The relationship between dyspnea and pulmonary functions, arterial blood gases and exercise capacity in patients with COPD

The relationship between dyspnea and pulmonary functions, arterial blood gases and exercise capacity in patients with COPD

Dispne, solunum güçlüğünün hissedilmesi olarak tanımlanır. "Medical Research Council (MRC)" skalası, "Baseline Dyspnea Index (BDI)" ve Borg skalası dispnenin derecelendirilmesi için kullanılan klinik yöntemlerdir. Bu çalışmanın amacı, kronik obstrüktif akciğer hastalıklarında (KOAH) klinik dispne skalaları ile solunum fonksiyonları, egzersiz kapasitesi arasındaki ilişkiyi araştırmaktı. Yirmi KOAH'lı olgu ve 12 sağlıklı kontrol olgusu çalışmaya alındı. Tüm olgulara MRC skalası, BDI ve Borg skalası uygulandı. Solunum fonksiyon testleri, maksimal inspiratuvar basınç (Pimax), ağız içi tıkanma basıncı (P0.1), solunum paterni (SP), arter kan gazları ve semptom-sınırlı bisiklet egzersiz testi yapıldı. KOAH olgularının tümü dispne nedeniyle testi sonlandırdılar. KOAH olguları orta şiddetli grupta yer alıyordu (ortalama FEV1: %56.00 ± 15.03). Klinik dispne skalaları; MRC skalası: 2.10 ± 0.55, BDI: 5.65 ± 1.60 ve Borg skalası: 4.55 ± 1.23 idi. BDI Pimax ve P0.1 ile ilişkili değilken, hava akım hızları, PaO2 ve SaO2 ile (p< 0.05, p< 0.01); Borg skalası ise hava akım hızlarıyla anlamlı derecede ilişkiliydi (p< 0.01). Diğer dispne skalaları egzersiz testi parametreleriyle ilişkili değilken, sadece MRC skalası ise pik oksijen tüketimi (VO2/kg%) ile önemli derecede ilişkiliydi (p< 0.05). Sonuç olarak, bu çalışmada klinik dispne skalalarının ve egzersiz dispne skalasının özellikle hava akım hızları ve AKG ile ilişkili olduğu gösterildi. Fakat bu skalalar egzersiz kapasitesiyle anlamlı derecede ilişkili değildi.

___

  • 1. Burki NK. Breathlessness and mouth occlusion pressure in patients with chronic obstruction of the airways. Chest 76: 527-31.
  • 2. Leblanc P, Bowie DM, Summers E, et al. Breathlessness and exercise in patients with cardiorespiratory disease. Am Rev Respir Dis 1986; 133: 21-5.
  • 3. Guenard H, Gallego J, Dromer C. Exercise dyspnoea in patients with respiratory disease. Eur Respir Rev 1995; 25: 6-13.
  • 4. Simon PM, Schwartzstein RM, Weiss JW, et al. Distinguishable types of dyspnea in patients with shortness of breath. Am Rev Respir Did 1990; 142: 1009-14.
  • 5. Killian KJ, Jones NL. The use of exercise testing and other methods in the investigation of dyspnea. Clin Chest Med 1984; 5: 99-108.
  • 6. Medical Research Council. Committee on research into chronic bronchitis: Instruction for use on the questionnaire on respiratory symptoms. Devon: WJ Holman 1966.
  • 7. Altose MD. Assessment and management of breathlessness. Chest 1985; 88: 77-83.
  • 8. Mahler DA, Weinberg DH, Wells CK, et al. The measurement of dyspnea, contents, interobserver agreement and physiologic correlates of two new clinical indexes. Chest 1984; 85: 751-8.
  • 9. Mahler AM, Rosiello RA, Harver A, et al. Comparison of clinical dyspnea ratings and psychophysical measurements of respiratory sensation in obstructive airway disease. Am Rev Respir Dis 1987; 135: 1229-33.
  • 10. Borg G. Psychophysical bases of perceived exertion. Med Sci Sports Exerc 1982; 14: 377-81.
  • 11. ERS Consensus Statement: Optimal assessment and management of chronic obstructive pulmonary disease (COPD). Eur Respir J 1995; 8: 1398-420 . 12. Ruppel G. Manual of Pulmonary Function Testing. 5th ed. Missouri: Mosby Year Book 1991: 122-55.
  • 13. ATS. Standardisation of spirometry (1994 Update). Am J Respir Crit Care Med 1995; 152: 1107-36.
  • 14. Quanjer P, Tammeling FJ, Cotes JE, et al. Standardised lung function testing; lung volumes and forced ventilatory flows. Eur Respir J 1993; 6: 5-40.
  • 15. Black LF, Hyatt RE. Maximal respiratory pressures: Normal values and relationship to age and sex. Am Rev Respir Dis 1969; 99: 696-702.
  • 16. Jones NL, Makrides L, Hitchcock C, et al. Normal standards for an incremental progressive cycle ergometer test. Am Rev Respir Dis 1985; 131: 700-8.
  • 17. ATS. Dyspnea: Mechanisms, assessment, and management: A consensus statement. Am J Respir Crit Care Med 1999; 159: 321-40.
  • 18. Cloosterman SGM, Hofland ID, Schayok Cpvan, et al. Exertional dyspnoea in patients with airway obstruction, with and without CO2 retention. Thorax 1998; 53: 768-74.
  • 19. Hajiro T, Nishimura K, Tsukino M, et al. Analysis of clinical methods used to evaluate dyspnea in patients with chronic obstructive pulmonary disease. Am J Respir Crit Care Med 1998; 158: 1185-9.
  • 20. Bestall JC, Paul EA, Garrod R, et al. Usefulness of the medical research council (MRC) dyspnoea scale as a measure of disability in patients with chronic obstructive pulmonary disease. Thorax 1999; 54: 581-6.
  • 21. Mahler DA, Jones PW, Guyatt GH. Clinical measurement of dyspnea. In: Mahler DA (ed). Dyspnea. New York: Marcel Dekker Inc 1998: 149-98.
  • 22. Parot S, Miara B, Milic-Emili J, et al. Hypoxemia, hypercapnia and breathing pattern in patients with chronic obstructive pulmonary disease. Am Rev Respir Dis 1982; 126: 882-6.
  • 23. O’Donnell DE, Webb KA. Exertional breathlessness in patients with chronic airflow limitation; the role of lung hyperinflation. Am Rev Respir Dis 1993; 148: 1351-7.
  • 24. O’Donnell DE, Bertley JC, Chau LKL, et al. Qualitative aspects of exertional breathlessness in chronic airflow limitation; pathophysiologic mechanisms. Am J Respir Crit Care Med 1997; 155: 109-15.
  • 25. O’Donnell DE, Bain DJ, Webb KA. Factor contributing to relief of exertional breathlessness during hyperoxia in chronic airflow limitation. Am J Respir Crit Care Med 1997; 155: 530-5.
  • 26. Siverman M, Barry J, Hellerstein H, et al. Variability of the perceived sense of effort in breathing during exercise in patients with chronic obstructive pulmonary disease. Am Rev Respir Dis 1988; 137: 206-9.
  • 27. Mahler DA, Harver A. Prediction of peak oxygen consumption in obstructive airway disease. Med Sci Sports Exerc 1988; 20: 574-8.
Tüberküloz ve Toraks-Cover
  • ISSN: 0494-1373
  • Yayın Aralığı: Yılda 4 Sayı
  • Başlangıç: 1951
  • Yayıncı: Tuba Yıldırım
Sayıdaki Diğer Makaleler

Bronşiyal astımda hasta eğitiminin hastalığın prognozu, solunum fonksiyonları ve yaşam kalitesine etkisi

İ. Kıvılcım OĞUZÜLGEN, Haluk TÜRKTAŞ

Akciğer kanserinde kemoterapiye yanıtın tahmini ve değerlendirilmesinde 99Tcm-MIBI tutulumu, ön rapor

Osman HATİPOĞLU, T. Fikret ÇERMİK, Naki GÜLŞEN, Mahmut YÜKSEL, Celal KARLIKAYA

Wegener granülomatözisi: Sekiz olgunun değerlendirilmesi

Pınar ERGÜN, Yurdanur ERDOĞAN, Çiğdem BİBER, Ülkü Y. TURAY, A. İhsan KEYF, M. Engin ŞAHİN, Ayşe AYAZ

Torasik tüberkülozda bilgisayarlı tomografinin tanısal yararlılığı

Kunter PERİM, Emel ÇELİKTEN, Hüdaver ALPER, Ziya KUMCUOĞLU, Semra BİLAÇEROĞLU, Güngör ŞAHİN

Bir olgu nedeniyle pulmoner arteriyovenöz malformasyon (PAVM)

Özhan KULA, Seyhan US DÜLGER, Birsen YILMAZ OCAKLI, Salih GÜRAN, Hilal ALTINÖZ

Bir pulmoner parankimal amiloidozis olgusu

Akın KAYA, İsmail YÜKSEKOL, Salih DEVECİ, Yücel TAŞAN, Arzu BALKAN, Necmettin DEMİRCİ

Kemik iliği transplantasyonuna bağlı bronşiyolitis obliterans

Doğanay ALPER, Mutlu ARAT, Özdemir Özlem KUMBASAR, Haluk KOÇ

Pulmoner histiositozis X ve akciğer kanserli bir olgu

Akın KAYA, Uğur GÖNÜLLÜ, Adem GÜNGÖR, İsmail SAVAŞ, Elif ŞEN, Dizbay Serpil SAK

Timus yerleşimli ektopik paratiroid adenomuna bağlı primer hiperparatiroidizm olgusu

Adem GÜNGÖR, Murat KARA

The relationship between dyspnea and pulmonary functions, arterial blood gases and exercise capacity in patients with COPD

Ferda ÖNER, Özlem GÜRKAN, Gülseren KARABIYIKOĞLU, Sevgi SARYAL, Öznur AKKOCA