Genel Anestezi Altında Dental Cerrahi Yapılan Hastalarda HBsAg, Anti-HCV, Anti-HIV Preoperatif Seroprevalansı

Amaç: Kanla bulaşan patojenlere maruz kalmak sağlık çalışanlarının karşılaştığı en ciddi mesleki risktir. Bu çalışma , genel anestezi altında dental cerrahi yapılan hastaların HBsAg, anti-HCV ve anti-HIV preoperatif seroprevalanslarını değerlendirmek ve sağlık çalışanlarının kan kaynaklı hastalıklara karşı farkındalığını artırmak amacıyla yapılmıştır. Materyal-Method: Ekim 2016 ve Şubat 2018 tarihleri arasında elektif dental cerrahi girişimler için başvuran 2440 hastanın kan örneği sonuçları hepatit B yüzey antijeni (HBsAg), HCV antikoru (anti-HCV) ve HIV antikoru (anti-HIV) seroprevalansı yönünden geriye dönük olarak değerlendirildi.Bulgular:Hastaların ortalama yaşının 13.23 ± 11.02 olduğu görüldü. Hastaların% 54.3'ü erkek,% 45.7'si ise kadındı. Preoperatif hastalarda HBsAg ve anti-HCV seroprevalansı; sırasıyla % 0,25 ve % 0,17 bulunmuştur. HBsAg ve Anti-HCV'nin pozitiflik oranları literatürden elde edilen verilerden daha düşük olarak bulundu. Hastalarda anti-HIV Sonuç: Hepatit-B, Hepatit-C ve HIV enfekte vücut sıvıları ile bulaşabilen virüslerdir. Preoperatif hastalarda enfeksiyon sıklığını bilmek hastalıktan korumak için önemlidir. Hastalığın erken teşhisi, hastayı gelecekteki komplikasyonlardan koruyacağından aşılama ve tedavi için önemli avantajlar sağlayacaktır. Ayrıca hastalara müdahaleden önce HBsAg, anti-HCV ve HIV pozitifliğinin bilinmesi; doktorlar ve diğer sağlık çalışanlarının hastalık bulaşmasına karşı önleyici tedbirler almalarını sağlayacaktır. Tüm sağlık çalışanları, meslek hastalıkları konusunda eğitilmeli ve hepatit B'ye karşı aşılanmalıdır. Ayrıca tüm hastalar potansiyel taşıyıcı olarak kabul edilerek, genel önlemlerin alınmalı ve bu önlemler özellikle ameliyathanede sıkı bir şekilde uygulanmalıdır.

Anahtar Kelimeler:

HBsAg, Anti-HCV, Anti-HIV, genel anestezi

Preoperative Seroprevalence of HBsAg, Anti-HCV, Anti-HIV in Patient with Dental Surgery under General Anesthesia

Objective: Exposure to bloodborne pathogens is the most serious professional risk faced by health professionals. The aim of this study was to evaluate the preoperative seroprevalences of HBsAg, Anti-HCV and Anti-HIV of patients with dental surgery under general anesthesia and to raise awareness of healthcare workers against blood-borne diseases. Material-Method: In this study we evaluated the seroprevalence of hepatitis B surface antigen (HBsAg), HCV antibody (Anti-HCV) and HIV antibody (Anti-HIV) in 2440 preoperative patients who applied for elective dental surgery between October 2016 and February 2018 were evaluated retrospectively. Results: The mean age of the patients was 13.23±11.02. 54.3% of the patients were male and 45.7% were female. Seroprevalence of HBsAg and Anti-HCV in preoperative patients; were 0.25% and 0.17% respectively. The positivity rates of HBsAg and Anti-HCV were found to be lower than the data obtained from the literature. No Anti-HIV seropositivity was detected in the patients. Conclusions: Hepatitis-B, Hepatitis-C and HIV are viruses that can infect with infected body fluids. Knowing the frequency of infection in preoperative patients is important to protect from disease. Early diagnosis of the disease will provide important advantages for vaccination and treatment as it will protect the patient from future complications. Knowing HBsAg, anti-HCV and HIV positivity before intervention, doctors and other health care providers will take preventive measures against disease transmission. All healthcare workers must be trained about occupational diseases and vaccinated against Hepatitis B. In addition, all patients should be considered as potential carriers and universal precautions should be taken and these precautions must be applied strictly in the operating room.

Keywords:

HBsAg Anti-HCV, Anti-HIV, General Anesthesia, Dental Surgery,

PDF

___

1. Horvat RT, Tegtmeier GE. Hepatit B ve D virüsleri. In: Murray PR, Baron EJ, Jorgensen JH, Landry ML, Pfaller MA, eds. (Başustaoğlu A, çeviri ed.) Klinik Mikrobiyoloji (Manuel of Clinical Microbiology). Ankara. Atlas Kitapçılık, 2009;1601-1621.
2.CDC. Guidelines for infection control in dental-care setting-2003. MMWR Morb Mortal Wkly Rep.2003;52(17):1-66.
3.Fry DE. Occupational risks of blood exposure in the operating room. Am Surgeon. 2007;73:637-646.
4. Phillips EK, Owusu-Ofori A, Jagger J. Bloodborne pathogen exposure risk among surgeons in Sub-Saharan Africa. Infect Control Hosp Epidemiol.2007;28:1334-1336.
5. Sunbul, M, Otkun M, Ozturk R. Occupational Infections Study Group. Predictive factors for occupational bloodborne exposure in Turkish hospitals. Am J Infect Control.2009;37:65-69.
6. Gupta A, Anand S, Sastry J, Krisagar A, Basavaraj A, Bhat S M, et al. High risk for occupational exposure to HIV and utilization of post-exposure prophylaxis in a teaching hospital in Pune, India. BMC Infect Dis.2008; 8:142.
7. Patterson JMM, Novak CB, Mackinnon SE, Pafterson GA. Surgeons' concern and practices of protection against bloodborne pathogens. Ann Surg.1998; 228: 266-272.
8. Ay P, Torunoğlu MA, Com S ve ark. Trends of hepa¬titis B notification rates in Turkey, 1990 to 2012. EuroSurveill. 2013; 18:20636
9. Toy M, Önder FO, Wörmann T, Bozdayi, A. M, Schalm S. W, Borsboom, G. J. et al. Age- and region-specific hepatitis B prevalence in Turkey esti¬mated using generalized linear mixed models: a syste¬matic review. BMC Infect Dis 2011; 11:337-48
10. Külekçi G. Diş hekimliğinde Hepatit B, hepatit C ve HIV infeksiyonlarının önemi. Hastane İnfeks Derg. 2007; 11:107-15
11. Lavanchy D. Evolving epidemiology of hepatitis C virus. Clin Microbiol Infect 2011; 17:107-15. 12. Caillot JL, Voiglio EJ. First clinical study of a new virus inhibiting surgical glove. Swiss Med Wkly.2008;138:18-22.
13. Demir T, Yenice MG. Sarıkaya K. Ürolojik cerrahiye alınacak hastalarda operasyon öncesi HBsAg, An¬ti-HCV, Anti-HIV pozitiflik oranlarının değerlendirilme¬si. Selçuk Üniv Tıp Derg.2011;27:201-204.
14. Shoaei P, Lotfi N, Hassannejad R, et al. Seroprevalence of hepatitis C infection among laboratory health care workers in Isfahan, Iran. Int J Prev Med. 2012; 3(Suppl 1):146-149.
15. Beltrami EM, Williams IT, Shapiro CN, Chamberland ME. Risk and management of blood-borne infections in health care workers. Clin Microbiol Rev. 2000; 13:385-407.
16. Kargı E, Külah C, Hoşnuter M, Babuccu, Tekerekoğlu B. Plastik cerrahide hepatit B, hepatit C ve HIV enfeksiyonu riski. Düzce Tıp Fak Derg. 2003;5:14-17.
17.Öner M, Güney A, Halıcı M, Argün M, Kafadar İ. Ortopedik cerrahi uygulanan olgularda hepatit B ve Hepatit C preva¬lansı: 10 yıllık retrospektif çalışma. Genel Tıp Derg. 2007;17:167-171.
18.Tekin A, Aydoğdu B. Mardin ili elektif cerrahi öncesi tetkik edilen çocuklarda HBV, HCV ve HIV seropreva¬lansı. Konuralp Tıp Derg. 2011;3:7-11. 19. Girgin S, Temiz H, Gedik E, Gül K. Genel cerrahi hastalarında preoperatif HBsAg, Anti-HCV, Anti-HIV seroprevalansı. Dicle Tip Dergisi.2009; 36 (4): 283-287
20.Taş T, Koçoğlu E, Küçükbayrak A, Mengeloğlu F. Z, Erdem A, Erdem K ve ark. Anjiyografi yapılan hastalarda hepatit B, hepatit C ve HIV seroprevalansı. Abant Tıp Dergisi. 2013;2(3): 224-226.
21. Utkan A, Dayıcan A, Toyran A, Tümöz MA. Ortopedi ve travmatoloji hastalarında hepatit B, hepatit C ve HIV seroprevalansı. Acta Orthop Traumatol Turc. 2006; 40:367-370.
22.Uzun B K, Er H, Güngör S, Pektaş B, Demirci M. Preoperatif hastalarda HBsAg, anti-HCV ve anti-HIV seropozitifliği. Journal of Clinical and Experimental Investigations.2013; 4 (4): 449-452
23.Yurtsever S G, Gungor S, Afsar I, Sener A G, Kurultay N, Turker M. Seroposıtıvıty rates HBsAg, anti-HCV ve anti-HIV ın the patıents ın preoperatıve perıod. Nobel Medıcus.2009; 5: 33-35.
24. Masood Z, Jawaid M, Khan RA, Rehman S. Screening for Hepatitis B and C: A routine preoperative investigation? Pak J Med Sci. 2005;21:455-459.
25. Ahmad I, Khan SB, Rehman H, Khan M. H, Anwar, S. Frequency of hepatitis B and Hepatitis C among cataract patients. Gomal J Med Science. 2006;4(2):61-64.
26. Ganiczak M, Szych Z. Rationale for the implementation of preoperative testing for HCV in the light of HCV and HBsAg tests results in surgical patients from a teaching hospital. Przegl Epidemiol. 2009;63:387-392.