Aort oklüzyonu (AO) nadir görülen, yüksek morbidite ve mortalitesi olan bir hastalıktır. Bu yazıda acil servise çeşitli semptomlarla başvuran ve abdominal AO tanısı konulan beş olgu sunuldu. Olguların tümünde çakışan semptomlar mevcuttu. Tüm olguların tıbbi geçmişlerinde koroner arter hastalığı, serebrovasküler hastalık ve periferik arter hastalığı gibi aterosklerotik hastalıklar vardı. Dört olguda abdominal aortun tam oklüzyonu saptanmışken, bir olguda %95 oklüzyon saptandı. Bilgisayarlı tomografi tanı için önemli bir araç idi. Tüm olgularda mezenter iskemi bulguları mevcuttu ve tedaviye rağmen tümü kaybedildi. Aort değişik sistemleri ve ekstremiteleri beslediği için, AO semptomları hastadan hastaya değişebilir. Bu nedenle hekimler tanı koymada zorluklar yaşayabilir. Embolektomi veya greftleme ile erken tanı konsa ve revaskülarizasyon sağlansa da, çoğu olguda mortalite kaçınılmazdır. Çakışan semptomlarla gelen hastalarda AO ayırıcı tanıda düşünülmeli ve vasküler muayene dahil kapsamlı bir muayene yapılmalıdır.
Aortic occlusion (AO) is a rare entity with high morbidity and mortality. In this article, we present five cases who were admitted to Emergency Department with various symptoms and diagnosed with AO of abdominal aorta. All five cases had overlapping symptoms. Medical history of all cases included atherosclerotic diseases such as coronary artery disease, cerebrovascular and peripheric artery disease. Four of the cases had complete occlusion of abdominal aorta, while one had 95% occlusion. Computed tomography remained an important tool for the diagnosis. All the cases had signs of mesenteric ischemia and died despite all efforts. As the aorta perfuses different systems and limbs, symptoms of AO may vary from patient to patient. Thus, it may be challenging for physicians to diagnose this disease. Although the diagnosis is based on early embolectomy or grafting and revascularization is ensured, mortality is inevitable in most of the cases. The differential diagnosis of AO should be considered in the patients with overlapping symptoms and a comprehensive physical examination with vascular components should be performed ">
[PDF] Aortic occlusion: Five case reports | [PDF] Aortik oklüzyon: Beş olgu sunumu
Aort oklüzyonu (AO) nadir görülen, yüksek morbidite ve mortalitesi olan bir hastalıktır. Bu yazıda acil servise çeşitli semptomlarla başvuran ve abdominal AO tanısı konulan beş olgu sunuldu. Olguların tümünde çakışan semptomlar mevcuttu. Tüm olguların tıbbi geçmişlerinde koroner arter hastalığı, serebrovasküler hastalık ve periferik arter hastalığı gibi aterosklerotik hastalıklar vardı. Dört olguda abdominal aortun tam oklüzyonu saptanmışken, bir olguda %95 oklüzyon saptandı. Bilgisayarlı tomografi tanı için önemli bir araç idi. Tüm olgularda mezenter iskemi bulguları mevcuttu ve tedaviye rağmen tümü kaybedildi. Aort değişik sistemleri ve ekstremiteleri beslediği için, AO semptomları hastadan hastaya değişebilir. Bu nedenle hekimler tanı koymada zorluklar yaşayabilir. Embolektomi veya greftleme ile erken tanı konsa ve revaskülarizasyon sağlansa da, çoğu olguda mortalite kaçınılmazdır. Çakışan semptomlarla gelen hastalarda AO ayırıcı tanıda düşünülmeli ve vasküler muayene dahil kapsamlı bir muayene yapılmalıdır. ">
Aort oklüzyonu (AO) nadir görülen, yüksek morbidite ve mortalitesi olan bir hastalıktır. Bu yazıda acil servise çeşitli semptomlarla başvuran ve abdominal AO tanısı konulan beş olgu sunuldu. Olguların tümünde çakışan semptomlar mevcuttu. Tüm olguların tıbbi geçmişlerinde koroner arter hastalığı, serebrovasküler hastalık ve periferik arter hastalığı gibi aterosklerotik hastalıklar vardı. Dört olguda abdominal aortun tam oklüzyonu saptanmışken, bir olguda %95 oklüzyon saptandı. Bilgisayarlı tomografi tanı için önemli bir araç idi. Tüm olgularda mezenter iskemi bulguları mevcuttu ve tedaviye rağmen tümü kaybedildi. Aort değişik sistemleri ve ekstremiteleri beslediği için, AO semptomları hastadan hastaya değişebilir. Bu nedenle hekimler tanı koymada zorluklar yaşayabilir. Embolektomi veya greftleme ile erken tanı konsa ve revaskülarizasyon sağlansa da, çoğu olguda mortalite kaçınılmazdır. Çakışan semptomlarla gelen hastalarda AO ayırıcı tanıda düşünülmeli ve vasküler muayene dahil kapsamlı bir muayene yapılmalıdır.
Aortic occlusion (AO) is a rare entity with high morbidity and mortality. In this article, we present five cases who were admitted to Emergency Department with various symptoms and diagnosed with AO of abdominal aorta. All five cases had overlapping symptoms. Medical history of all cases included atherosclerotic diseases such as coronary artery disease, cerebrovascular and peripheric artery disease. Four of the cases had complete occlusion of abdominal aorta, while one had 95% occlusion. Computed tomography remained an important tool for the diagnosis. All the cases had signs of mesenteric ischemia and died despite all efforts. As the aorta perfuses different systems and limbs, symptoms of AO may vary from patient to patient. Thus, it may be challenging for physicians to diagnose this disease. Although the diagnosis is based on early embolectomy or grafting and revascularization is ensured, mortality is inevitable in most of the cases. The differential diagnosis of AO should be considered in the patients with overlapping symptoms and a comprehensive physical examination with vascular components should be performed ">
Aort oklüzyonu (AO) nadir görülen, yüksek morbidite ve mortalitesi olan bir hastalıktır. Bu yazıda acil servise çeşitli semptomlarla başvuran ve abdominal AO tanısı konulan beş olgu sunuldu. Olguların tümünde çakışan semptomlar mevcuttu. Tüm olguların tıbbi geçmişlerinde koroner arter hastalığı, serebrovasküler hastalık ve periferik arter hastalığı gibi aterosklerotik hastalıklar vardı. Dört olguda abdominal aortun tam oklüzyonu saptanmışken, bir olguda %95 oklüzyon saptandı. Bilgisayarlı tomografi tanı için önemli bir araç idi. Tüm olgularda mezenter iskemi bulguları mevcuttu ve tedaviye rağmen tümü kaybedildi. Aort değişik sistemleri ve ekstremiteleri beslediği için, AO semptomları hastadan hastaya değişebilir. Bu nedenle hekimler tanı koymada zorluklar yaşayabilir. Embolektomi veya greftleme ile erken tanı konsa ve revaskülarizasyon sağlansa da, çoğu olguda mortalite kaçınılmazdır. Çakışan semptomlarla gelen hastalarda AO ayırıcı tanıda düşünülmeli ve vasküler muayene dahil kapsamlı bir muayene yapılmalıdır.
Aortik oklüzyon: Beş olgu sunumu
Aortic occlusion (AO) is a rare entity with high morbidity and mortality. In this article, we present five cases who were admitted to Emergency Department with various symptoms and diagnosed with AO of abdominal aorta. All five cases had overlapping symptoms. Medical history of all cases included atherosclerotic diseases such as coronary artery disease, cerebrovascular and peripheric artery disease. Four of the cases had complete occlusion of abdominal aorta, while one had 95% occlusion. Computed tomography remained an important tool for the diagnosis. All the cases had signs of mesenteric ischemia and died despite all efforts. As the aorta perfuses different systems and limbs, symptoms of AO may vary from patient to patient. Thus, it may be challenging for physicians to diagnose this disease. Although the diagnosis is based on early embolectomy or grafting and revascularization is ensured, mortality is inevitable in most of the cases. The differential diagnosis of AO should be considered in the patients with overlapping symptoms and a comprehensive physical examination with vascular components should be performed
1.Grenader T, Shavit L, Ospovat I, Gutfeld O, Peretz T. Aortic occlusion in patients treated with Cisplatin-based chemotherapy. Mt Sinai J Med 2006;73:810-2.
2.Goette A, Hammwöhner M, Dierkes J, Lachmuth J, Frölich JC, Klein H, et al. Aortic thrombus and pulmonary embolism in a patient with hyperhomocysteinemia. Nat Clin Pract Cardiovasc Med 2006;3:396-9.
3.Chevalier J, Ducasse E, Dasnoy D, Puppinck P. Heparin- induced thrombocytopenia with acute aortic and renal thrombosis in a patient treated with low-molecular-weight heparin. Eur J Vasc Endovasc Surg 2005;29:209-12.
4.Mack L, Forbes TL, Harris KA. Acute aortic thrombosis following incorrect application of the Heimlich maneuver. Ann Vasc Surg 2002;16:130-3.
5.Ayerdi J, Gupta SK, Sampson LN, Deshmukh N. Acute abdominal aortic thrombosis following the Heimlich maneuver. Cardiovasc Surg 2002;10:154-6.
6.Kirshner RL, Green RM. Acute thrombosis of abdominal aortic aneurysm subsequent to Heimlich maneuver: a case report. J Vasc Surg 1985;2:594-6.
7.Roehm EF, Twiest MW, Williams RC Jr. Abdominal aortic thrombosis in association with an attempted Heimlich maneuver. JAMA 1983;249:1186 -7.
8.Babu SC, Shah PM, Nitahara J. Acute aortic occlusion-- factors that influence outcome. J Vasc Surg 1995;21:567-72.
9.Surowiec SM, Isiklar H, Sreeram S, Weiss VJ, Lumsden AB. Acute occlusion of the abdominal aorta. Am J Surg 1998;176:193-7.
