Yetişkin hastalarda basınç yarası gelişme riskini değerlendirmede kullanılan ölçekler

Basınç yaraları hasta güvenliğini tehdit eden önlenebilir sağlık bakım sorunlarındandır. Basınç yaralarıyla ilişkili komplikasyonlar nedeniyle hastaların hastanede yatış süresi uzamakta, bakım-tedavi maliyeti, sağlık personelinin iş yükü ve mortalite artmaktadır. Bu nedenlerle basınç yaralarının gelişmeden önlenmesi önemlidir. Basınç yaralarını önlemek için ilk adım risk değerlendirmedir. Risk değerlendirmede hasta populasyonuna uygun, geçerli, güvenilir risk değerlendirme araçları ile yapılmalıdır. Böylece hastada basınç yarasına neden olabilecek risk faktörleri belirlenebilir ve bunları önlemeye yönelik girişimler planlanabilir. Bu derlemede de yetişkin hastalarda kullanılan risk değerlendirme araçları, bu araçların kullanım alanları, geçerlik ve güvenirliklerinin paylaşılması amaçlanmıştır.AbstractPressure injuries are preventable health care problems that threaten patient safety. Complications related to pressure injury lead to prolonged length of hospital stay, increased health care costs, workload and mortality. Therefore, it is important to prevent the pressure injuries before developing. The first step in preventing pressure injuries is risk assessment. Risk assessment should be done with appropriate to the patient population, valid and reliable risk assessment tools. Thus risk factors that can cause pressure injuries, can be identified and interventions to prevent them can be planned. So in this review, it is aimed to share the areas of use, validity and reliability of the pressure injury risk assessment tools used in adult patients. Keywords: Pressure Sore, Risk assessment, Reliability and Validity, Patient safety

Anahtar Kelimeler:

Bası yarası, Risk değerlendirmesi, Güvenilirlilik ve Geçerlilik, Hasta güvenliği

PDF

___

Referans1 Leaf Healthcare. ''The Financial Impact of Pressure Ulcers 2016'', Erişim Yeri: http://leafhealthcare.com/pdfs/LH_WP_FinancialOverview_1563AB_101316.pdf, Erişim Tarihi: 12.06.2017.
Referans2 Becker D, Tozo TC, Batista SS, Mattos AL, Silva MCB, Rigon S, ve diğerleri. Pressure ulcers in ICU patients: Incidence and clinical and epidemiological features: A multicenter study in southern Brazil. Intensive and Critical Care Nursing. 2017;42: 55-61.
Referans3 Gardiner JC, Reed PL, Bonner JD, Haggerty DK, Hale DG. Incidence of hospital‐acquired pressure ulcers–a population‐based cohort study. International Wound Journal. 2016;5(13):809-20.
Referans4 Igarashi A, Yamamoto-Mitani N, Gushiken Y, Takai Y, Tanaka M, Okamoto Y. Prevalence and incidence of pressure ulcers in Japanese long-term-care hospitals. Archives of Gerontology and Geriatrics. 2013;56(1):220-6.
Referans5 Vanderwee K, Clark M, Dealey C, Gunningberg L, Defloor T. Pressure ulcer prevelance in Europe: A pilot study. Journal of Evaluation in Clinical Pratice. 2007;13(2007):227-35.
Referans6 Hug EAKM, Ünalan H, Karamehmetoğlu ŞŞ, Tüzün Ş. Bir eğitim hastanesinde bası yarası prevalansı ve bası yarası gelişiminde etkili risk faktörleri. Türkiye Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Dergisi. 2001;47(6):1-10.
Referans7 İnan DG, Öztunç G. Pressure ulcer prevalence in Turkey: a sample from a university hospital. Journal of Wound Ostomy & Continence Nursing. 2012;39(4):409-13.
Referans8 Uzun O, Tan M. A prospective, descriptive pressure ulcer risk factor and prevalence study at a university hospital in Turkey. Ostomy Wound Management. 2007;53(2):44-56.
Referans9 Gencer ZE, Özkan Ö. Basinç ülserleri sürveyans raporu. Türk Yoğun Bakım Derneği Dergisi. 2015;13(1):26-30.
Referans10 Scott JR, Gibran NS, Engrav LH, Mack CD, Rivara FP. Incidence and characteristics of hospitalized patients with pressure ulcers: State of Washington, 1987 to 2000. Plastic and Reconstructive Surgery. 2006;117(2):630-4.
Referans11 Graves N, Birrell F, Whitby M. Effect of pressure ulcers on length of hospital stay. Infection Control and Hospital Epidemiology. 2005;26(3):293-7.
Referans12 European Pressure Ulcer Advisory Panel, National Pressure Ulcer Advisory Panel. ''Basınç Ülserlerinin Önlenmesi Hızlı Başvuru Klavuzu 2009'', Erişim Yeri: http://www.epuap.org/wp-content/uploads/2016/10/qrg_prevention_in_turkish.pdf, Erişim Tarihi: 17.08.2017.
Referans13 National Pressure Ulcer Advisory Panel. ''Pressure Injury Prevention Points 2016'', Erişim Yeri: http://www.npuap.org/wp-content/uploads/2016/04/Pressure-Injury-Prevention-Points-2016.pdf, Erişim Tarihi: 17.08.2017.
Referans14 Bergstrom N. On accuracy. Journal of Wound, Ostomy and Continence Nursing. 2008;35(2):211-2.
Referans15 Ersoy Ortaç E, Öcal S, Öz A, Yılmaz P, Arsava B, Topeli A. Yoğun bakım hastalarında bası yarası gelişiminde rol oynayabilecek risk faktörlerinin değerlendirmesi. Yoğun Bakım Dergisi. 2013;4(1):9-12.
Referans16 Magnan MA, Maklebust J. Braden Scale risk assessments and pressure ulcer prevention planning: What's the connection?. Journal of Wound, Ostomy and Continence Nursing. 2009;36(6):622-34.
Referans17 Kottner J, Balzer K. Do pressure ulcer risk assessment scales improve clinical practice. Journal of Multidisciplinary Healthcare. 2010;3:103-11.
Referans18 Norton D. Calculating the risk. Reflections on the Norton Scale. Advances in Skin & Wound Care. 1989;2(3):24-31.
Referans19 Pritchard V. Calculating the risk. Nursing Times. 1986;2(19):59-61.
Referans20 Avşar P. Hemşirelerin Braden ve Waterlow Basınç Ülseri Risk Değerlendirme Ölçekleri'ne ilişkin görüşleri. Yüksek Lisans Tezi, Ayişe Karadağ, Yayınlanmamış tez, Ankara, 2012.
Referans21 Seongsook RJ, Ihnsook RJ, Younghee RL. Validity of pressure ulcer risk assessment scales; Cubbin and Jackson, Braden, and Douglas scale. International Journal of Nursing Studies. 2004;41(2):199-204.
Referans22 Gosnell DJ. Pressure sore risk assessment a critique part I The Gosnell Scale. Advances in Skin & Wound Care. 1989;2(3):32-9.
Referans23 Waterlow J. Pressure sores: A risk assessment card. Nursing Times. 1985;81(48):49-55.
Referans24 Waterlow J. ''Waterlow Score Card 2005'', Erişim Yeri: http://www.judy-waterlow.co.uk/downloads/Waterlow%20Score%20Card-front.pdf, Erişim Tarihi: 04.08.2017.
Referans25 Pancorbo‐Hidalgo PL, Garcia‐Fernandez FP, Lopez‐Medina IM, Alvarez‐Nieto C. Risk assessment scales for pressure ulcer prevention: a systematic review. Journal of Advanced Nursing. 2006;54(1):94-110.
Referans26 Avşar P, Karadağ A. Waterlow Basınç Ülseri Risk Değerlendirme Ölçeği’nin Türkçeye uyarlanması, geçerlik-güvenirlik çalışması. Hacettepe Üniversitesi Hemşirelik Fakültesi Dergisi. 2016;3(3):1-15.
Referans27 Baris N, Karabacak BG, Alpar SE. The use of the Braden Scale in assessing pressure ulcers in Turkey: A systematic review. Advances in Skin & Wound Care. 2015;28(8):349-57.
Referans28 O'Tuathail C, Taqi R. Evaluation of three commonly used pressure ulcer risk assessment scales. British Journal of Nursing. 2011;20(6):27-34.
Referans29 Anthony D, Parboteeah S, Saleh M, Papanikolaou P. Norton, Waterlow and Braden scores: a review of the literature and a comparison between the scores and clinical judgement. Journal of Clinical Nursing. 2008;17(5):646-53.
Referans30 Balzer K, Pohl C, Dassen T, Halfens R. The Norton, Waterlow, Braden, and Care Dependency Scales comparing their validity when identifying patients' pressure sore risk. Journal of Wound Ostomy & Continence Nursing. 2007;34(4):389-98.
Referans31 Kottner J, Dassen T. Pressure ulcer risk assessment in critical care: Interrater reliability and validity studies of the Braden and Waterlow scales and subjective ratings in two intensive care units. International Journal of Nursing Studies. 2010;47(6):671-7.
Referans32 Bergstrom N, Braden BJ, Laguzza A, Holman V. The Braden scale for predicting pressure sore risk. Nursing Research. 1987;36(4):205-10.
Referans33 Jackson C. The revised Jackson/Cubbin pressure area risk calculator. Intensive and Critical Care Nursing. 1999;15(3):169-75.
Referans34 Soyer Ö. Yoğun bakım hastalarında Jackson/Cubbin basınç alanı risk hesaplama aracının duyarlılık, özgüllük, tahmin etme değerinin incelenmesi. Yüksek Lisans Tezi, Aklime Dicle,Yayınlanmamış tez, İzmir, 2014.
Referans35 Suriadi, Sanada H, Sugama J, Thigpen B, Subuh M. Development of a new risk assessment scale for predicting pressure ulcers in an intensive care unit. Nursing in Critical Care. 2008;13(1):34-43.
Referans36 Akman Mert Ö, Alpar ŞE. Suriadi ve Sanada basınç yarası risk değerlendirme ölçeğinin Türkçe geçerlik ve güvenirliği. Turkish Journal of Research & Development in Nursing. 2014;16(1):1-11.