Akut pulmoner arter tıkanıklığı oluşturulan köpeklerde hipertonik NaCl (%7.5) etkisi

Akut pulmoner arter tıkanmalarında oluşan şiddetli hipotansiyon ve şokta hipertonik NaCl'ün etkisinin araştırılması amacı ile Dicle Üniversitesi Sağlık Araştırma Merkezi (DÜSAM) 'nde 11 'i dişi, dokuzu erkek köpek üzerinde çalışıldı. Deneklerin en küçüğü altı aylık, en büyüğü iki yaşındaydı. Ortalama ağırlıkları 19 kg olarak saptanmıştı. Tüm köpekler genel anestezi altında uyutularak operasyona alındı. Invaziv arter basınçları ölçümleri, sag femoral arterden monitör yardımıyla yapıldı. Deneklerin hepsine sol torakotomi yapıldı, beşinci interkostal aralık (lCA)'tan toraksa girilerek önce sol sonra sağ pulmoner arter gevşek olarak teyp ile dönüldü. Bu işlemden sonra pulmoner arter kanülü yerleştirilip, ortalama pulmoner arter basınçları monitör yardımıyla kaydedildi. Sağ ana pulmoner arter ve sol alt lob pulmoner arter ligasyonu yapıldıktan sonraki 3., 5., 10., 13., 15., 18. ve 21. dakikalarda pulmoner arter ve ortalama arter basınçları kaydedildi. Deneklerin yarısına pulmoner hipertansiyonu düşürmek amacıyla sodyum nitroprusid, diğer yarısına nitrogliserin verildi. Bu ilaçların verilmesinden sonraki pulmoner arter basıncı ölçümleri kaydedildi. Deneklerde hipotansiyon ve şok durumu görüldüğünde %7.5'lik NaCl infüzyonu yapıldı. Kontrol grubuna izotonik uygulandı. Sodyum nitroprusid + %7.5 NaCl verilen grupta ortalama sistemik arter basınçlarındaki artış, sodyum nitroprusid + %0.9 izotonik verilen gruba göre istatistiksel olarak anlamlıydı, nitrogliserin + %7.5 NaCl verilen grupta ortalama arter basınçlarındaki artış nitrogliserin + %0.9 NaCl grubuna göre istatistiksel olarak anlamlı bulunmadı.

The effects of hypertonic NaCl (7.5%) in dogs with induced acute pulmonary artery obstruction

The study was performed on 11 female and 9 male dogs to investigate the effect of hypertonic NaCl in severe hypotension and shock caused by acute pulmonary artery obstruction. The investigation was performed in Dicle University Healt Research Center (DUHRC). The youngest subject was six months old and the oldest was two years old. Their mean body we-ight was found as 19 kg. All the subjects were operated under general anesthesia, invasive measurements of arterial pressure were performed through the right femoral artery by monitorization. All subjects were performed left thoracotomy, entrance to thorax was through 5th intercostal space, and first left then right pulmonary artery were circumferenced loosely with tape. After this, mean pulmonary artery pressures are recorded with the help of monitor by inserting canulla into the pulmonary artery. Pulmonary artery pressures at 3rd, 5th, Wth, 13th, 15th, 18th and 21st minutes after ligation of right main pulmonary artery and left lower lobe pulmonary artery, and mean artery pressures are recorded. Sodium nitroprusside is given to half of the subjects and nitroglycerine is given to the other half in order to lower pulmonary hypertension. Pulmonary arterial pressure measurements following administration of these drugs are recorded. 7.5% of NaCl infusion to subjects is performed in case of hypotension and shock. Isotonic NaCl solution is used in the control group. Mean arterial pressures in group receiving sodium nitroprusside + 7.5% NaCl solution are found significantly higher statistically when compared to group receiving sodium nitroprusside + 0.9% NaCl isotonic solution. Difference in mean arterial pressures were not found statistically significant in the group receiving nitroglycerin + 7.5% NaCl when compared to group receiving nitroglycerin + 0.9% NaCl solution.

___

  • 1. Eren N. Hipertonik tuz solüsyonunun, akut pulmoner arter tıkanmalarında oluşan hemodinamik değişikliklere etkisinin araştırılması. Dicle Ünv. Tıp Fak. Dergisi 1988; 15: 195-208.
  • 2. Packer M, Halperin JL, Brooks KM, et al. Nitroglycerin therapy in the management of pulmonary hypertensive disorders. Am J Med 1984; 22: 76-9.
  • 3. Shackford SR, Sise MJ, Fridlund PH, et al. Hypertonic sodium lactate versus lactated Ringer’s solution for intravenous fluid therapy in operations on the abdominal aorta. Surgery 1983; 94: 41-51.
  • 4. Christ F, Niklas M, Kreimeier U, et al. Hyperosmotichyperoncotic solution during abdominal aortic anaurysm resection. Acta Anasthesiol Scand 1997; 41: 62-7.
  • 5. Shackfoord SR, Norton CH, Todde MM. Renal cerebral and pulmonary effect of hypertonic resuscitation in a porcine model of hemorrhagic shock. J App Physiol 1998; 84: 815-21.
  • 6. Spiers JP, Fabian TC, Kudsk KA. Resuscitation of hemorrhagic shock with hypertonic saline /dextran or lactated ringer’s suplemented with AICA riboside Surgery. 1988; 104: 553-60.
  • 7. Gotoh K, Sakamoto A, Hashitomo K, et al. Resuscitation from experimentally induced hemorhagic shock with hypertonic saline. Am J Surg 1987; 154: 585-8.
  • 8. James W, Holcroft MD, Mary J, et al. 3% NaCl and 7.5% NaCl/dextran 70 in the resucitation of severely injured patients. Ann Amr Surgical 1987; 21: 279-86.
  • 9. Gunnar WP, Merlotti GJ, Barrett J, et al. Resuscitation from hemorhagic shock. Ann Surgery 1986; 204: 686-92.
  • 10. Langbehn AF, Sheikzadeh A, Stierle U, Thoran P. Effect of buccal nitroglyserin on pulmonary arter pressure at rest and during exercise. A comparison with sublingual introglyserin in patients with coronary arter disease. Kardiol 1983; 72(Suppl 3): 239-45.
  • 11. Cone JB, Wallace BH, Caldwell FT, et al. Beneficial effects of a hypertonic solution for resuscitation in the presence of acute hemorrhage. Circ Shock 1993; 40: 29-36.
  • 12. Dıtza G, Ezekıel H, Landau M, et al. Hypertonic saline resuscitation safe in uncontrolled hemorrhagic shock. The J of Trauma 1988; 28: 751-6.
  • 13. Pearl RG, Rosenthal MH, Asthon JP. Pulmonary vasodilator effects of nitroglycerin and sodium nitroprusside in canine oleic acid-induced pulmonary hypertension. Anesthesiology 1983; 58: 514-8.
Tüberküloz ve Toraks-Cover
  • ISSN: 0494-1373
  • Yayın Aralığı: 4
  • Başlangıç: 1951
  • Yayıncı: Tuba Yıldırım
Sayıdaki Diğer Makaleler

An unusual renal presentation of Wegener's granulomatosis

Leyla MEMİŞ, Funda DEMİRAĞ, Aydın YILMAZ, Şükran ATİKCAN, Figen ATALAY, Dilek ERNAM

Akut pulmoner arter tıkanıklığı oluşturulan köpeklerde hipertonik NaCl (%7.5) etkisi

Ömer SATICI, Akın BALCI, M. Nesimi EREN, Şevval EREN, Refik ÜLKÜ, Ömer ÇAKIR

Tüberküloz hastalarında benlik saygısı düzeylerinin belirlenmesi

Nazan TAŞÇI, Müyesser ERDEM

Toraks içi patolojilerin malign ve benign ayrımında Tc-99m MIBI sintigrafisinin tanı değeri

Cengiz ERÇİN, Ahmet ILGAZLI, Canan ŞENGÜL, Fatma BERK, Füsun YILDIZ, Haşim BOYACI

Isparta'daki ev tozlarında polen, mantar sporu ve diğer materyallerin araştırılması

Hülya ÖZKUL, Ali İNCE, Ahmet AKKAYA

İntratorasik lenfoma olgularımızın özellikleri

Bülent ÇİFTÇİ, Dilek SAKA, Sezer Canan SEZER, Selçuk Özlem SÖNMEZ, Tuğrul ŞİPİT

The cellular inflammation of bronchial biopsies in chronic obstructive pulmonary diseases (A comparison with asthma)

Leyla MEMİŞ, Gülten TÜRKKANI, Türkan TATLICIOĞLU, Nurdan KÖKTÜRK

Solid organ transplant alıcılarında invaziv pulmoner aspergillozis

Şule AKÇAY, Neslihan ÇELİK, Beyhan DEMİRHAN, Öner Füsun EYÜBOĞLU, Turan ÇOLAK, Funda TİMURKAYNAK, Özgür KARACAN

Eskişehir Deliklitaş Verem Savaş Dispanseri'nde kayıtlı akciğer tüberkülozu olgularının değerlendirilmesi

Muzaffer METİNTAŞ, Sinan ERGİNEL, İrfan UÇGUN, Mustafa KOLSUZ, Muzaffer ERSOY, Cenk KÜÇÜKKEBAPÇI

Stabil KOAH'lı hastalarda salbutamol ve ipratropium bromidin arteryel kan gazları üzerine etkileri

Candan ÖĞÜŞ, Tülay ÖZDEİMR, Esra GEÇKİN, Aykut ÇİLLİ