Amaç: Bu çalışmada, kardiyopulmoner baypas (KPB) ile yapılan açık kalp cerrahisinde tek ve çift rezervuarlı oksijenatörün sitokin, kompleman, C-reaktif protein (CRP) ve beyaz kan hücreleri (WBC) üzerindeki etkileri araştırıldı. Çalışma planı: Hastalar tek (kontrol grubu) ve çift rezervuarlı oksijenatör kullanımına (çalışma grubu) göre iki eşit gruba ayrıldı. Her iki grupta KPB öncesi, heparin verildikten sonra ve KPB sonrası altıncı saat ve 24. saatlerde kan örnekleri alındı. Gruplar arasında kompleman (C3, C4), tümör nekroz faktör-alfa (TNF-alfa), interlökinler (IL 6-8-10), CRP ve WBC düzeyleri analiz edildi.Bulgular: Tek ve çift rezervuarlı oksijenatör kullanılan her iki hasta grubu yaş, cinsiyet, boy, vücut ağırlığı ve eşlik eden hastalıklar açısından benzerdi. Her iki hasta grubu arasında C3, C4, TNF-alfa, IL-6, IL-8, IL-10, CRP ve WBC düzeyleri arasında, KPB öncesi ve KPB sonrası altıncı saat ve 24. saatte istatistiksel olarak anlamlı bir fark bulunmadı.Sonuç: Açık kalp ameliyatlarında KPB esnasında tek ve çift rezervuarlı oksijenatör kullanılması, enflamatuvar yanıt üzerinde anlamlı bir etkiye sahip değildir.
Background: This study aims to investigate the effects of single and dual reservoired oxygenators used in open heart surgery using cardiopulmonary bypass (CPB) on the cytokine, complement, C-reactive protein (CRP) and white blood cells (WBC). Methods: Patients were divided into two equal groups according to single (control group) and dual reservoired oxygenators (study group). Blood samples were collected before CPB, after heparin administration and at six and 24 hours following CPB in both groups. We analyzed the levels of complement (C3, C4), tumor necrosis factor-alpha (TNF-alpha), interleukins (IL 6-8-10), CRP, and WBC.Results: Both groups using single and double reservoired oxygenators were similar in terms of age, sex, height, body weight, and comorbidities. There was no difference in C3, C4, TNF-alpha, IL-6, IL-8, IL-10, CRP and WBC levels, before CPB and at six and 24 hours following CPB in both groups.Conclusion: Using single and double reservoired oxygenators during CPB in open heart surgery has no significant effect on inflammatory response. "> [PDF] Kardiyopulmoner baypasta tek ve çift rezervuarlı oksijenatör kullanılmasının enflamatuvar yanıt üzerine etkileri | [PDF] The effects of single and dual reservoired oxygenators on inflammatory response in cardiopulmonary bypass Amaç: Bu çalışmada, kardiyopulmoner baypas (KPB) ile yapılan açık kalp cerrahisinde tek ve çift rezervuarlı oksijenatörün sitokin, kompleman, C-reaktif protein (CRP) ve beyaz kan hücreleri (WBC) üzerindeki etkileri araştırıldı. Çalışma planı: Hastalar tek (kontrol grubu) ve çift rezervuarlı oksijenatör kullanımına (çalışma grubu) göre iki eşit gruba ayrıldı. Her iki grupta KPB öncesi, heparin verildikten sonra ve KPB sonrası altıncı saat ve 24. saatlerde kan örnekleri alındı. Gruplar arasında kompleman (C3, C4), tümör nekroz faktör-alfa (TNF-alfa), interlökinler (IL 6-8-10), CRP ve WBC düzeyleri analiz edildi.Bulgular: Tek ve çift rezervuarlı oksijenatör kullanılan her iki hasta grubu yaş, cinsiyet, boy, vücut ağırlığı ve eşlik eden hastalıklar açısından benzerdi. Her iki hasta grubu arasında C3, C4, TNF-alfa, IL-6, IL-8, IL-10, CRP ve WBC düzeyleri arasında, KPB öncesi ve KPB sonrası altıncı saat ve 24. saatte istatistiksel olarak anlamlı bir fark bulunmadı.Sonuç: Açık kalp ameliyatlarında KPB esnasında tek ve çift rezervuarlı oksijenatör kullanılması, enflamatuvar yanıt üzerinde anlamlı bir etkiye sahip değildir. "> Amaç: Bu çalışmada, kardiyopulmoner baypas (KPB) ile yapılan açık kalp cerrahisinde tek ve çift rezervuarlı oksijenatörün sitokin, kompleman, C-reaktif protein (CRP) ve beyaz kan hücreleri (WBC) üzerindeki etkileri araştırıldı. Çalışma planı: Hastalar tek (kontrol grubu) ve çift rezervuarlı oksijenatör kullanımına (çalışma grubu) göre iki eşit gruba ayrıldı. Her iki grupta KPB öncesi, heparin verildikten sonra ve KPB sonrası altıncı saat ve 24. saatlerde kan örnekleri alındı. Gruplar arasında kompleman (C3, C4), tümör nekroz faktör-alfa (TNF-alfa), interlökinler (IL 6-8-10), CRP ve WBC düzeyleri analiz edildi.Bulgular: Tek ve çift rezervuarlı oksijenatör kullanılan her iki hasta grubu yaş, cinsiyet, boy, vücut ağırlığı ve eşlik eden hastalıklar açısından benzerdi. Her iki hasta grubu arasında C3, C4, TNF-alfa, IL-6, IL-8, IL-10, CRP ve WBC düzeyleri arasında, KPB öncesi ve KPB sonrası altıncı saat ve 24. saatte istatistiksel olarak anlamlı bir fark bulunmadı.Sonuç: Açık kalp ameliyatlarında KPB esnasında tek ve çift rezervuarlı oksijenatör kullanılması, enflamatuvar yanıt üzerinde anlamlı bir etkiye sahip değildir.
Background: This study aims to investigate the effects of single and dual reservoired oxygenators used in open heart surgery using cardiopulmonary bypass (CPB) on the cytokine, complement, C-reactive protein (CRP) and white blood cells (WBC). Methods: Patients were divided into two equal groups according to single (control group) and dual reservoired oxygenators (study group). Blood samples were collected before CPB, after heparin administration and at six and 24 hours following CPB in both groups. We analyzed the levels of complement (C3, C4), tumor necrosis factor-alpha (TNF-alpha), interleukins (IL 6-8-10), CRP, and WBC.Results: Both groups using single and double reservoired oxygenators were similar in terms of age, sex, height, body weight, and comorbidities. There was no difference in C3, C4, TNF-alpha, IL-6, IL-8, IL-10, CRP and WBC levels, before CPB and at six and 24 hours following CPB in both groups.Conclusion: Using single and double reservoired oxygenators during CPB in open heart surgery has no significant effect on inflammatory response. ">

Kardiyopulmoner baypasta tek ve çift rezervuarlı oksijenatör kullanılmasının enflamatuvar yanıt üzerine etkileri

Amaç: Bu çalışmada, kardiyopulmoner baypas (KPB) ile yapılan açık kalp cerrahisinde tek ve çift rezervuarlı oksijenatörün sitokin, kompleman, C-reaktif protein (CRP) ve beyaz kan hücreleri (WBC) üzerindeki etkileri araştırıldı. Çalışma planı: Hastalar tek (kontrol grubu) ve çift rezervuarlı oksijenatör kullanımına (çalışma grubu) göre iki eşit gruba ayrıldı. Her iki grupta KPB öncesi, heparin verildikten sonra ve KPB sonrası altıncı saat ve 24. saatlerde kan örnekleri alındı. Gruplar arasında kompleman (C3, C4), tümör nekroz faktör-alfa (TNF-alfa), interlökinler (IL 6-8-10), CRP ve WBC düzeyleri analiz edildi.Bulgular: Tek ve çift rezervuarlı oksijenatör kullanılan her iki hasta grubu yaş, cinsiyet, boy, vücut ağırlığı ve eşlik eden hastalıklar açısından benzerdi. Her iki hasta grubu arasında C3, C4, TNF-alfa, IL-6, IL-8, IL-10, CRP ve WBC düzeyleri arasında, KPB öncesi ve KPB sonrası altıncı saat ve 24. saatte istatistiksel olarak anlamlı bir fark bulunmadı.Sonuç: Açık kalp ameliyatlarında KPB esnasında tek ve çift rezervuarlı oksijenatör kullanılması, enflamatuvar yanıt üzerinde anlamlı bir etkiye sahip değildir.

The effects of single and dual reservoired oxygenators on inflammatory response in cardiopulmonary bypass

Background: This study aims to investigate the effects of single and dual reservoired oxygenators used in open heart surgery using cardiopulmonary bypass (CPB) on the cytokine, complement, C-reactive protein (CRP) and white blood cells (WBC). Methods: Patients were divided into two equal groups according to single (control group) and dual reservoired oxygenators (study group). Blood samples were collected before CPB, after heparin administration and at six and 24 hours following CPB in both groups. We analyzed the levels of complement (C3, C4), tumor necrosis factor-alpha (TNF-alpha), interleukins (IL 6-8-10), CRP, and WBC.Results: Both groups using single and double reservoired oxygenators were similar in terms of age, sex, height, body weight, and comorbidities. There was no difference in C3, C4, TNF-alpha, IL-6, IL-8, IL-10, CRP and WBC levels, before CPB and at six and 24 hours following CPB in both groups.Conclusion: Using single and double reservoired oxygenators during CPB in open heart surgery has no significant effect on inflammatory response.

___

  • 1) Aldea GS, Soltow LO, Chandler WL, Triggs CM, Vocelka CR, Crockett GI, et al. Limitation of thrombin generation, platelet activation, and inflammation by elimination of cardiotomy suction in patients undergoing coronary artery bypass grafting treated with heparin-bonded circuits. J Thorac Cardiovasc Surg 2002;123:742-55.
  • 2) Warren OJ, Smith AJ, Alexiou C, Rogers PL, Jawad N, Vincent C, et al. The inflammatory response to cardiopulmonary bypass: part 1--mechanisms of pathogenesis. J Cardiothorac Vasc Anesth 2009;23:223-31. doi: 10.1053/j.jvca.2008.08.007.
  • 3) Day JR, Taylor KM. The systemic inflammatory response syndrome and cardiopulmonary bypass. Int J Surg 2005;3:129-40. Epub 2005.
  • 4) Serrano CV Jr, Souza JA, Lopes NH, Fernandes JL, Nicolau JC, Blotta MH, et al. Reduced expression of systemic proinflammatory and myocardial biomarkers after offpump versus on-pump coronary artery bypass surgery: a prospective randomized study. J Crit Care 2010;25:305-12. doi: 10.1016/j.jcrc.2009.06.009.
  • 5) Iriz E. The organ effects of systemic inflammation response activated during open heart surgery and current treatment methods. [Article in Turkish] Anadolu Kardiyol Derg 2004;4:231-5.
  • 6) Lindholm L, Westerberg M, Bengtsson A, Ekroth R, Jensen E, Jeppsson A. A closed perfusion system with heparin coating and centrifugal pump improves cardiopulmonary bypass biocompatibility in elderly patients. Ann Thorac Surg 2004;78:2131-8.
  • 7) Pierangeli A, Masieri V, Bruzzi F, De Toni E, Grillone G, Boni P, et al. Haemolysis during cardiopulmonary bypass: how to reduce the free haemoglobin by managing the suctioned blood separately. Perfusion 2001;16:519-24.
  • 8) Haddad R, El-Hassan D, Araj A, Hallal A, Abdelnoor AM. Some inflammation-related parameters in patients following normo- and hypothermic cardio-pulmonary bypass. Immunopharmacol Immunotoxicol 2001;23:291-302.
  • 9) Khabar KS, elBarbary MA, Khouqeer F, Devol E, al-Gain S, al-Halees Z. Circulating endotoxin and cytokines after cardiopulmonary bypass: differential correlation with duration of bypass and systemic inflammatory response/ multiple organ dysfunction syndromes. Clin Immunol Immunopathol 1997;85:97-103.
  • 10) Karamlou T, Hickey E, Silliman CC, Shen I, Ungerleider RM. Reducing risk in infant cardiopulmonary bypass: the use of a miniaturized circuit and a crystalloid prime improves cardiopulmonary function and increases cerebral blood flow. Semin Thorac Cardiovasc Surg Pediatr Card Surg Annu 2005:3-11.
  • 11) Walport MJ. Complement. First of two parts. N Engl J Med 2001;344:1058-66.
  • 12) Taylor KM. SIRS--the systemic inflammatory response syndrome after cardiac operations. Ann Thorac Surg 1996;61:1607-8.
  • 13) Fung M, Loubser PG, Undar A, Mueller M, Sun C, Sun WN, et al. Inhibition of complement, neutrophil, and platelet activation by an anti-factor D monoclonal antibody in simulated cardiopulmonary bypass circuits. J Thorac Cardiovasc Surg 2001;122:113-22.
  • 14) Lappegård KT, Fung M, Bergseth G, Riesenfeld J, Lambris JD, Videm V, et al. Effect of complement inhibition and heparin coating on artificial surface-induced leukocyte and platelet activation. Ann Thorac Surg 2004;77:932-41.
  • 15) Butler J, Rocker GM, Westaby S. Inflammatory response to cardiopulmonary bypass. Ann Thorac Surg 1993;55:552-9.
  • 16) Hazama S, Eishi K, Yamachika S, Noguchi M, Ariyoshi T, Takai H, et al. Inflammatory response after coronary revascularization: off-pump versus on-pump (heparin-coated circuits and poly2methoxyethylacrylate-coated circuits). Ann Thorac Cardiovasc Surg 2004;10:90-6.
  • 17) Franke A, Lante W, Fackeldey V, Becker HP, Kurig E, Zöller LG, et al. Pro-inflammatory cytokines after different kinds of cardio-thoracic surgical procedures: is what we see what we know? Eur J Cardiothorac Surg 2005;28:569-75.
  • 18) Tilg H, Dinarello CA, Mier JW. IL-6 and APPs: antiinflammatory and immunosuppressive mediators. Immunol Today 1997;18:428-32.
  • 19) Partrick DA, Moore FA, Moore EE, Biffl WL, Sauaia A, Barnett CC Jr. Jack A. Barney Resident Research Award winner. The inflammatory profile of interleukin-6, interleukin-8, and soluble intercellular adhesion molecule-1 in postinjury multiple organ failure. Am J Surg 1996;172:425-9.
  • 20) Yang Z, Zingarelli B, Szabó C. Crucial role of endogenous interleukin-10 production in myocardial ischemia/reperfusion injury. Circulation 2000;101:1019-26.
  • 21) Matsuzaki K, Hiramatsu Y, Homma S, Sato S, Shigeta O, Sakakibara Y. Sivelestat reduces inflammatory mediators and preserves neutrophil deformability during simulated extracorporeal circulation. Ann Thorac Surg 2005;80:611-7.
  • 22) Wan S, LeClerc JL, Antoine M, DeSmet JM, Yim AP, Vincent JL. Heparin-coated circuits reduce myocardial injury in heart or heart-lung transplantation: a prospective, randomized study. Ann Thorac Surg 1999;68:1230-5.
  • 23) Greilich PE, Brouse CF, Whitten CW, Chi L, Dimaio JM, Jessen ME. Antifibrinolytic therapy during cardiopulmonary bypass reduces proinflammatory cytokine levels: a randomized, double-blind, placebo-controlled study of epsilon-aminocaproic acid and aprotinin. J Thorac Cardiovasc Surg 2003;126:1498-503.
  • 24) Jameel S, Colah S, Klein AA. Recent advances in cardiopulmonary bypass techniques. Contin Educ Anaesth Crit Care Pain 2010;10:20-3.
  • 25) Lorusso R, De Cicco G, Totaro P, Gelsomino S. Effects of phosphorylcholine coating on extracorporeal circulation management and postoperative outcome: a double-blind randomized study. Interact Cardiovasc Thorac Surg 2009;8:7-11. doi: 10.1510/icvts.2008.176479.
  • 26) Svitek V, Lonsky V, Anjum F. Pathophysiological aspects of cardiotomy suction usage. Perfusion 2010;25:147-52. doi:10.1177/0267659110371858.
  • 27) de Haan J, Boonstra PW, Monnink SH, Ebels T, van Oeveren W. Retransfusion of suctioned blood during cardiopulmonary bypass impairs hemostasis. Ann Thorac Surg 1995;59:901-7.
  • 28) Albes JM, Stöhr IM, Kaluza M, Siegemund A, Schmidt D, Vollandt R, et al. Physiological coagulation can be maintained in extracorporeal circulation by means of shed blood separation and coating. J Thorac Cardiovasc Surg 2003;126:1504-12.
  • 29) Svenmarker S, Engström KG. The inflammatory response to recycled pericardial suction blood and the influence of cellsaving. Scand Cardiovasc J 2003;37:158-64.
  • 30) Paparella D, Yau TM, Young E. Cardiopulmonary bypass induced inflammation: pathophysiology and treatment. An update. Eur J Cardiothorac Surg 2002;21:232-44.
Türk Göğüs Kalp Damar Cerrahisi Dergisi-Cover
  • ISSN: 1301-5680
  • Yayın Aralığı: Yılda 4 Sayı
  • Başlangıç: 1991
  • Yayıncı: Bayçınar Tıbbi Yayıncılık
Sayıdaki Diğer Makaleler

Abdominal aortun akut total oklüzyonu

Veysel KUTAY

A rare cause of intermittent claudication: recurrence of popliteal artery entrapment syndrome in a 16-years-old boy

Hatice GÜMÜŞ, Güven TEKBAŞ, Aslan BİLİCİ, Selvi KELEKÇİ, Faysal EKİCİ, Celal YAVUZ

Açık kalp cerrahisi sonrası tekrarlayıcı transfüzyon ilişkili akut akciğer hasarı: Olgu sunumu

Barış MALBORA, Murat ÇAPANOĞLU, Tolga BAŞ, Onur IŞIK, Ali KUTSAL

Kronik venöz yetmezlik ile bulgu veren kronik arteriyovenöz fistül

Murat UĞUR, Veysel TEMİZKAN, Ahmet Turan YILMAZ, Alper UÇAK, İbrahim ALP

Endobronşiyal migrasyon gösteren mermi çekirdeğine bağlı bronşektatik akciğer apsesi

Bülent Mustafa YENİGÜN, Murat ŞAHİN, Adem GÜNGÖR, Ali Abbas YILMAZ, Serkan ENÖN

Redo subfasyal endoskopik perforan ven cerrahisi: Gerektiğinde yapılmalı mı?

Mustafa KARAÇELİK, Cengiz ÖZBEK, Namık Selim ÖZENÇ, Cengiz SERT, Hakan KÖKSAL

An outcome comparison of adenocarcinoma of the esophagus to squamous cell carcinoma after transthoracic esophagectomy

Ömer YILMAZ, Atila EROĞLU, Ali Bilal ULAŞ, Yener AYDIN

Localized isolated intrapericardial mesothelioma: A case report

Mohammed Alaa NADY, Hussein ELKHAYAT, Mohammed Mahmoud MOSTOFA, Maged ABDELFATTAH

Resection of synchronous ipsilateral giant bullae and bronchial carcinoid tumor

Korkut BOSTANCI, Mustafa YÜKSEL, Hasan F. BATİREL, Adnan ISSAKA, Bedrettin YILDIZELİ

Large mobile hemangioma arising from interatrial septum which

Levent ÖZDEMİR, Hasan MERCAN, Burhanettin KIRANATLI, Mustafa KIRMAN, Kemalettin ERDEM

Academic Researches Index - FooterLogo