Ruh Sağlığı ve Yaşam Kalitesine Demir Eksikliği Anemisinin Etkisi

Amaç Demir eksikliği anemisi (DEA); özellikle kadınlarda görülen, yaşamı olumsuz etkileyen bir hastalıktır. En yaygın semptomu yorgunluk olup yaşam kalitesi üzerine istenmeyen etkilere neden olmaktadır. DEA tedavisine yönelik demir desteğinin laboratuvar ölçüm parametrelerini değiştirdiği bilindiği halde, yaşam kalitesi üzerindeki etkisi tam olarak bilinmemektedir. Amacımız demir eksikliği anemisinin yaşam kalitesi ve ruhsal hastalık yönünden etkilerini ortaya koymaktır. Materyal metod Üniversite Araştırma Uygulama Hastanesi Aile Hekimliği polikliniğine Ocak-Temmuz 2017 tarihleri arasında başvuran, 15-45 yaş aralığında, demir eksikliği anemisi tanısı konulan ve daha önce anemi tedavisi almayan, ek kronik hastalığı olmayan 100 kadın hasta ve yaş bakımından benzer özellikli 100 sağlıklı kadın birey çalışmaya dahil edildi. Katılımcılara Sosyo-demografik veriler için oluşturulmuş anketin yanında yaşam kalitelerini değerlendirmek için SF 36(kısa form) ölçeği, ruhsal hastalık yönünden değerlendirmek için Genel sağlık anketi 12 (GSA-12 ) ölçeği uygulandı. Bulgular Genel sağlık anketinden alınan sonuçlara göre ruhsal hastalıklar yönünden iki grup arasında anlamlı fark bulunamadı. Anemisi olan grupta yaşam kalitesi alt boyutlarından fiziksel fonksiyon, enerji/yorgunluk ve genel sağlık algısı alanlarında alınan puanlar kontrol grubuna göre anlamlı derecede daha düşüktü. Serum demir düzeyi ve hemoglobin ile fiziksel fonksiyon arasında, hemoglobin düzeyi ile mental sağlık ve genel sağlık algısı arasında pozitif korelasyon izlendi. Sonuç olarak; kişilerin demir eksikliği anemisi yönünden değerlendirilerek gereken önlemin alınması tedavilerinin yapılması yaşam kalitelerini, fiziksel fonksiyonlarını ve genel sağlık algılarını artıracaktır.Aim Iron deficiency anemia (DEA); especially in women, it is a disease that negatively affects life. The most common symptom is fatigue and causes undesirable effects on quality of life. Although it is known that iron supplementation for RIA treatment changes laboratory measurement parameters, its effect on quality of life is not known exactly. Our aim is to determine the effects of iron deficiency anemia on quality of life and mental illness.Material MethodUniversity Research and Application Hospital Family Medicine who apply between outpatient January-July 2017, in the 15-45 age range, diagnosed with iron-deficiency anemia and before taking the treatment of anemia, additional chronic disease is not 100 female patients age and their similar featured 100 healthy female subjects in the study included. In addition to questionnaire for socio-demographic data, SF 36 (short form) scale was used to evaluate the quality of life, and the General Health Questionnaire 12 (GSA-12) scale was used to evaluate the mental illness.ResultsAccording to the results of the general health survey, no significant difference was found between the two groups in terms of mental illness. In the group with anemia, the scores on the quality of life sub-dimensions of physical function, energy / fatigue and general health perception were significantly lower than the control group. There was a positive correlation between serum iron level and hemoglobin and physical function, hemoglobin level and mental health and general health perception. As a result; taking the necessary precautions and evaluating the patients about iron deficiency anemia will increase their quality of life, physical functions and general health perceptions.

Anahtar Kelimeler:

Demir eksikliği anemisi, yaşam kalitesi

PDF

___

1.Tunç N. Normal ve Sorunlu Gebelerde Kord Kanındaki Serum Ferritin Düzeylerinin Karşılaştırılması [Doktora Tezi].İstanbul. Zeynep Kamil Kadın ve Çocuk Hastalıkları Eğitim ve Araştırma Hastanesi 2008.
2.Erdem Ö, Bucaktepe GE, Kara İH. Aile Hekimliği Polikliniğine Başvuran Kadınlarda Demir Eksikliği Anemisi ve Gestasyon Öyküsü İlişkisi. Dicle Tıp Dergisi.2009;36 (2):123-126.
3. McLean E, Cogswell M, Egli I, Wojdyla D, Benoist B. World Health Organization. (2008). Worldwide prevalence of anaemia 1993-2005. Public Health Nutr. 2009; 12(4):444-54.
4. Api O, Bayer F, Akıl A, Bektaş M, Api M, Dabak R, et al. İstanbul’da Bir Eğitim ve Araştırma Hastanesine Başvuran Gebelerde Anemi Prevalansını Etkileyen Etyolojik ve Demografik Faktörler. Perinatoloji Dergisi.2009;17 (1):28-34.
5. Gabbe SG, Niebyl J R, Simpson JL. Obstetri Normal ve Sorunlu Gebelikler. İstanbul, 2009, s:245.
6. Agarwal R. Nonhematological benefits of iron. The American Journal of Nephrology, 2007; 27(6):565–571.
7. Çoban E, Timurağaoğlu A. Yaşlı hastalarda demir eksikliği anemisine yaklaşım. T Klin J Med Sci 2004; 24: 267-270.
8. Kılıç C. Genel sağlık anketi: geçerlik ve güvenirlik çalışması. Türk Psikiyatri Dergisi 1996; 7(1): 3-9.
9. Strauss WE, Auerbach M. Health-related quality of life in patients with iron deficiency anemia: impact of treatment with intravenous iron. Patient Related Outcome Measures 2018;9: 285–298.
10. Koltarla S. Sağlık Personelinin Yaşam Kalitesinin Araştırılması[Uzmanlık Tezi] İstanbul. Taksim Eğitim ve Araştırma Hastanesi 2008.
11. Kartal T. Eskişehir İl Merkezinde Yaşayan Gebelerde Anemi Ve Yaşam Kalitesi İle İlişkisi Belirlenmesi[Yüksek lisans Tezi] Eskişehir Osmangazi Üniversitesi Sağlık Bilimleri Enstitüsü 2016.
12.Comin-Colet J, Lainscak M, Dickstein K, Filippatos GS, Johnson P, Lüscher TF, et al. The effect of intravenous ferric carboxymaltose on health-related quality of life in patients with chronic heart failure and iron deficiency: a subanalysis of the FAIR-HF study,” European Heart Journal. 2013; 34(1): 30–38.
13. Vadasz D, Ries V, Oertel WH. Intravenous iron sucrose for restless legs syndrome in pregnant women with low serum ferritin. Sleep Medicine. 2013;14(11): 1214–1216.
14. Koçyiğit H, Aydemir Ö, Fişek G, Memiş A. Kısa Form-36 (SF-36)'nın Türkçe Versiyonunun Güvenilirliği ve Geçerliliği.İlaç ve Tedavi Dergisi.1999; 12(2):102-106.
15. Kudubeş A. Çocuğun Kansere Bağlı Yaşadığı Yorgunluk ve Hemşirelik Bakımı. Türk Onkoloji Dergisi 2014;29 (3):120-124.
16. Cella F. Measuring the quality of life in palliative care. Semin Oncol. 1995; 22 (3), 73-81.
17. Yeşilbalkan Ö U. Kemoterepi Uygulanan Hastalarda Eğitimin Yorgunluk Düzeyine ve Yaşam Kalitesine Olan Etkisinin İncelenmesi[Doktora Tezi] İzmir Ege Üniversitesi 2005. 18. Harper P, Littlewood T. Anaemia of Cancer: Impact on Patient Fatigue and Long-Term Outcome. Oncology. 2005; 69: 2-7.
19. Cekic C, Ipek S, Aslan F, Akpınar Z, Arabul M, Topal F, et al. The effect of intravenous iron treatment on quality of life in inflammatory bowel disease patients with nonanemic iron deficiency. Gastroenterol Res Pract. 2015;63–68.
20. Dall'alba V, Callegari-Jacques SM, Krahe C, Bruch JP, Alves BC, Barros SG,et al. Health-Related Quality of Life of Pregnant Women With Heartburn and Regurgıtation. Arq Gastroenterol.2015; 52 (2):100-104.
21. Xu Y, Deforest M, Grabell J, Hopman W and James P. Relative contributions of bleeding scores and iron status on health-related quality of life in von Willebrand disease: across-sectional study. Haemophilia. 2017; 23: 115–121. 22. Beck KL, Conlon CA, Kruger R, Heath AL, Matthys C, Coad J, et al. Iron status and self-perceived health, well-being, and fatigue in female university students living in New Zealand. J Am Coll Nutr. 2012;31(1):45-53.
23. Wilson IB, Cleary PD. Linking clinical variables with health-related quality of life. A conceptual model of patient outcomes. JAMA. 1995;273(1):59-65.
24. Onder G, Penninx BW, Cesari M, Bandinelli S, Lauretani F, Bartali B, Gori AM, Pahor M, Ferrucci L. Anemia is associated with depression in older adults: results from the InCHIANTI study. J Gerontol A Biol Sci Med Sci. 2005;60(9):1168-72.
25. Son SJ, Lee KS, Na DL, Seo SW, Kim CH, Kim JH et al. Anemia associated with depressive symptoms in mild cognitive impairment with severe white matter hyperintensities. J Geriatr Psychiatry Neurol. 2011;24:161–167.