Bel Fıtığı Ameliyatı Olan Hastalarda Ağrı ve Korku-Kaçınma Davranışları

Amaç: Bel fıtığı ameliyatı gibi yaşam tarzı değişikliği gerektiren ameliyatlardan sonra hastalar ağrı ve komplikasyon nedeniyle kaçınma davranışı geliştirebilmektedirler. Kaçınma davranışı hareket oranını azaltarak iyileşmeyi geciktirebilmekte ve komplikasyonlar oluşmasına neden olabilmektedir. Bu araştırmanın amacı bel fıtığı ameliyatı olan hastaların ağrı ve korku kaçınma düzeylerinin belirlenmesidir. Materyal-Metod: Araştırma Kasım 2016- Mayıs 2017 tarihleri arasında, 92 hastayla, tanımlayıcı olarak yapıldı. Araştırmanın verileri Sosyo-demografik özellikler formu, Korku Kaçınma Tutumları Ölçeği ve Görsel Ağrı Skalası kullanılarak toplandı. Bulgular: Araştırmaya katılan hastaların yaş ortalaması 46.38±12.99 bulundu. Araştırma sonucunda kadınların erkeklere göre daha fazla korku kaçınma yaşadığı ve kadınların cinsiyet ile ağrı arasındaki farkın anlamlı olduğu saptandı (p<0.01). Araştırmaya katılan ve bedensel aktivite gerektiren hastaların korku kaçınma oranlarının diğer hastalara göre daha fazla olduğu bulundu. Hastaların meslekleri ile mesleki iş kaynaklı korku kaçınma puan ortalamaları arasındaki farkın anlamlı olduğu bulundu (p<0.05). Ağrı ile korku kaçınma davranışları arasındaki ilişki incelendiğinde ağrının en fazla fiziksel aktivite kaynaklı korku kaçınma ile ilişkisi vardı. Ağrı ile korku kaçınma toplam ve alt boyutları arasındaki ilişkinin anlamlı olmadığı saptandı. Sonuç: Araştırma sonucunda kadınların korku kaçınma ve ağrı düzeylerinin daha yüksek olduğu bulundu. Bedensel aktivite gerektiren işlerde çalışan hastaların korku kaçınma davranışlarının daha fazlaydı. Ağrı ile fiziksel aktivite kaynaklı korku kaçınma davranışı arasındaki ilişkinin yüksek olduğu saptandı.

Anahtar Kelimeler:

Bel fıtığı, korku kaçınma

PDF

___

1. Karadakovan A. Eti-Aslan F. Dahili ve Cerrahi Hastalıklarda Bakım. Adana. Nobel Tıp Kitabevi 2010; s. 137.
2. Zileli M, Gülmen V. Omurilik ve Omurga Cerrahisi. 3. Baskı. İzmir. Saray Yayıncılık 2002: s.635-767.
3. Waddell G. The back pain revolution. Churchill Livingstone. Edinburgh 1998; p.187-202.
4. Chaory K, Fayad F et al. Validation of the French version of the fear avoidance belief questionnaire. Spine 2004; 29: 908-913.
5 .Lethem J, Liddle SD, Baxter GD, Gracey JH. Exercise and chronic low back pain: What Works. Pain 2004; 107:176-190.
6. Al-Obaidi SM, Beattie P, Al-Zoabi B. The relationship of anticipated pain and fear avoidance beliefs to outcome in patients with chronic low back pain who are not receiving workers compensation. Spine 2005;30(9):1051-1057.
7. Storheim K, Brox JI, Holm I, et al. Predictors of return to work in patients sıck listed for subacute low back pain: A 12-month follow-upstudy. J Rehabil Med 2005; 37: 365-371.
8.Woby SR, Watson PJ, Roach NK, et al. Arechanges in fear-avoidance beliefs, catastrophizing, and appraisals of control, predictive of changes in chronic low back pain and disability. Eurp J Pain 2004;8:201-210.
9. Staerkle R, Mannion AF, Elfering A, et al. Longitudinal validation of the fear-avoidance beliefs questionnaire (FABQ) in a Swiss-Germansample of low back pain patients. Eurspine J 2004;13:332-340.
10. Bingül Ö, Aslan Baş U. Korku kaçınma inanışlar anketi Türkçe’ ye uyarlanması, güvenilirliği ve geçerliliği. Fizyoterapi Rehabilitasyon 2013; 24(1): 135-143.
11. Eti Aslan F. Ağrı Doğası ve Kontrolü. Ankara: Akademisyen Kitabevi 2014; s.34-38.
12. Leegaard M, Naden D, Fagermoen MS. Postoperative pain and self-management: women’s experiences after cardiac surgery. Journal of Advanced Nursing 2008;63(5):476-485.
13. Ozaner A. Kronik bel ağrısı ile başvuran hastalarda beden duyumlarını abartma ve korku kaçınma inançları. Tıpta Uzmanlık Tez (yayınlanmamış), T.C. Sağlık Bakanlığı Bakırköy Prof. Dr. Mazhar Osman Ruh Sağlığı Ve Sinir Hastalıkları Eğitim Ve Araştırma Hastanesi, İstanbul. 2011.
14. Özmen T, Gündüz R, Doğan, H, Zoroğlu T, Acar D. (2016) Kronik bel ağrılı hastalarda kinezyofobi ve yaşam kalitesi arasındaki ilişki. F.Ü.Sağ.Bil.Tıp Derg 2016; 30(1): 1-4.
15. Güneş ÜY, Eşer İ, Khorshid, L. Hekim ve hemşirelerin hastaların yaş ve cinsiyetine göre ağrıya verdikleri yanıtlara ilişkin inanışları. Ege Üniversitesi Hemşirelik Yüksekokulu Dergisi 2005; 21(1): 145-156.
16. Vallerand AH, Polomano RC. The relationship of gender to pain. Pain Management Nursing 2000; 1(3):8-15.
17. Kelsey JL. An epidemiological study of acute herniated lumbar inter vertebral disces Rheumatol Rhabil 1975; 14(3): 144-159.
18. Keefe FJ, Rumble ME, Scipio CD, et al. Psychological aspects of persistent pain: currentstate of the science. J Pain 2004; 5: 195-211.
19. Pfingsten M, Kroner-Hernig B, Leibing E, Kronshage U, Hildebrandt J. Validation of the German Version of the fear avoidance beliefs. questionnaire (FABQ). Europan Journal of Pain 2000; 4: 259-266.
20. Georgoudis G, Papathanasiou G, Spirapoulos P, Katsoulakis K. Cognitive assesment of musculo scletal pain with a newly validated Greek version of the fear avoidance beliefs questionnaire (FABQ). European J of Pain 2007; 11: 341-351.
21. Pincus T, Vogel S, Burton AK, Santos R, Field AP. (2006). Fear avoidance and prognosis in back pain: a systematic review and synthesis of current evidence. Arthritis Rheum 2006; 54(12): 3999-4010.
22. Vlaeyen J, Linton S. Fear-avoidance model of chronic musculoskeletal pain: 12 years on. Pain 2012; 153(6): 1144-1147.
23. Güçlü D, Şenormancı Ö, Gönüllü O, Çırak M, Şenormancı G, Koktürk F. (2017) Fear avoidance beliefs and quality of life after lumbar disc surgery. Bilişsel Davranışçı Psikoterapi ve Araştırmalar Dergisi 2017; 6(1):1-8.
24. Tonga E, Daşkapan E, Düger T, Özünlü N. Kronik bel ağrısında farklı bel sağlığı eğitimlerinin korku kaçınma inanışları ve aktivite performansına etkileri. Fizyoterapi Rehabilitasyon 2012; 23(1):17-25.