüleri idi. Sonuç: Lenf nodu metastazı, yalnızca buzlu cam opasitesi veya <5 çaplı solid içerikli karma tip tümör ile birliktelik gösteren, klinik evresi T1aN0M0 akciğer adenokarsinomlu hastalarda bulunmayabilir. Ancak sistematik lenfadenektomi, yalnızca solid nodülleri olan hastalarda ve ≥5 milimetre çaplı solid içerikli karma tip nodülleri olanlarda, özellikle serum karsinoembriyonik antijen konsantrasyonu 5 ng/mL’den yüksek olanlarda endikedir. ">
Amaç: Bu çalışmada T1aN0M0 akciğer adenokarsinomlu hastalarda lenf nodu metastazının öngördürücüleri belirlendi. Çalışma planı: Bu retrospektif çalışmaya Ocak 2011 - Ekim 2015 tarihleri arasında tedavi edilen T1aN0M0 klinik evre akciğer adenokarsinomlu toplam 364 hasta (170 erkek, 194 kadın; ort. yaş 60.8±8.4 yıl; dağılım 33-82 yıl) alındı. Tıbbi kayıtlar incelendi ve ilgili klinik veriler ve patoloji sonuçları kaydedildi. Lenf nodu metastazının öngördürücülerini belirlemek için tek değişkenli ve çok değişkenli analizler yapıldı. Bulgular: Çok değişkenli analizde buzlu cam opasitesi, yüksek serum karsinoembriyonik antijen konsantrasyonları (>5 ng/mL) ve patojenik tip T1a akciğer adenokarsinomunda lenf nodu metastazının öngördürücüleri olarak bulundu. Solid nodüllerde ise; tümör çapı, hava bronkogramı ve yüksek serum karsinoembriyonik antijen konsantrasyonları lenf nodu metastazının öngördürücüleri idi. Sonuç: Lenf nodu metastazı, yalnızca buzlu cam opasitesi veya <5 çaplı solid içerikli karma tip tümör ile birliktelik gösteren, klinik evresi T1aN0M0 akciğer adenokarsinomlu hastalarda bulunmayabilir. Ancak sistematik lenfadenektomi, yalnızca solid nodülleri olan hastalarda ve ≥5 milimetre çaplı solid içerikli karma tip nodülleri olanlarda, özellikle serum karsinoembriyonik antijen konsantrasyonu 5 ng/mL’den yüksek olanlarda endikedir.
Background: This study aims to identify the predictors of lymph node metastasis in patients with T1aN0M0 adenocarcinoma of the lung.Methods: In this retrospective study, a total of 364 patients(170 males, 194 females; mean age 60.8±8.4 years; range: 33 to 82 years) with clinical stage T1aN0M0 pulmonary adenocarcinoma who were treated between January 2011 and October 2015 were included. Medical records were analyzed and relevant clinical data and pathological results were recorded. Univariate and multivariate analyses were performed to identify the predictors of lymph node metastasis.Results: Multivariate analysis demonstrated that ground-glass opacity, high serum carcinoembryonic antigen concentrations (>5 ng/mL), and pathogenic type were the predictors of lymph node metastasis in T1a pulmonary adenocarcinoma. For solid nodules, tumor diameter, air bronchogram, and high serum carcinoembryonic antigen concentrations were the predictors of lymph node metastasis.Conclusion: Lymph node metastasis cannot be found in patients with clinical stage T1aN0M0 pulmonary adenocarcinoma presenting as a pure ground-glass opacity or mixed tumor with solid component of diameter <5 mm. However, systematic lymphadenectomy is indicated in all patients with pure solid nodules and those with mixed nodules with solid component ≥5 mm diameter, particularly those with serum carcinoembryonic antigen concentrations higher than 5 ng/mL. ">
Amaç: Bu çalışmada T1aN0M0 akciğer adenokarsinomlu hastalarda lenf nodu metastazının öngördürücüleri belirlendi. Çalışma planı: Bu retrospektif çalışmaya Ocak 2011 - Ekim 2015 tarihleri arasında tedavi edilen T1aN0M0 klinik evre akciğer adenokarsinomlu toplam 364 hasta (170 erkek, 194 kadın; ort. yaş 60.8±8.4 yıl; dağılım 33-82 yıl) alındı. Tıbbi kayıtlar incelendi ve ilgili klinik veriler ve patoloji sonuçları kaydedildi. Lenf nodu metastazının öngördürücülerini belirlemek için tek değişkenli ve çok değişkenli analizler yapıldı. Bulgular: Çok değişkenli analizde buzlu cam opasitesi, yüksek serum karsinoembriyonik antijen konsantrasyonları (>5 ng/mL) ve patojenik tip T1a akciğer adenokarsinomunda lenf nodu metastazının öngördürücüleri olarak bulundu. Solid nodüllerde ise; tümör çapı, hava bronkogramı ve yüksek serum karsinoembriyonik antijen konsantrasyonları lenf nodu metastazının öngördürücüleri idi. Sonuç: Lenf nodu metastazı, yalnızca buzlu cam opasitesi veya
Analysis of predictors of lymph node metastasis in clinical T1aN0M0 pulmonary adenocarcinoma
Background: This study aims to identify the predictors of lymph node metastasis in patients with T1aN0M0 adenocarcinoma of the lung.Methods: In this retrospective study, a total of 364 patients(170 males, 194 females; mean age 60.8±8.4 years; range: 33 to 82 years) with clinical stage T1aN0M0 pulmonary adenocarcinoma who were treated between January 2011 and October 2015 were included. Medical records were analyzed and relevant clinical data and pathological results were recorded. Univariate and multivariate analyses were performed to identify the predictors of lymph node metastasis.Results: Multivariate analysis demonstrated that ground-glass opacity, high serum carcinoembryonic antigen concentrations (>5 ng/mL), and pathogenic type were the predictors of lymph node metastasis in T1a pulmonary adenocarcinoma. For solid nodules, tumor diameter, air bronchogram, and high serum carcinoembryonic antigen concentrations were the predictors of lymph node metastasis.Conclusion: Lymph node metastasis cannot be found in patients with clinical stage T1aN0M0 pulmonary adenocarcinoma presenting as a pure ground-glass opacity or mixed tumor with solid component of diameter
11. Ye B, Cheng M, Li W, Ge XX, Geng JF, Feng J, et al. Predictive factors for lymph node metastasis in clinical stage IA lung adenocarcinoma. Ann Thorac Surg 2014;98:217-23.
10. Hattori A, Suzuki K, Matsunaga T, Fukui M, Kitamura Y, Miyasaka Y, et al. Is limited resection appropriate for radiologically “solid” tumors in small lung cancers? Ann Thorac Surg 2012;94:212-5.
9. Russell PA, Wainer Z, Wright GM, Daniels M, Conron M, Williams RA. Does lung adenocarcinoma subtype predict patient survival?: A clinicopathologic study based on the new International Association for the Study of Lung Cancer/American Thoracic Society/European Respiratory Society international multidisciplinary lung adenocarcinoma classification. J Thorac Oncol 2011;6:1496-504.
8. Travis WD, Brambilla E, Noguchi M, Nicholson AG, Geisinger KR, Yatabe Y, et al. International association for the study of lung cancer/american thoracic society/ european respiratory society international multidisciplinary classification of lung adenocarcinoma. J Thorac Oncol 2011;6:244-85.
7. Detterbeck FC, Boffa DJ, Tanoue LT. The new lung cancer staging system. Chest 2009;136:260-71.
6. Watanabe S, Oda M, Go T, Tsunezuka Y, Ohta Y, Watanabe Y, Watanabe G. Should mediastinal nodal dissection be routinely undertaken in patients with peripheral small-sized (2 cm or less) lung cancer? Retrospective analysis of 225 patients. Eur J Cardiothorac Surg 2001;20:1007-11.
5. Suzuki K, Kusumoto M, Watanabe S, Tsuchiya R, Asamura H. Radiologic classification of small adenocarcinoma of the lung: radiologic-pathologic correlation and its prognostic impact. Ann Thorac Surg 2006;81:413-9.
4. Birim O, Kappetein AP, Stijnen T, Bogers AJ. Meta-analysis of positron emission tomographic and computed tomographic imaging in detecting mediastinal lymph node metastases in nonsmall cell lung cancer. Ann Thorac Surg 2005;79:375-82.
3. Ginsberg RJ, Rubinstein LV. Randomized trial of lobectomy versus limited resection for T1 N0 non-small cell lung cancer. Lung Cancer Study Group. Ann Thorac Surg 1995;60:615-22.
2. Suzuki K, Asamura H, Kusumoto M, Kondo H, Tsuchiya R. Early peripheral lung cancer: prognostic significance of ground glass opacity on thin-section computed tomographic scan. Ann Thorac Surg 2002;74:1635 -9.
1. Suzuki K, Koike T, Asakawa T, Kusumoto M, Asamura H, Nagai K, et al. Tsuboi M, Shibata T, Fukuda H, Kato H; Japan Lung Cancer Surgical Study Group (JCOG LCSSG). A prospective radiological study of thin-section computed tomography to predict pathological noninvasiveness in peripheral clinical IA lung cancer (Japan Clinical Oncology Group 0201). J Thorac Oncol 2011;6:751-6.