Trimestırlara Göre Gebelerde Şiddet Yaşama Durumu, Etkileyen Faktörler ve Perinatal Sonuçlar

AMAÇ: Bu çalışma, gebe kadınların trimestırlara göre ve doğumlarından sonra şiddet yaşama durumlarını, şiddeti etkileyen faktörleri ve perinatal sonuçlarını değerlendirmek amacıyla gerçekleştirilmiştir. YÖNTEM: Tanımlayıcı olarak yapılan çalışmanın örneğini gebeliği kesinleşmiş ve >=10 hafta olan toplam 59 gebe oluşturmuştur. Gebeler gebelik süresince üç, doğum sonrası iki olmak üzere toplam 5 kez değerlendirilmiştir. BULGULAR: Gebelerin çoğunluğunun 25-29 yaş grubunda yer aldığı ve yarıya yakınının ilk gebeliği olduğu görülmüştür. Mevcut gebeliğinde %50,8'inin şiddetin herhangi bir türüne maruz kaldığı ve en fazla 2. trimestırda olmak üzere çoğunlukla duygusal, sözel şiddet yaşadıkları belirlenmiştir. 3. trimestırda daha belirgin olmak üzere gebelikte fiziksel şiddet yaşama oranı düşük bulunmuştur. Temelde bütün şiddet davranışlarının son trimestırda azaldığı, doğumdan sonra 6. ay'da ise artış gösterdiği belirlenmiştir. Yaşamının herhangi bir döneminde ve önceki gebeliklerinde şiddet yaşayan olguların bu gebeliklerinde, mevcut gebeliğinde şiddet yaşayanların da doğumdan sonraki dönemde şiddete daha fazla maruz kaldıkları saptanmıştır. Perinatal riskler açısından çarpıcı bir özellik saptanmamış ancak, prematür doğumların hepsinin gebeliğinde şiddet yaşayan gebelere ait olduğu bulunmuştur. SONUÇ: Çalışma sonuçlarımıza göre gebelerin en fazla duygusal/sözel şiddet yaşadıkları ve bunun 2. trimestırda artış gösterdiği, şiddet açısından doğum sonu dönemin incelenmesinde yarar olduğu, gebelerin yaşadıkları şiddet düzeyinin perinatal riskleri arttıracak düzeyde olmadığı, ancak prematür doğum açısından ayrıntılı inceleme gerektiği sonucuna varılmıştır.

[Status of Violence in Pregnancy According to the Trimesters, Effecting Factors and Perinatal Results]

AIM: This study was carried out to evaluate the status of pregnant women exposed to violence according to the trimesters and the effecting factors and the perinatal results. METHOD. In this descriptive study, the samples were consisted of totally 59 pregnant women who are definitely pregnant and over 10 weeks. The pregnant women were evaluated for total of 5 times as of 3 times during pregnancy and twice at postpartum. RESULTS: It was found that the majority of the pregnant women were the 25-29 age group and half of almost were primigravida. It was determined that during prgnancy %50.8 pregnant women were exposed to any type of violence and the very at the second trimester they experienced mostly emotional and verbal violence. The physical violence was found to be low and minimal at the third trimester. Basically all the violent behavior decreased during last trimester and increased after the 6th month of delivery. It was found that the women experienced violence in any period of her life and previous pregnancy and experiencing violence current pregnancy were exposed to more violence after delivery. It was not found a striking feature in respect to perinatal risks but all the prematüre births were found to be pregnant women expose to violence during pregnancy. CONCLUSION: Pregnant women were experienced mostly emotional and verbal violence and this case increased at the second trimesters, it was useful to study the postpartum period in regard to violence, the violence level was not the level of increasing the perinatal risks but it was concluded to make a detailed study from the point of premature birth.

PDF

___

1. CEDAW (United Nations Convention On The Elimination Of All Forms of Discrimination Against Women) Declaration on the Elimination of Violence against Women, 85th Plenary Meeting, GENERAL ASSEMBLY A/RES/48/104, 20 December 1993,
2. Yüksel İ, Ergöçmen BA, Çağatay P, Aile içi Şiddet: Kadınların Fiziksel Şiddete Yönelik Tutumları ve Kadınları Kontrol Etmeye Yönelik Davranışlar: Hacettepe Üniversitesi Nüfus Etütleri Enstitüsü, Türkiye'de kadına yönelik aile içi şiddet Araştırması 2008 ana raporu, T,C, Başbakanlık Kadının statüsü Genel Müdürlüğü, Ankara, 2009; s:196-200,
3. Tel H, Gizli sağlık sorunları: Ev içi şiddet ve hemşirelik yaklaşımları, C, Ü, Hemşirelik Yüksekokulu Dergisi, 2002; 6 (2): 1-9,
4. WHO, World Health Report 2005, Multi-country Study on Women's Health and DomesticViolence against Women, Geneva, WHO,
5. Jansen H,A,F,M, Yüksel İ, Çağatay P, Prevelance of Violence Against Women, In' National Research on Domastic Violence Against Women in Turkey', Ankara, 2009; 45-65,
6. Tezcan S, Yavuz S, Tunçkanat H, Domestic violence against women and health consequences, In' National Research on Domastic Violence Against Women in Turkey', Ankara, 2009; 71-81,
7. Güler N, Gebelikte eşi tarafından kadına uygulanan fiziksel, duygusal, cinsel ve ekonomik şiddet ve ilişkili faktörler, DEUHYO ED, 2010; 3(2): 72-77
8. Öztürk H, Sevil Ü, Gebelikte şiddet, Sağlık ve Toplum Dergisi, 2005; 15(1): 1-16,
9. Ayrancı Ü, Günay Y, Ünlüoğlu İ, Hamilelikte aile içi şiddet: Birinci basamak sağlık kurumlarına başvuran kadınlar arasında bir araştırma, Anadolu Psikiyatri Dergisi, 2002; 3(2): 75-87,
10. Giray H, Keskinoğlu P, Sönmez Y, Meseri R, Karakuş NE, Yücetin N, Gebelikte aile içi fiziksel şiddet ve etkileyen etmenler, STED, 2005; 14(10): 217- 220,
11. Leung W,C, Leung T,W, Lam Y,Y,J, Ho P,C, The prevalence of domestic violence against pregnant women in a Chinesecommunity: Social issues in reproductive health, Int J Gynaecol Obstet, 1999; 66(1): 23-30,
12. Jewkes R, Violence against women; an emerging health problem, Int Clin Psychopharmacol, 2000; 15 (Suppl 3): 37-45,
13. Hammoury N, Khawaja M, Screening for domestic violence during pregnancy in an antenatalclinic in Lebanon, European Journal of Public Health, 2007; 17(6): 605-606, 14. Güler N, Tel H, Tuncay FÖ, Kadının aile içinde yaşanan şiddete bakışı, C, Ü, Tıp Fakültesi Dergisi, 2005; 27(2): 51-56,
15. Avcıbay B, Alan S, Gebe polikliniğine başvuran 36-40, gebelik haftasında olan gebelerin şiddetle karşılaşma durumlarının değerlendirilmesi, I, Kadın Sağlığı Kongresi Kongre Kitabı, Ankara, 2008: 241,
16. Taşpınar A, Bolsoy N, Şirin A, Gebeler fiziksel şiddete uğruyorlar mı? Manisa örneği, Adli Psikiyatri Dergisi, 2005; 2(2): 7-41,
17. Akçınar M, Güner T, Gebelik, kadına uygulanan şiddeti azaltıyor mu? I, Kadın Sağlığı Kongresi Kongre Kitabı Poster Bildiri, 2008: 234,
18. Faramarzi M, Esmaelzadeh S, Mosavi S, Prevalence, maternal complications and birth outcome of physical, sexual and emotional domestic violence during pregnancy, Acta Medica Iranica, 2005; 43(2): 115-122
19. Janssen PA, Holt VL, Sugg NK, Emanuel I, Critchlow CM, Henderson AD, Intimate partner violence and adverse pregnancy outcomes: A population-based study, American Journal of Obstetrics and Gynecology, 2003; 188(5): 1341-1347,
20. Mahapatro M, Gupta RN, Gupta V, Kundu AS, Domestic Violence During Pregnancy in India, Journal of Interpersonal Violence, 2011; 26(15): 2973-2990,
21. Altan ŞU, Şirin A, Şiddete maruz kalan gebe kadınların evde izlemi, Aile ve Toplum Eğitim Kültür ve Araştırma Dergisi, 2005; 2(8): 62-66
22. McFarlane J, Parker B, Soeken K, Bullock L: Assessing for abuse during pregnancy, Severity and frequency of injuries and associated entry onto prenatal care, JAMA 1992; 267(23): 3176- 3178,
23. Karaoğlu L, Celbis O, Ercan C, Ilgar M, Pehlivan E, Gunes G, Physical, emotional and sexual violence during pregnancy in Malatya, Turkey, Eur J Public Health, 2005; 16(2): 149-156,
24. Bayram OG, Gebelikte şiddet ve benlik saygısı, Bakırköy Tıp Dergisi, 2009; 5(2): 67-71,
25. Duman NB, Kadınlara gebelik dönemi boyunca yapılan şiddetin analizi, I, Kadın Sağlığı Kongresi Kongre Kitabı Poster Bildiri, 2008 s:201
26. Bowen E, Heron J, Waylen A, Wolke J, the ALSPAC studyteam, Domestic violence risk during and after pregnancy: findings from a British longitudinal study, BJOG, 2005; 112(8): 1083- 1089,
27. Aksakal H, Atasayar M, Aile içi kadına yönelik şiddetin biyo-psiko-sosyal sonuçları üzerine bir çalışma, Akademik Bakış (AKBA) Uluslararası Hakemli Sosyal Bilimler E- Dergisi, 2011; 26 (16): 1-12,
28. Vahip I, Doğanavşargil Ö, Aile içi fiziksel şiddet ve kadın hastalarımız, Türk Psikiyatri Dergisi 2006; 17(2):107-114
29. Murphy CC, Schei B, Myhr TL, Mont JD, Abuse: A risk factor for low birth weight? A systematic review and meta-analysis: CMAJ (Canadian Medical Association Journal), 2001; 164 (supp 11): 1567-1572,
30. Yost NP, Bloom SL, McIntire DD, Leveno KJ, A prospective observational study of domestic violence during pregnancy, Obstet Gynecol, 2005; 106(1): 61-65,