Lung cancer histopathology in the Thrace region of Turkey and comparison with national data

Akciğer kanserinin morbidite ve mortalite hızlarının izlenmesi, daha önceki sigara içme trendleri ve bazı coğrafi faktörler hakkında ipuçları verebilir. Trakya bölgesindeki akciğer kanserli hastaların demografik özellikleri ve histopatolojik dağılımları daha önce incelenmemiştir. 1992-2001 yılları arasında, Trakya Üniversitesi Tıp Fakültesi Göğüs Hastalıkları Kliniği’ne başvuran primer akciğer kanserli hastaların dosyaları retrospektif olarak değerlendirildi. Beşyüzaltmışyedi hastanın 521’inin dosyası değerlendirmeye uygundu. Yaş ortalaması 61 ± 10 yıldı (30-86) ve 497 (%95.4) hasta erkekti (erkek/kadın oranı= 20.7). Ulusal ve diğer ülkelerin verileri ile karşılaştırıldığında, Trakya bölgesindeki akciğer kanserli hastalardaki erkek/kadın oranı daha yüksekti. Adenokarsinom 24 kadın hastanın 7 (%29.2)’sinde mevcuttu ve erkeklere göre buoran 2.5 kat daha fazla idi (p< 0.05). Kadınlarda yaşla histolojik tip değişmezken, 45 yaşın altındaki erkeklerde küçük hücreli akciğer kanseri daha sıktı (yaş < 45 ise %44.7 iken, > 45 ise %29.1; p< 0.05). Bu veriler, bölgemizdeki sigara ile ilişkili akciğer kanseri salgınının halen erken epidemi döneminde olduğunu destekleyebilir. Bölgemizdeki akciğer kanseri trendlerin inizlenmesi, sigara üretim teknolojilerindeki değişiklikler, sigara içme davranışları ve coğrafik etkilerin değerlendirilmesi için yararlı olabilecektir.

Trakya bölgesinde akciğer kanseri histopatolojisi ve ulusal verilerle kıyaslanması

Following the trends in lung cancer (LC) morbidity and mortality rates can show past trends of cigarette smoking and can give clues on some geographical factors. The demographics of LC patients and the histopathologic distribution of their disease in the Thrace region of Turkey have yet to be defined. A retrospective chart review of primary LC patients admitted to the pulmonology department of Trakya University Hospital between 1992 and 2001 was performed. Charts were available for review in 521 of 567 patients. The mean age was 61 ± 10 years (30-86 years) and 497 (95.4%) patients were male (male/female ratio= 20.7). When compared with national and international data, male/female ratio for the LC patients from Thrace region was higher than the ratio found from Turkey in general and also from other countries. Adenocarcinoma (ADC) was present in seven of the 24 (29.2%) of the females and prevalence of ADC was more than 2.5 times in females than males (p< 0.05). Squamous cell types were more common in males. Histopathological type did not vary with age in females, but small cell carcinoma was more prevalent in males under the age of 45 (44.7% if . 45 years old vs. 29.1% if > 45 years old, p< 0.05). These data may support that the LC associated with smoking is in the earlier phase of the epidemic in Thrace region. Monitoring the LC trend in our region can give clues on evolving cigarette design and smoking attitudes and geographic factors.

PDF

___

1. Alberts WM. Lung cancer. Introduction. Chest 2003; 123:1-2.
2. Alberg AJ, Samet JM. Epidemiology of lung cancer. Chest 2003; 123:21-49.
3. Thun MJ, Lally CA, Flannery JT, et al. Cigarette smoking and changes in the histopathology of lung cancer. J Natl Cancer Inst 1997; 89:1580-6.
4. Fidaner C, Eser SY, Parkin DM. Incidence in İzmir in 1993-1994: first results from İzmir Cancer Registry. Eur J Cancer 2001; 37: 83-92.
5. Halilçolar H, Tatar D, Ertuğrul G ve ark. Epidemiyoloji.Çavdar T, Ekim N, Akkoçlu A (eds). Akciğer Kanseri Multidisipliner Yaklaşım. Ankara: Bilimsel Tıp Yayınevi,1999: 17-22 (in Turkish).
6. Radzikowska E, Glaz P, Roszkowski K. Lung cancer in women: age, smoking, histology, performance status, stage, initial treatment and survival. Population-based study of 20.561 cases. Ann Oncol 2002;13:1087-93.
7. Yurdakul AS, Çalışır HC, Demirağ F ve ark. Akciğer kanserinin histolojik tiplerinin dağılımı. Toraks Dergisi 2002; 3:59-65 (in Turkish).
8. Gadgeel SM, Ramalingam S, Cummings G, et al. Lung cancer in patients_____ 50 years of age: the experience of an academic multidisciplinary program. Chest 1999; 115: 1232-6.
9. Kanser bildirimlerinin değerlendirilmesi 1995-1996. 618. 1997. T.C. Sağlık Bakanlığı Kanserle Savaş Dairesi Başkanlığı Yayınları (in Turkish).
10. Goksel T, Akkoclu A. Turkish Thoracic Society, Lung and Pleural Malignancies Study Group. Pattern of lung cancer in Turkey, 1994-1998. Respiration 2002; 69:207-10.
11. Broome CM, Borum M. Cancer and women. Med Clin North Am 1998; 82:321-33.
12. Minami H, Yoshimura M, Miyamoto Y, et al. Lung cancer in women. Sex-associated differences in survival of patients undergoing resection for lung cancer. Chest 2000;118: 1603-9.
13. Charloux A, Rossignol M, Purohit A, et al. International differences in epidemiology of lung adenocarcinoma.Lung Cancer 1997; 16:133-43.
14. McDuffie HH, Klaassen DJ, Dosman JA. Determinants of cell type in patients with cancer of the lungs. Chest 1990; 98: 1187-93.
15. Feld R, Ginsberg RJ, Payne DG, Shepherd FA. Lung. In:Abeloff MD (ed). Clinical Oncology. Florida: Churchill Livingstone Inc., 2000: 1398-472.
16. Vaporciyan AA, Nesbitt JC, Lee JS, et al. Cancer of the lung. In: Bast RC, Kufe DW, Pollock RE, Weichselbaum RR, Holland JF, Frei III E (eds). Cancer Medicine. Ontario:BC Decker, 2000.
17. Ferguson MK, Skosey C, Hoffman PC, Golomb HM. Sexassociated differences in presentation and survival in patients with lung cancer. J Clin Oncol 1990; 8:1402-7.
18. Cornere MM, Fergusson W, Kolbe J, Christmas TI. Characteristics of patients with lung cancer under the age of 45 years: a case control study. Respirology 2001; 6:293-6.
19. Midthun DE, Jett JR. Clinical presentation of lung cancer. In: Pass HI, et al (eds). Lung Cancer: Principles and Practice, Philadelphia Lippincott-Raven, 1996:421.
20. Bourke W, Milstein D, Giura R, et al. Lung cancer in young adults. Chest 1992; 102: 1723-9.
21. Özdemir N, Metintaş M, Erginel S. ve ark. 1990 yılı içerisinde kliniğimizde tanı konulan bronş kanserli hastaların epidemiyolojik bulguları. Solunum 1991; 16: 372-81 (in Turkish).
22. Kayık A, Tufan M, Ateş M, Polatlı M. Akciğer karsinomlarında hücre tiplerine göre klinik değerlendirme. Solunum 2003; 16:390-6 (in Turkish).
23. Erkan LM, Aykın A, Barış S, Kandemir B. Akciğer kanserli 72 olgunun analizi. Solunum Hastalıkları 1991; 2:229-36 (in Turkish).
24. Çıkrıkçıoğlu S, Kıyık M, Altın S ve ark. Primer akciğer kanserli hastalanmızın genel olarak değerlendirilmesi. Solunum 1992; 17:348-54 (in Turkish).
25. Sözer K, Yaman M, Gemicioğlu B ve ark. 1986-1991 yılları arasında anabilim dalımızda yatırılarak izlenen akciğer kanseri olgularındaki çeşitli özellikler. Solunum 1992; 17:355-63 (in Turkish).
26. Yaman M, Arı O, Sipahioğlu B ve ark. Primer bronş kanserinde son on yılda görülen değişiklikler. Solunum 1993; 18: 737-42 (in Turkish).
27. Özbek Ü, Çildağ O, Girgiç M. Primer akciğer kanserli 116 hastanın değerlendirilmesi. Solunum Hastalıkları 1994;5: 1-7 (in Turkish).
28. Erginel S, Metintaş M, Harmancı E, Özdemir N. Akciğer kanserli 131 olguya ait epidemiyolojik bulguların analizi. Solunum 1994;19: 367-76 (in Turkish).
29. Hazar A, Yalçın M, Kuleci S, Kurutepe M. 1990-1993 yılları arasında kliniğimizde tetkik edilen bronş karsinomlu olgularımızın histolojik tiplerine göre çeşitli yönlerden irdelenmesi. Solunum 1994; 19: 774-9 (in Turkish).
30. Kıyan E, Tabak L, Arseven O ve ark. Bir yıllık akciğer kanser olgularımız. 20. Yıl Akciğer Günleri Kongre Kitabı (in Turkish). Bursa: Uludağ üniversitesi Yayınları,1995:326-9.
31. Ilgazlı A, Özaydın N, Çağlayan B ve ark. Akciğer kanseri: 96 olgu nedeniyle. 20. Yıl Akciğer Günleri Kongre Kitabı (in Turkish). Bursa: Uludağ Üniversitesi Yayınlan,1995:347-55.
32. Tanlak MG. Akciğer kanseri tandı 1017 olgunun retrospektif incelenmesi. 20. Yıl Akciğer Günleri Kongre Kitabı (in Turkish). Bursa: Uludağ Üniversitesi Yayınları, 1995:371-82.
33. Muz MH, Çelik P, Bıçakoğlu C ve ark. Akciğer kanserli 49 olgunun analizi. Tüberküloz ve Toraks 1995; 43: 29-34 (in Turkish).
34. Dikmen E, Çakmak H, Tunçözgür B ve ark. Bronşial karsinoma: 627 olgunun analizi. Solunum 1995; 20: 67-73 (in Turkish).
35. Yorgancıoğlu A, Halilçolar H, Kılınç O ve ark. Bronş karsinomlannın genel değerlendirilmesi. Solunum 1995; 20:67-73 (in Turkish).
36. Sevinç C, Akkoçlu A, İtil O ve ark. Akciğer kanserlerinde primer tümör (T), lenf nodu tutulumu (N) ile organ metastazı (M) arasındaki ilişki. Toraks Derneği 2. Yıllık Kongresi, 6-10 Mayıs 1998, Antalya (in Turkish).