Polikistik over sendromu (PCOS), kompleks ve heterojen özellik gösteren ve üreme çağındakikadınları en yaygın olarak etkileyen bir endokrinopatidir. Etyopatogenezi tam olarakaçıklanamamıştır. İnsülin rezistansı, hiperandrojenemi ve dislipidemi gibi multipl faktörlerileri sürülmüştür. PCOS’lu kadınlarda insülin rezistansı, kompansatuar hiperinsülinemi,hiperandrojenemi, ovulatuar bozukluklar, dislipidemi ve obesite gibi pekçok klinik vebiyokimyasal bozukluk görülebilmektedir. Sebebe yönelik kesin bir tedavi olmayıp,semptomlara, hastanın şikâyet ve isteklerine göre tedavi planı değişiklik göstermektedir. Hangiklinik etkiyi hedeflediğimize göre ve bireyden bireye değişiklik gösteren geniş bir tedaviseçeneği vardır. Günümüzde kullanılmakta olan ve yeni geliştirilen hiçbir farmakolojik ajan tümsemptomları giderememekte ve her hastada aynı sonucu vermemektedir. Metformin PCOS’aeşlik eden hemen tüm semptom ve bulguları iyileştirebilme potansiyeli ve oldukça geniş etkispektrumuyla PCOS da güçlü bir terapötik ajan gibi durmaktadır. Ancak Metformin ile yapılanbazı çalışmalarda sonuçlar birbiri ile uyumlu olmayıp, kafa karıştırıcıdır. PCOS’un heterojenyapısı, metformin doz ve sürelerinin çok farklı olması ve metformin taşıyıcı proteinlerdeki(OCT 1) genetik varyasyonlar metformine farklı klinik cevaplar oluşmasına yol açabilir.PCOS’lu kadınları klinik ve biyokimyasal parametrelere göre subgruplara ayırarak fenotiplerdetaylı olarak tanımlanmalıdır. Metforminin etkinliğinin tam olarak gösterilebilmesi için iyidizayn edilmiş, çok merkezli, prospektif çalışmalara ihtiyaç vardır. Güncel literatür taraması ilePCOS ve metformin ilişkisini özetlemek ve PCOS da metformin kullanımına yeniden dikkatçekmek bu derlemenin hedefini oluşturmaktadır.

Polycystic ovary syndrome (PCOS), a heterogeneous and complex syndrome, is the mostcommon endocrinopathy that affects women during their reproductive years. Its etiopathogenesisis not completely elucidated and it has been proposed that there are multiple causative factorssuch as increased insulin resistance, dyslipidemia, and hyperandrogenemia. There have beenoften presented clinical and biochemical disorders such as insulin resistance, compensatoryhyperinsulinemia, hyperandrogenemia, obesity, ovulation disorders, infertility, dyslipidemiain women with PCOS. There is no definitive treatment for the cause, and the treatment planchanges according to symptoms and wishes of the patient. There is a wide range of treatmentoptions which varies depending on the individual and desired clinical effect we target. Nopharmacologic agent that is currently used and/or newly developed do relieve all symptomsand give the same result in every patient. Metformin appears to be a potent therapeutic agentin PCOS, with a potentially broad spectrum of effects that can cure almost all symptoms andsigns associated with PCOS. However, the results of some studies in which metformin is used,are not compatible and confusing. Different clinical responses to metformin in women with PCOS mayresult from heterogeneous nature of the PCOS phenotype, different dosage and duration of metformin andgenetic variation of OCT1 which is a metformin transporter protein. Dividing into subgroups accordingto clinical and biochemical parameters, phenotypes in women with PCOS needs to be described in detail.There is a need for multicenter, well-designed, prospective studies to accurately demonstrate the efficacy ofmetformin. To summarize the relationship between PCOS and metformin by looking over current literatureand to draw attention to the use of metformin in PCOS is the target of this review.