Amaç: Bu çalışmada tepe hava kaçak hızını ve tepe hava kaçak debisini saptayan yeni bir yöntem değerlendirildi, hava kaçağı miktarı ve uzamış hava kaçağı gelişimi arasındaki ilişki araştırıldı ve akciğer rezeksiyonu sonrası uzamış hava kaçağı gelişimi riski taşıyan hastalar belirlendi. Çalışma planı: Bu prospektif çalışmada, hava kaçağı miktarı standart bir su altı drenaj sisteminin üstüne bağlı bir anemometre ve android işletim sistemine sahip bir cep telefonu yardımı ile ölçüldü. Spontan pnömotoraks için tüp torakostomi uygulanan hastalar (18 erkek, 1 kadın; ort. yaş 31.6±10.9 yıl; dağılım, 18-70 yıl) grup 1’e, benign veya malign akciğer hastalıkları nedeniyle akciğer rezeksiyonu uygulanan hastalar (37 erkek; 16 kadın; ort. yaş 56.9±15.6 yıl; dağılım, 18-80 yıl) ise grup 2’ye alındı. Verilerin istatistiksel analizi için alıcı işletim karakteristiği analizi uygulandı. Bulgular: Uzamış hava kaçağı grup 1’de beş hastada (%26.3), grup 2’de altı hastada (%11.3) gözlemlendi. Grup 1’de, ameliyat sonrası sıfırıncı gündeki ilk ölçüm uzamış hava kaçağı gelişimini %100 duyarlılık ve %92.9 özgüllük ile saptayabildi. Benzer şekilde, grup 2’de, ameliyat sonrası sıfırıncı gündeki ölçümler uzamış hava kaçağı gelişimini %100 duyarlılık ve %87.2 özgüllük ile saptayabildi. Sonuç: Benzer ürünler ile karşılaştırıldığında, yeni geliştirilen bu ölçüm cihazı düşük maliyeti ve kullanım kolaylığı ile kliniklerde yaygın şekilde kullanılabilir. Ölçülen tepe hava kaçak debisi değerleri uzamış hava kaçağı gelişebilecek hastaları öngörebilir. Cihaz için patent çalışmaları devam etmektedir.
Background: This study aims to evaluate a new method thatdetects peak air leak speed and peak air leak flow, investigatethe correlation between the amount of air leak and developmentof prolonged air leak, and identify patients who are at risk ofdeveloping prolonged air leak after lung resection.Methods: In this prospective trial, the amount of air leak wasmeasured with the assistance of an anemometer connected tothe top of a standard underwater drainage system, and a mobilephone with android operating system. Patients who underwenttube thoracostomy for spontaneous pneumothorax were assignedto group 1 (18 males, 1 female; mean age 31.6±10.9 years;range, 18 to 70 years), whereas patients who underwent lungresection for benign or malignant lung diseases were assignedto group 2 (37 males; 16 females; mean age 56.9±15.6 years;range, 18 to 80 years). The receiver operating characteristicsanalysis was performed for the statistical analysis of the data.Results: Prolonged air leak was observed in five patients(26.3%) in group 1 and in six patients (11.3%) in group 2. Ingroup 1, first measurement on postoperative day zero coulddetect prolonged air leak development with 100% sensitivity and92.9% specificity. Similarly, in group 2, measurements on dayzero could detect prolonged air leak development with 100%sensitivity and 87.2% specificity.Conclusion: Compared to similar products, this newly developedmeasuring device may be widely used in clinics with its low costand ease of use. Measured peak air leak flow values can predictpatients who may develop prolonged air leak. Patent work for thedevice is ongoing. ">
[PDF] Göğüs tüpü bulunan hastalarda hava kaçağının kantitatif ölçümü | [PDF] Quantitative measurement of air leak in patients with chest drains
Amaç: Bu çalışmada tepe hava kaçak hızını ve tepe hava kaçak debisini saptayan yeni bir yöntem değerlendirildi, hava kaçağı miktarı ve uzamış hava kaçağı gelişimi arasındaki ilişki araştırıldı ve akciğer rezeksiyonu sonrası uzamış hava kaçağı gelişimi riski taşıyan hastalar belirlendi. Çalışma planı: Bu prospektif çalışmada, hava kaçağı miktarı standart bir su altı drenaj sisteminin üstüne bağlı bir anemometre ve android işletim sistemine sahip bir cep telefonu yardımı ile ölçüldü. Spontan pnömotoraks için tüp torakostomi uygulanan hastalar (18 erkek, 1 kadın; ort. yaş 31.6±10.9 yıl; dağılım, 18-70 yıl) grup 1’e, benign veya malign akciğer hastalıkları nedeniyle akciğer rezeksiyonu uygulanan hastalar (37 erkek; 16 kadın; ort. yaş 56.9±15.6 yıl; dağılım, 18-80 yıl) ise grup 2’ye alındı. Verilerin istatistiksel analizi için alıcı işletim karakteristiği analizi uygulandı. Bulgular: Uzamış hava kaçağı grup 1’de beş hastada (%26.3), grup 2’de altı hastada (%11.3) gözlemlendi. Grup 1’de, ameliyat sonrası sıfırıncı gündeki ilk ölçüm uzamış hava kaçağı gelişimini %100 duyarlılık ve %92.9 özgüllük ile saptayabildi. Benzer şekilde, grup 2’de, ameliyat sonrası sıfırıncı gündeki ölçümler uzamış hava kaçağı gelişimini %100 duyarlılık ve %87.2 özgüllük ile saptayabildi. Sonuç: Benzer ürünler ile karşılaştırıldığında, yeni geliştirilen bu ölçüm cihazı düşük maliyeti ve kullanım kolaylığı ile kliniklerde yaygın şekilde kullanılabilir. Ölçülen tepe hava kaçak debisi değerleri uzamış hava kaçağı gelişebilecek hastaları öngörebilir. Cihaz için patent çalışmaları devam etmektedir. ">
Amaç: Bu çalışmada tepe hava kaçak hızını ve tepe hava kaçak debisini saptayan yeni bir yöntem değerlendirildi, hava kaçağı miktarı ve uzamış hava kaçağı gelişimi arasındaki ilişki araştırıldı ve akciğer rezeksiyonu sonrası uzamış hava kaçağı gelişimi riski taşıyan hastalar belirlendi. Çalışma planı: Bu prospektif çalışmada, hava kaçağı miktarı standart bir su altı drenaj sisteminin üstüne bağlı bir anemometre ve android işletim sistemine sahip bir cep telefonu yardımı ile ölçüldü. Spontan pnömotoraks için tüp torakostomi uygulanan hastalar (18 erkek, 1 kadın; ort. yaş 31.6±10.9 yıl; dağılım, 18-70 yıl) grup 1’e, benign veya malign akciğer hastalıkları nedeniyle akciğer rezeksiyonu uygulanan hastalar (37 erkek; 16 kadın; ort. yaş 56.9±15.6 yıl; dağılım, 18-80 yıl) ise grup 2’ye alındı. Verilerin istatistiksel analizi için alıcı işletim karakteristiği analizi uygulandı. Bulgular: Uzamış hava kaçağı grup 1’de beş hastada (%26.3), grup 2’de altı hastada (%11.3) gözlemlendi. Grup 1’de, ameliyat sonrası sıfırıncı gündeki ilk ölçüm uzamış hava kaçağı gelişimini %100 duyarlılık ve %92.9 özgüllük ile saptayabildi. Benzer şekilde, grup 2’de, ameliyat sonrası sıfırıncı gündeki ölçümler uzamış hava kaçağı gelişimini %100 duyarlılık ve %87.2 özgüllük ile saptayabildi. Sonuç: Benzer ürünler ile karşılaştırıldığında, yeni geliştirilen bu ölçüm cihazı düşük maliyeti ve kullanım kolaylığı ile kliniklerde yaygın şekilde kullanılabilir. Ölçülen tepe hava kaçak debisi değerleri uzamış hava kaçağı gelişebilecek hastaları öngörebilir. Cihaz için patent çalışmaları devam etmektedir.
Background: This study aims to evaluate a new method thatdetects peak air leak speed and peak air leak flow, investigatethe correlation between the amount of air leak and developmentof prolonged air leak, and identify patients who are at risk ofdeveloping prolonged air leak after lung resection.Methods: In this prospective trial, the amount of air leak wasmeasured with the assistance of an anemometer connected tothe top of a standard underwater drainage system, and a mobilephone with android operating system. Patients who underwenttube thoracostomy for spontaneous pneumothorax were assignedto group 1 (18 males, 1 female; mean age 31.6±10.9 years;range, 18 to 70 years), whereas patients who underwent lungresection for benign or malignant lung diseases were assignedto group 2 (37 males; 16 females; mean age 56.9±15.6 years;range, 18 to 80 years). The receiver operating characteristicsanalysis was performed for the statistical analysis of the data.Results: Prolonged air leak was observed in five patients(26.3%) in group 1 and in six patients (11.3%) in group 2. Ingroup 1, first measurement on postoperative day zero coulddetect prolonged air leak development with 100% sensitivity and92.9% specificity. Similarly, in group 2, measurements on dayzero could detect prolonged air leak development with 100%sensitivity and 87.2% specificity.Conclusion: Compared to similar products, this newly developedmeasuring device may be widely used in clinics with its low costand ease of use. Measured peak air leak flow values can predictpatients who may develop prolonged air leak. Patent work for thedevice is ongoing. ">
Göğüs tüpü bulunan hastalarda hava kaçağının kantitatif ölçümü
Amaç: Bu çalışmada tepe hava kaçak hızını ve tepe hava kaçak debisini saptayan yeni bir yöntem değerlendirildi, hava kaçağı miktarı ve uzamış hava kaçağı gelişimi arasındaki ilişki araştırıldı ve akciğer rezeksiyonu sonrası uzamış hava kaçağı gelişimi riski taşıyan hastalar belirlendi. Çalışma planı: Bu prospektif çalışmada, hava kaçağı miktarı standart bir su altı drenaj sisteminin üstüne bağlı bir anemometre ve android işletim sistemine sahip bir cep telefonu yardımı ile ölçüldü. Spontan pnömotoraks için tüp torakostomi uygulanan hastalar (18 erkek, 1 kadın; ort. yaş 31.6±10.9 yıl; dağılım, 18-70 yıl) grup 1’e, benign veya malign akciğer hastalıkları nedeniyle akciğer rezeksiyonu uygulanan hastalar (37 erkek; 16 kadın; ort. yaş 56.9±15.6 yıl; dağılım, 18-80 yıl) ise grup 2’ye alındı. Verilerin istatistiksel analizi için alıcı işletim karakteristiği analizi uygulandı. Bulgular: Uzamış hava kaçağı grup 1’de beş hastada (%26.3), grup 2’de altı hastada (%11.3) gözlemlendi. Grup 1’de, ameliyat sonrası sıfırıncı gündeki ilk ölçüm uzamış hava kaçağı gelişimini %100 duyarlılık ve %92.9 özgüllük ile saptayabildi. Benzer şekilde, grup 2’de, ameliyat sonrası sıfırıncı gündeki ölçümler uzamış hava kaçağı gelişimini %100 duyarlılık ve %87.2 özgüllük ile saptayabildi. Sonuç: Benzer ürünler ile karşılaştırıldığında, yeni geliştirilen bu ölçüm cihazı düşük maliyeti ve kullanım kolaylığı ile kliniklerde yaygın şekilde kullanılabilir. Ölçülen tepe hava kaçak debisi değerleri uzamış hava kaçağı gelişebilecek hastaları öngörebilir. Cihaz için patent çalışmaları devam etmektedir.
Quantitative measurement of air leak in patients with chest drains
Background: This study aims to evaluate a new method thatdetects peak air leak speed and peak air leak flow, investigatethe correlation between the amount of air leak and developmentof prolonged air leak, and identify patients who are at risk ofdeveloping prolonged air leak after lung resection.Methods: In this prospective trial, the amount of air leak wasmeasured with the assistance of an anemometer connected tothe top of a standard underwater drainage system, and a mobilephone with android operating system. Patients who underwenttube thoracostomy for spontaneous pneumothorax were assignedto group 1 (18 males, 1 female; mean age 31.6±10.9 years;range, 18 to 70 years), whereas patients who underwent lungresection for benign or malignant lung diseases were assignedto group 2 (37 males; 16 females; mean age 56.9±15.6 years;range, 18 to 80 years). The receiver operating characteristicsanalysis was performed for the statistical analysis of the data.Results: Prolonged air leak was observed in five patients(26.3%) in group 1 and in six patients (11.3%) in group 2. Ingroup 1, first measurement on postoperative day zero coulddetect prolonged air leak development with 100% sensitivity and92.9% specificity. Similarly, in group 2, measurements on dayzero could detect prolonged air leak development with 100%sensitivity and 87.2% specificity.Conclusion: Compared to similar products, this newly developedmeasuring device may be widely used in clinics with its low costand ease of use. Measured peak air leak flow values can predictpatients who may develop prolonged air leak. Patent work for thedevice is ongoing.
1. Zardo P, Busk H, Kutschka I. Chest tube management: state
of the art. Curr Opin Anaesthesiol 2015;28:45-9.
2. Chen CH, Liu TP, Chang H, Huang TS, Liu HC, Chen CH. A
chest drainage system with a real-time pressure monitoring
device. J Thorac Dis 2015;7:1119-24.
3. Cerfolio RJ, Tummala RP, Holman WL, Zorn GL, Kirklin
JK, McGiffin DC, et al. A prospective algorithm for the
management of air leaks after pulmonary resection. Ann
Thorac Surg 1998;66:1726-31.
4. Moser C, Opitz I, Zhai W, Rousson V, Russi EW, Weder
W, et al. Autologous fibrin sealant reduces the incidence of
prolonged air leak and duration of chest tube drainage after
lung volume reduction surgery: a prospective randomized
blinded study. J Thorac Cardiovasc Surg 2008;136:843-9.
5. Varela G, Jiménez MF, Novoa NM, Aranda JL. Postoperative
chest tube management: measuring air leak using an electronic
device decreases variability in the clinical practice. Eur J
Cardiothorac Surg 2009;35:28-31.
6. Pompili C, Detterbeck F, Papagiannopoulos K, Sihoe A,
Vachlas K, Maxfield MW, et al. Multicenter international
randomized comparison of objective and subjective outcomes
between electronic and traditional chest drainage systems.
Ann Thorac Surg 2014;98:490-6.
7. Baumann MH, Strange C, Heffner JE, Light R, Kirby TJ,
Klein J, et al. Management of spontaneous pneumothorax:
an American College of Chest Physicians Delphi consensus
statement. Chest 2001;119:590-602.
8. Brown SG, Ball EL, Macdonald SP, Wright C, McD Taylor
D. Spontaneous pneumothorax; a multicentre retrospective
analysis of emergency treatment, complications and
outcomes. Intern Med J 2014;44:450-7.
9. Chee CB, Abisheganaden J, Yeo JK, Lee P, Huan PY, Poh
SC, et al. Persistent air-leak in spontaneous pneumothorax--
clinical course and outcome. Respir Med 1998;92:757-61.
10. Tschopp JM, Bintcliffe O, Astoul P, Canalis E, Driesen P,
Janssen J, et al. ERS task force statement: diagnosis and
treatment of primary spontaneous pneumothorax. Eur Respir
J 2015;46:321-35.
11. Rivas de Andrés JJ1, Jiménez López MF, Molins López-
Rodó L, Pérez Trullén A, Torres Lanzas J. Guidelines for the
diagnosis and treatment of spontaneous pneumothorax. Arch
Bronconeumol 2008;44:437-48. [Abstract]
12 Dernevik L. Use pleural drainage optimally! Current systems
are quick and easy to manage. Lakartidningen 1999;96:5227-
30. [Abstract]
13. Anegg U, Lindenmann J, Matzi V, Mujkic D, Maier A,
Fritz L, et al. AIRFIX: the first digital postoperative
chest tube airflowmetry--a novel method to quantify air
leakage after lung resection. Eur J Cardiothorac Surg
2006;29:867-72.
14. Pompili C, Brunelli A, Salati M, Refai M, Sabbatini A.
Impact of the learning curve in the use of a novel electronic
chest drainage system after pulmonary lobectomy: a casematched
analysis on the duration of chest tube usage. Interact
Cardiovasc Thorac Surg 2011;13:490-3.
15. Filosso PL, Ruffini E, Solidoro P, Molinatti M, Bruna MC,
Oliaro A. Digital air leak monitoring after lobectomy for
primary lung cancer in patients with moderate COPD:
can a fast-tracking algorithm reduce postoperative costs
and complications? J Cardiovasc Surg (Torino) 2010;
51:429-33.
16. Brunelli A, Salati M, Refai M, Di Nunzio L, Xiumé F,
Sabbatini A. Evaluation of a new chest tube removal
protocol using digital air leak monitoring after lobectomy:
a prospective randomised trial. Eur J Cardiothorac Surg
2010;37:56-60.
17. Gilbert S, McGuire AL, Maghera S, Sundaresan SR, Seely
AJ, Maziak DE, et al. Randomized trial of digital versus
analog pleural drainage in patients with or without a
pulmonary air leak after lung resection. J Thorac Cardiovasc
Surg 2015;150:1243-9.
18. Chiaramonte LT, Prabhu SL. Comparative evaluation of five
peak flow devices. J Allergy Clin Immunol 1982;69:509-15.
19. Miller MR, Ouanjer PH. Peak flow meters: a problem of
scale. BMJ 1994;308:548-9.
20. Cruz AA. Peak expiratory flow. It’s better to measure! J Bras
Pneumol 2006;32:4-6.
21. Mondoñedo JR, Herrmann J, McNeil JS, Kaczka DW.
Comparison of pneumotachography and anemometery
for flow measurement during mechanical ventilation with
volatile anesthetics. J Clin Monit Comput 2017;31:1263-71.